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导语 门诊中我们发现，很多糖友存在关于胰岛素的认识误区。本文总结了最常见的8大误区，糖友可对照看看，你是这8个误区的受害者吗？ 误区一：口服降糖药比胰岛素好 因为糖尿病患者判断用药方案的好与坏，只有一个标准，那就是血糖控制是否稳定。无论是口服药物还是胰岛素，只要能把血糖控制稳定，就是好方案。糖尿病治疗方案没有最好，只有最适合。 误区二：打胰岛素会上瘾 很多人不愿意打胰岛素的一个原因是担心胰岛素打上了会上瘾。实际上使用外源性胰岛素只是“缺啥补啥”，无成瘾性。 胰岛素是一种人体自身产生的蛋白质激素，是身体不可缺少的，患病情况下体内绝对或相对缺乏胰岛素时，就需要补充。其实严格说来，胰岛素就不是“药”，是源于人体、服务于人体的自然物质，所以不存在什么“是药三分毒”的说法。胰岛素更不是毒品， 不会出现成瘾性，停用后不会出现戒断综合征（如长期吸食毒品成瘾，戒断时出现的渴求、恶心或呕吐、肌肉疼痛、流泪流涕、瞳孔扩大、毛发竖立或出汗、腹泻、呵欠、发热、失眠等瘾癖症候群）。 患者在使用胰岛素一段时间后，由于外源性胰岛素的补充，胰岛B细胞得到了休息，同时解除了高糖对胰岛B细胞的毒性作用，使病情得到控制。少部分患者可以在停用胰岛素后，通过单纯饮食、运动或结合口服药物治疗达到控制血糖的目的。而大部分患者则可以减少胰岛素使用剂量或使用次数。 误区三：打胰岛素很痛 其实您大可不必担心，打胰岛素比测血糖的痛感轻多了。目前胰岛素的注射针头又短又细，最短的4毫米， 和头发丝一样细，而且表面涂有一层润滑油，减少了注射的阻力，只要您规范注射，基本上没有疼痛的感觉。 误区四：打胰岛素容易发生低血糖 胰岛素虽然非常安全，但是由于对使用技术要求相对较高，所以仍会有少部分患者由于使用不当、进餐不合理、运动过度未调整剂量、空腹饮酒等情况而出现低血糖。严格掌握胰岛素的使用方法，低血糖是可以避免的。 如出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁等症状时，要考虑到低血糖的可能，这时应该立即检测血糖加以证实，血糖＜3.9mmol/L为低血糖，应立即进食方糖、果汁、巧克力等食物。然而很多人血糖尚在正常范围就已经有低血糖症状（症状性低血糖），如果考虑血糖还有继续降低的可能，也应立即进食含糖食物如面包、饼干等，缓解低血糖症状。 误区五：胰岛素是最后一招，越晚用越好 很多人认为胰岛素是黔驴技穷的最后一招，不到万不得已不要用，实际上这是错误的。在糖尿病治疗中应听从医生建议，根据病情需要使用胰岛素。及时使用胰岛素不仅可使血糖控制及早达标、减少远期并发症，还有助于保护残余的胰岛B细胞功能，从而延缓糖尿病的发展进程。 误区六：胰岛素的治疗费用很高 实际上，我国城市2型糖尿病患者每年的医疗费用80%用在了并发症的治疗上面。而适时合理地使用胰岛素，可以大大延缓并发症的到来，节约未来的医疗费用。至于使用胰岛素的费用，具体要看使用剂量和品牌。现在市场上有很多胰岛素，国产品牌、国外品牌的都有。国产的和人胰岛素相对便宜些，胰岛素类似物稍微贵点。以国产胰岛素为例，一个人大约一天注射30～40单位（预混胰岛素），加上针头和消毒酒精，每天需花费10元人民币左右。 误区七：胰岛素可以口服 胰岛素是一种蛋白质分子，就像我们所吃的食物一样，进入消化道后会很快被降解破坏掉，而不能被吸收进入血液起效，所以目前只能采用直接注射的方式来补充胰岛素。虽然现在有报告国外正在研制口服胰岛素，但在我国要真正成功投入临床使用，还有很长一段路要走。 误区八：糖尿病患者最终都要打胰岛素 这是很多糖友担心的问题，实际上，不是所有糖尿病患者都要用到胰岛素。 哪些情况下需要使用胰岛素呢？
可见，如果您不符合上述情况，就没必要一定使用胰岛素了。当然是否需要，医生会根据您的实际病情来制订合理的治疗方案，我们只要有正确的认识态度就好。 作者：郑迩遐 |
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