健康笔记——提肛运动需谨慎

■作者 肛肠科 赵亮

提肛运动，作为一种简便易行的古老的养生方法，在当今社会得到极大的推崇并被推广。提肛运动不仅应用于肛肠疾病如痔疮、便秘及肛肠手术后的恢复，还被广泛应用于妇科及男科。然而，关于提肛运动，您知道这些吗？

1.提肛运动提的是哪块肌肉？

450 年前，解剖学家命名了肛提肌，含义是该肌束具有提肛功能。100 年前，解剖学家又发现了耻骨直肠肌并认为这两个肌肉都是参与排便、排尿和分娩的主要肌肉。现代，通过现代影像学技术，通过沿着肌束扫描或重组图像，获得肛提肌等的真实动态变化和功能信息。结果显示：在排便时，肛提肌和肛门向下运动，没有任何肌肉提肛；在缩肛时，耻骨直肠肌缩短将肛门上提。因此，在提肛运动中锻炼的主要是耻骨直肠肌。耻骨直肠肌痉挛可引起肛门坠胀、便秘。

2.提肛运动如何做

笔者认为应进行有目的地进行提肛运动。在经专科医生诊断后再予以提肛运动。如为耻骨直肠肌松弛，可按照“撮谷道”的方法进行锻炼。如为内括约肌松弛，则主要是收缩舒张肛门，无需向上提肛。肛裂的患者在提肛运动中应以放松肛门肌肉为主。

3.哪些疾病应予以提肛？

（1）老年、体弱、肛门括约肌松弛，而致内痔脱出、直肠脱垂、肛门不完全失禁的患者。

（2）肛瘘术后。肛瘘的手术创面较大，对肛门括约肌有不同程度的损伤，术后应尽早予以功能锻炼。

4.哪些情况不适合提肛

（1）陈旧性肛裂患者，本身括约肌痉挛，再予以提肛运动，则使患者疼痛加剧。

（2）肛周炎症性疾病如肛窦炎、肛周脓肿等患者不宜提肛。

（3）PPH手术后一月内禁提肛运动。

由此可见，提肛运动虽可随时、随地做，但仍应谨慎。