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hh心下痞案一则

 Dementia豆豆 2016-12-26
心下痞案一则
医案是本人自己为自己诊治的实例,功效十分明显,特地分享给大家,供各位参考。其中的不足或者一切皆可以在文末评论交流。

  男,年龄二十余岁。
心下胀满,不可手按,按之更甚。
饮食不敢多,但胃口尚可,稍微饮食则胀满非常,心情忧郁焦虑,常太息,叹气亦不觉舒缓。每日躺在床上,即觉心下有气直顶心胸,而至心胸,导致心中悸动不安,似乎上焦中焦不能相通。
每日不敢饮食,饮食难以消化,觉身体无力支撑每日繁重之工作,惶惶不可终日。
舌质淡嫩,舌苔厚而未黄。
脉左寸偏弱,左关弦细,左尺沉;右寸偏弱,右关尺沉而无力。

黄芪20 茯苓15 黄连5 法半夏10 麦芽20 山楂10 厚朴10 枳实5 党参15 柴胡10 桔梗10 炙甘草10 桂枝10 干姜10

  本案医者小解:心下痞而不可按,此证虚痞,关脉弦细,时常太息,肝气不舒,横逆犯脾,两寸脉弱,整体脉搏偏虚。
故用枳实消痞丸辛开苦降,攻补兼施,但脉象无力,故重用补气药黄芪,党参,加入桔梗引入上焦,以补心肺之气。
柴胡疏解肝郁,桂枝黄芪党参炙甘草,此乃保元汤,温补心气。
  药的整体是苦的,这是中药一个有待提高的地方——口感问题。
时常会有一种中药的味道激起人的呕吐反应。第一天反应不大,第二幅反应也不大,第三幅感觉已经感觉睡觉时候的胀满感消失了,吃饭后胀满的感觉也消失了很多,第四服药已经基本痊愈。特地录下来供大家参考。

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