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关于心脑血管疾病,你应该知道的ABCDE!

 医学文摘拾遗 2017-01-05


我国作为世界上的第一人口大国,随着我国生活水平的提高,膳食结构的变化。我国心脑血管疾病、高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖这些疾病发病率也越来越高,严重影响了我国人民的健康。据有关调查数据显示我国高血压人群达2亿以上,糖尿病患者近1亿。


作为医务人员,我们做好这五件事可以减少此类疾病的发生,减少此类疾病的危害。对于已发病的人群做好这五件事可以预防并发症,没有发病的人群好这五件事可以预防得这些疾病。那么这五件事是什么呢?



第一件事:阿司匹林肠溶片(Aspirin

阿司匹林作为百年老药,用来抑制血小板聚集,减少血栓形成的历史也有一百多年了,众多的临床研究显示阿司匹林肠溶片可以显著减少血栓引起的心脑血管事件。对于患有高血压病、糖尿病、高脂血症、脑梗塞、冠心病这些易发生血栓事件的高危人群,建议长期每天早饭前口服100mg肠溶阿司匹林,可以有效减少心脑血管事件的发生。




第二件事:血压(Blood pressure) 控制

高血压易于导致冠心病、脑梗塞、脑出血,因此控制好血压尤为重要。血压控制目标要求在140/90mmHg以下,糖尿病患者血压要求控制在130/80mmHg以下,肾功不全的患者血压要求控制得更低,125/75mmHg以下,这样不仅可减少心脑血管事件的发生,也可减少高血压的其他并发症,如心、肾功能不全和眼底病变等。


不管用什么降压药物,血压降下来是第一任务,降压才是硬道理。降压药物有很多种,能把你血压控制好的就是最适合你的降压药。




第三件事:胆固醇(Cholesterol)管理和戒烟(Cigarettes)

降低胆固醇:血中高胆固醇升高易于引发冠心病、脑梗塞。降胆固醇首先要管住嘴,少吃动物内脏、蛋黄、肥肉等富含胆固醇的食物,尽量把过高的胆固醇降下来。对于饮食控制后血清胆固醇仍不能降到正常水平和已经发生冠心病、脑梗塞的人群,需要服用降脂药物。最常用的药物是他汀类调脂药,如辛伐他汀、瑞舒伐伐他汀、阿托伐他汀等,尽量把低密度脂蛋白降至2.0mmol/L以下,该类药不仅能降低胆固醇,还能稳定动脉粥样斑块,减少心脑血管血栓事件的发生。


戒烟:吸烟不仅可以导致慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和肺癌的发生率,也可导致冠心病的高发,有研究显示吸烟可以引发上百种疾病。近年来发现,青年男性发生急性心肌梗死的大多是由于吸烟引起,三十几岁急性心肌梗死的患者在临床上发病越来越多,十分常见。吸烟有百害而无一利,因此一定要戒烟。

 
  


第四件事:饮食(Diet) 控制 和糖尿病(Diabetes) 防治

控制饮食:三十年前,我国的温饱问题刚得到解决,当时高血压病、糖尿病、高脂血症、脑梗塞的患者很少。近二十年来,我们的生活水平有了很大的提高,肉、蛋、奶物质供应的丰富,以及受西方饮食影响,导致了我们不健康的饮食习惯和结构,从而导致糖尿病、高脂血症、肥胖等这些疾病的暴发。


因此,建议全民低盐、低脂、低糖的清淡饮食,从青少年抓起,因为大多儿童、青少年营养过剩,对于中老年人群主张吃饭六、七分饱,切忌暴饮暴食。


糖尿病的治疗:糖尿病不可怕,可怕的是可以引发多种并发症,比如脑梗塞、冠心病、尿毒症、失明、糖尿病坏疽等,一旦出现出现这些并发症,很难治愈。如何来预防这些并发症,控制好血糖就可以预防,血糖的控制通过控制饮食、运动、应用降糖药物来实现。


对于年青的糖尿病患者建议把空腹血糖控制在正常水平,餐后血糖控制在8.0mmol/L以下,对于老年糖尿病患者建议把空腹血糖控制在8.0mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。


广大的糖尿病患者餐后血糖的控制不理想,餐后血糖控制不佳同样易于导致心脑血管疾病,甚至比空腹血糖升高危害更大,因此在控制空腹血糖的同时,也要严格控制餐后血糖,同时加强对糖尿病患者这方面的健康宣教。




第五件事:体育锻炼(Exercise)和健康教育(Education)

体育锻炼生命在于运动,高血压病患者参加体育锻炼有助于降压,糖尿病患者合理规律的体育锻炼有助于控制血糖,肥胖患者要想减肥,体育运动是必不可少的科学减肥方法,脑血管疾病偏瘫的患者体育康复锻炼更加重要,偏瘫肢体的恢复主要就是靠康复锻炼。体育锻炼是有助于身心健康的有益活动。为什么我们参加工作后,感觉到身体状况每况愈下,跟我们体育活动减少有关。众多研究也证实了体育及康复锻炼可以给患者带来极大获益。


我们建议的体育锻炼是有氧运动,而不是剧烈的体育竞技,比如慢跑、散步、骑自行车、游泳等,要求每次锻炼时间大于半小时,每周3-5次。


健康教育:此事不在多说,就是把上面所说的给患者宣教,让患者更多的了解关于预防和治疗这些疾病的知识,让他们认识到这些疾病的危害,从而去预防和正规的治疗这些疾病。


A B C D E

第一件事是阿司匹林肠溶片(Aspirin),英文字母以A开头。


第二件事是血压(Blood pressure) 控制,英文字母以B开头。


第三件事是胆固醇(Cholesterol)管理和戒烟(Cigarettes) ,英文字母以C开头。


第四件事是饮食(Diet) 和糖尿病(Diabetes) ,英文字母以D开头。


第五件事是体育锻炼(Exercise)和健康教育(Education),英文字母以E开头。


所以这五件事称为ABCDE五要事。


亲,这五件事你记住了吗?做好这五件事比什么灵丹妙药、山珍海味都对身体有益。我们要积极宣传这五件事,这是利国利民的千秋大业,去造福广大群众。

图片来源:网络

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