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冬季属于心力衰竭（简称心衰）发作的多发季节。心衰是各种心血管疾病发展到终末阶段的主要临床表现，约50%的心衰患者在确诊后5年内死亡，约20%的心衰患者在确诊后1年内死亡。当患者出现下列情况时，应警惕心衰的可能，一旦发现，应当尽早到医院检查治疗。 1.呼吸困难 患者的呼吸困难开始时表现为上楼、快走时感觉胸闷；行走距离越来越短；严重时在家休息也会呼吸困难，甚至不能平卧；夜间常常憋醒，需要起床走几步才能继续卧床。这些都是左心衰竭的表现。 2.乏力 这是每个心衰患者几乎都有的症状。走路时喘憋，感觉双腿像灌了铅一样重，迈不开步伐。这些现象并非由于年龄增加而自然发生，可能是出现了心力衰竭。通过“6分钟步行试验”可以筛选慢性心力衰竭，这也是老年慢性心力衰竭患者最适合的运动试验。一般来说，心功能正常的人在6分钟内可以步行450米以上，假如步行距离不足300米，说明体力明显降低。 3.水肿 这是心力衰竭的常见症状，起初表现为袜子口深陷。轻轻按压小腿，出现明显凹陷，而且不能马上恢复，这种现象称为凹陷型肿。能走动的患者常首先出现午后双足或双踝部浮肿，休息一晚后消失；卧床不起的患者最常见的是腰骶部后背浮肿，原因是重力导致的“水往低处流”的结果。婴儿和儿童心力衰竭也可以表现为颜面部水肿。长期浮肿会引起下肢皮肤色素沉着、变红和变硬，通常见于足背部和小腿前侧皮肤。心力衰竭晚期，浮肿则演变成全身性水肿。 4.夜尿增多或者少尿 心力衰竭患者常常伴随肾功能不全。夜尿增多是心力衰竭的早期表现。白天，患者站立或活动时尿的形成受到抑制；夜间卧床休息时，心排量短缺得到一定缓解，肾血管收缩减弱，肾脏供血不足得到改善，尿形成增加。伴随病情继续发展，心脏排血功能严重受损，肾脏供血不足造成尿生成减少，所以晚期心力衰竭患者又会出现少尿的症状。 5.其他表现 心力衰竭致使心脏不能及时将血液输送给身体，继而身体里的血液不能顺利回流心脏而淤积在全身。当血液淤积在肝脏时，会出现肝大，并产生不适症状，常表现为右上腹或上腹部闷痛。当血液淤积在胃肠道时，患者还可有厌食、恶心、进食后饱胀和便秘等消化道症状。严重肠道供血不足还可引起腹痛、腹胀和血便。此外，老年患者心力衰竭晚期，尤其伴有脑动脉硬化时，可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、抑郁、头痛、失眠和噩梦等。 内容来源于随糖平台，更多健康资讯可下载随糖App，或关注随糖微信公众号（suitang-st）。 |
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