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------点击蓝字，欢迎关注!------- 【刘老师小儿推拿医案分析】近期，因为天气反复多变，患支原体肺炎的小患者也很多。小儿呼吸系统疾病以婴幼儿多见，以肺炎发病率最高，而肺炎中又以小儿支原体肺炎最为难治。那么小儿支原体肺炎如何防治呢？ 【刘老师小儿推拿医案分析】肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一。目前，肺炎支原体肺炎已成为儿科的常见病和多发病，在儿童呼吸道感染中，约有10%～30%的肺炎是肺炎支原体所致。 【刘老师小儿推拿医案分析】2014年10月30日家长咨询：滔滔，四岁，咳嗽已经三四天了，家长一直在家推拿，同时配合头孢口服抗生素治疗，中间有好转。后又发烧，咳嗽加重、干咳少痰，没有感冒、积食症状。判断应该是支原体感染。建议家长到医院做支原体检查，结果显示支原体呈阳性，判断为支原体肺炎，要求住院治疗。 【刘老师小儿推拿医案分析】因为滔滔从小因为呼吸道疾病经常住院，几乎每月一次，妈妈完全要崩溃了，她知道抗生素对孩子身体的危害。她不管家人的反对，坚决不同意住院治疗。 【刘老师小儿推拿医案分析】11月1日，家长带滔滔来调理，信任的目光让我们感到了责任的沉重。小儿支原体肺炎在所有咳嗽里是最为难治的，时间长、疗程慢。如何能让孩子快速好起来呢？ 【刘老师小儿推拿医案分析】小儿支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染症状的肺炎，也就是人们常说的“原发性非典型肺炎”，肺炎支原体最为常见。这种疾病会引起流行感染，严重的支原体肺炎也可导致死亡。 【刘老师小儿推拿医案分析】小儿支原体肺炎的发病症状一般表现：1、潜伏期大约为2-3周，大多患儿起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、 畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。 【刘老师小儿推拿医案分析】2、多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液(偶含小量血丝)。还出现恶心，呕吐的不适感及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般婴儿无呼吸困难表现，但患者可有喘鸣及呼吸困难。 【刘老师小儿推拿医案分析】支原体感染治疗周期一般是10--15天，红霉素，阿奇霉素是治疗支原体感染的首选用药，因本病病程较长，西医治疗一般用阿奇霉素注射治疗，疗程7-10天。如果口服阿奇霉素，一般是“吃五停四”，要服用一个月。 【刘老师小儿推拿医案分析】支原体是介于细菌与病毒之间的一种致病微生物。当人体免疫力低下时，支原体感染人类。 【刘老师小儿推拿医案分析】肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎，主要经飞沫传染。潜伏期2～3周，发病率以青少年最高。 【刘老师小儿推拿医案分析】肺炎根据临床表现典型与否分为典型肺炎与非典型肺炎。一般常说的肺炎指典型肺炎；非典型肺炎指由支原体、衣原体、军团菌等引起的肺炎，包括2003年的SARS（非典）及后来的禽流感肺炎，也就是说，支原体肺炎是非典型肺炎的一种。 【刘老师小儿推拿医案分析】小儿支原体肺炎在中医里属肺炎咳喘，干咳少痰，属肺阴虚咳嗽。中医认为，肺属金，与秋气相应。肺为娇脏，喜润恶燥。燥属阳邪，其性干燥，易于伤阴耗液，因此本病初起以燥伤肺阴为多见，引发嘴唇干裂、鼻塞、流鼻血、咽喉干痒或疼痛、阵发性干咳，甚至咯出带血的痰等一系列类似上呼吸道感染的“干燥症”。因此，在调理小儿支原体肺炎里要注重养阴润肺。 【刘老师小儿推拿医案分析】根据这个思路,调理滔滔小儿支原体肺炎采取的是滋阴润肺手法，第一组穴位是：取天河水、补肾阴、分阴，涌泉、尺泽穴 ，清肺平肝，揉手太阴肺经上止咳区5遍，按揉云门、中府、肩井穴，分推膻中，分推肩胛骨各按揉300次。 【刘老师小儿推拿医案分析】滔滔从小得病，几乎每月都在输液。孩子肺气比较虚弱，容易患呼吸系统疾病。在五行学说中，肺属金，脾胃属土，土能生金，故有“脾有生肺之能，土旺而金生”之说。因此脾土的强弱决定肺气的盛衰，肺气不足多与脾气虚弱有关。一旦脾病，运化失常，则不能“散精归肺”，而有肺脾气虚，土不生金之病；故临床肺病久治不愈，多求之于脾。因此，要想从根本上调理好滔滔的体质，重点还在调理脾胃。 【刘老师小儿推拿医案分析】第二组调理小儿支原体调理穴位：补脾500次，按揉足三里300次、分腹阴阳50次、顺摩腹、正捏脊等。 【刘老师小儿推拿医案分析】家长说昨晚回家按照老师推拿手法继续操作，同时用艾草、桂枝、姜片、花椒泡脚大量出汗，宝宝退烧。 【刘姥姥小儿推拿医案分析】11月2日，滔滔第二次来诊，咳嗽明显减轻。继续采用原方推拿。 【刘老师小儿推拿医案分析】11月3日，滔滔第三天来诊，妈妈告知饭量大增，情绪很好，咳嗽比前一天又有所减轻。晚上和家长通电话，孩子几乎不咳了。 【刘老师小儿推拿医案分析】这个医案的妈妈是个两个孩子的母亲，孩子经常生病，让她不得不反思育儿理念的问题。妈妈说，打针、吃药都能治病，但是我要为孩子选择一种最健康的不伤害孩子身体的疗法，我要给孩子一个健康未来。在每次给孩子推拿过程中，她认真学习每一个穴位，回家坚持推拿并配合食疗，孩子的病情一天比一天好。医院原本要住院7-10天，推拿三天就好多了，妈妈用智慧再次呵护了宝宝的健康。 【刘老师小儿推拿医案分析】通过这个案例，现在80后的家长缺乏基本医学常识，合格的家长应该具备四个能力：1、具有日常护理能力2、具有紧急救护能力3、具有判断何时何症需要就医的能力4、具有和医生公平谈判的能力。 |
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