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名家医案|秋季腰痛?可能是寒湿——郑魁山针灸医案教你怎么治

 369蓝田书院 2017-01-14

【名家简介】郑魁山(1918-2010),全国首批名老中医药学术经验继承指导老师、甘肃省首届名中医、国务院特殊津贴享受者、号称“西北针王”、“中国针灸当代针法研究之父”,甘肃中医学院教授。



摘自郑魁山·《郑氏针灸全集》

【医案】寒湿腰痛。1948年10月。去北平阜成门外公主坟就诊,遇一刘某,男,33岁,农民因三年前收割水稻时,遭雨淋受寒,出现腰部酸痛、发凉,气候阴冷时加重。疼痛加剧,腰不能俯仰,连及臀部和下肢,下床困难,舌质淡,苔薄白,脉沉紧。

症系雨淋涉水,寒湿入侵,客于经络。气血不畅。

采用温通经络,驱寒散湿,强腰固肾,利气止痛之法治之。

先针肾俞、关元俞,配秩边、环跳、委中、承山用烧山火法,使热感传到腰骶及下肢,留针三十分钟,起针后腰痛减轻,每日一次,针刺六次后疼痛消失。三个月后随访未复发。


【按语】主穴:肾俞、关元俞。腰痛者以肾阳虚为多见,阳气虚损,风寒湿邪客于经脉,气血必然瘀滞,故腰痛日久常见气血瘀滞证。所以温补肾阳、行气活血为治疗腰痛之大法。腰为肾之外候,分布足太阳膀胱经,其经挟脊,抵腰中,循膂。故以肾俞、关元俞为主穴。针肾俞,针向脊柱斜刺,针关元俞,针尖向下斜刺,用热补法或烧山火法,使热感向腰骶放散,肾俞能壮腰补肾,关元俞能培元益气。

风湿腰痛先针主穴,配环跳、委中、昆仑用烧山火法使热感传到腰骶和下肢。环跳以助肾俞、关元俞温通经气、散寒除湿。委中昆仑为远端配穴,以疏通太阳经气。

肾虚腰痛先针主穴,配命门、腰眼、上髎用热补法,使热感传到腰骶。命门能填肾中真阳,腰眼、上髎能助肾俞、关元俞补肾壮腰,滋阴养阳。

闪挫腰痛先针主穴,配志室、腰眼、阿是穴用烧山火法,使热感传到腰骶部,不留针,手小节用平补平泻法,留针20~30分钟,每留针4~5分钟,提插捻转一次,嘱患者活动腰部,以通利气血,消瘀导滞,疏经止痛。

 


编者注:许多疾病常伴有腰痛症状,涉及范围比较广。此处只谈一谈风湿、肾虚、闪搓所致的腰痛。


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