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易道与遣方用药

 循天园 2017-01-01
易学原理,不仅可用在解释人体生理、病理、诊治等方面,而且也可用于指导临床遣方用药,及制定方剂等方面。如三才封髓丹、交泰丸、清震汤等方药的组方用药原则,均体现了易学原理在中医上的运用。

三才封髓丹

三才封髓丹的命名与组成

三才封髓丹出自元代《卫生宝鉴》。其名取《周易》“三才”之名与其含义。其方由天门冬、熟地黄、人参、黄柏、砂仁、甘草、肉苁蓉等组成。天门冬属天,熟地黄属地,人参属人,以涵盖天道、地道、人道为寓意。

三才封髓丹的组方原理

三才封髓丹以《周易》“三才”理论为指导,以天门冬(天)补肺(上)以生水,取天与上焦对应之义;熟地黄(地)补肾(下)以滋阴,取地与下焦对应之义;人参(人)补脾(中)以益气,取人与中焦对应之义。清代《医方集解》说:“以药有天地人之名,而补亦在上中下之分,使天地位育,参赞居中,故曰三才也。”三才封髓丹主要适用于阴虚火旺,脾胃虚弱之梦遗失精,头晕心悸,精神疲倦,纳谷不香,四肢乏力等症。

另有方名三才汤,虽方药组成与三才封髓丹不同,但其命名含义与此相类。

交泰丸

交泰丸的命名含义

“交泰”一语来自《周易》之地天泰卦,是乾下坤上。乾为天,属阳;坤为地,属阴。天阳上升,地阴下降,天地相通,万物乃成。《周易·泰卦》之彖传说:“天地交而万物通也。”《周易·否卦》彖传则说:“天地不交而万物不通。”足见“天地交”对于天地万物生化有重要的意义。

交泰丸的治疗原理

在《周易》“天地交”思想的影响下,中医形成了“阴阳相交”“心肾相交”的理论,认为人身之阴阳水火也应相交。如中医术语有“水火既济”“心肾相交”等。心居上,属阳,属火;肾居下,属阴,属水。就阴阳水火升降理论而言,在上者宜降,在下者宜升。故心火必下降于肾,使肾水不寒;肾水必上济于心,使心火不亢。只有心肾相交,人体才能保持健康;否则,心肾不交而发病,会出现心悸、怔忡、失眠、健忘等症。

交泰丸为明代《韩氏医通》之方,由黄连、肉桂二味组成。黄连苦寒,以清降心火而下交肾水;肉桂辛热入肾,以温升肾水而上济心火。此方药和调阴阳,能使心肾水火阴阳二气相交,可治心肾不交之证,故名交泰丸。

清震汤

清震汤组成及命名含义

清震汤,方出《卫生宝鉴》,中有升麻、苍术、荷叶三味。治雷头风,头面疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒之症。“震”是八卦之一,初爻为阳爻,中爻、上爻为阴爻,其形似仰盂之状,故称“震仰盂”。位在东方,象征雷震。方中荷叶清香而有仰盂之象,所治病名为雷头风,故命名作清震汤。

清震汤象征义

《医方集解》对清震之名做出解释说:“荷叶色清气香,形仰象震,能助胃中清阳上行。”震卦形似仰盂,代表雷,此是依类象形而治之。

明代《审视瑶函》中亦有名为清震汤的方剂,其组成与上方不同。方由升麻、赤芍、甘草、荆芥穗、葛根、薄荷、黄芩、荷叶、苍术等药组成。亦用于治疗雷头风。虽方药组成与《卫生宝鉴》同名方不同,但其命名含义与此相类。

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