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你自己觉得患了心脏病，到医院检查却被告知没有。咋回事？ 你肯定会懵圈，当然小编也会懵圈，但医生的答案会让你豁然开朗。这是咋回事呢？其实与心脏病相类似的还有一种心脏神经症的疾病，当然不能因为不是心脏病，我们就可以忽略它。心脏神经症是神经症在心血管系统的表现。即在功能上的改变，尚未发现器质上的改变，由于在临床症状上的表现与器质性心脏病相类似，所以值得重视。 病因 心脏神经症的真正病因仍不清楚，但认为主要是高级中枢神经功能失调影响心脏自主（植物）神经功能紊乱有关（谜走神经和交感神经之间的协调紊乱）。迷走神经使心跳缓慢而交感神经使心跳加快，平时两者之间是相互协调的，如果迷走神经功能亢进时除心跳变慢外，还有面色苍白、恶心、出冷汗、腹痛，甚至血压下降等症状。高级中枢神经功能紊乱主要是受到精神创伤、情绪激动、思想和工作负担过重、整天处在持续兴奋和忧郁状态，使中枢神经受到刺激而紊乱。可能有些患者与个体素质、遗传因素外环境因素等有关。 病症 患者可以有两方面的表现： ①神经症的全身表现（失眠、疲劳、焦虑，易激动、多汗、头晕、多梦、全身潮热感以及消化不良等症状）。 ②心脏方面的表现（心跳、心悸、心前区不舒服、心搏动明显、心率加快、早搏，甚至出现频发室性过早搏动等），但心电图检查正常，心脏大小正常。有的患者自觉气短或过度换气（自觉气不够用），出现叹息样呼吸，如果分散注意力或紧张工作时上述症状反而减轻。有的心前区疼痛，但部位不固定，大多集中在胸部左侧乳头部心尖搏动处，为持续数秒钟的针刺样痛，也可以持续数小时或数日的隐痛。由于出现的临床症状与器质性心脏病相类似，所以要排除器质性心脏病后才能确诊。一般多发于青壮年（20—40岁），女性多于男性，尤其更年期的妇女多见，其他任何年龄都可发生。 预防治疗建议 患者不必紧张，首先认识自己没有器质性心脏病，树立战胜疾病的信心，解除顾虑、注意劳逸结合、参加适当的体力劳动和体育锻炼增强体质，以调节中枢神经系统功能。如果症状明显影响日常生活，可以适当减轻工作或调整工作，改变工作环境，适当使用一些药物对症处理，如心悸、胸闷可服用p受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔、谷维素等），失眠可适当服用安眠药（地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等）帮助睡眠，如有过早搏动可用抗心律失常药物等。预后较好，般能够康复。 |
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