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长期服用格列齐特会因胰岛β细胞对其敏感性下降等原因导致失效。失效后可以通过联合应用胰岛素等控制血糖。 王先生已患2型糖尿病10年，患病期间一直服用格列齐特。在服药初期，王先生的血糖可以得到满意控制，但随着时间的推移，疗效越来越差，将口服格列齐特加至最大允许剂量，血糖仍得不到理想控制。为恨么格列齐特会失效了呢？ 格列齐特是第二代磺脲类口服降血糖药，可以同时降低正常人和糖尿病患者的血糖。适用于单用饮食控制疗效不满意的轻及中度胰岛功能尚存的2型糖尿病，也可以利用格列齐特与胰岛素的相加作用，用于对胰岛素有耐受性的糖尿病患者。 长期使用格列齐特为什么会失效？ 格列齐特的降糖作用与胰岛β细胞的功能与状态密切相关，长期应用格列齐特所导致的失效的原因主要有3点。 首先，患者长期使用格列齐特会导致胰岛β细胞对其敏感性下降，甚至最大剂量也无法控制血糖。 其次，患者服药期间如果不注意控制饮食、服药不规律、不定期复查或监测血糖，会形成慢性高血糖，长期高血糖对胰岛β细胞的糖毒性作用，易导致胰岛β细胞功能衰竭，从而导致服用格列齐特失效。 最后，患者在使用格列齐特的同时，服用对胰岛素有拮抗作用的药物（如噻嗪类降压药），也会导致格列齐特失效。 Tips 与格列齐特类似的降糖药有哪些？ 与格列齐特类似的降糖药主要为磺酰脲类降血糖药，即格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。 服用格列齐特失效后，糖尿病患者该怎么办？ 一种降糖药失效并不意味着无药可治。格列齐特失效后，可以联合使用胰岛素，或同时配合使用双胍类、α-糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂等来控制血糖。只要能及时与医生沟通，听从医生的指导，坚持低糖饮食，多加运动，按剂量与时辰正规用药，密切监测血糖并定期复查，就可以在最大程度上减少降糖药失效的风险。 好了，这就是“智慧药箱”今天的内容，关注微信公众号智慧药箱，让您日常用药更安全，扫药还有额外惊喜哦。我们明天见！ 智慧药箱，解决您各种用药问题 |
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