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耳后疼痛针刺验案一例及常见耳证针灸选穴小结

 wyfx100 2017-01-16

刘某,女,27岁,公司职员,2014326日上午8:30左右来诊。自诉三天前不明原因晚饭后,出现左耳后疼痛,时发时止,上午发作次数少,午后发作次数多且痛甚。曾到某医院就诊,拍CT片子示:颅内无异常。最终按偏头痛在患处针灸2次,然效不显。余无不适。无继往病史。查体:(按患者所言,是病在手少阳经颅息与瘈脉一线)左耳后局部无红肿,无压痛,纳可,二便调,脉弦细,按局部气血不通,经脉痹阻处理。拟行针刺治疗。

选穴:董氏针灸侧三里、侧下三里穴(右侧)

方法:患者取坐位,穴位常规消毒,常规针刺,留针30分钟,每10分钟行针1次,平补平泻。患者第1次针毕,当日下午电话告知,耳后再未痛。一次病愈。

体会:患者病在耳后手少阳经所属,穴取健侧董氏针灸侧三里、侧下三里穴,为远道取穴治之。侧三里、侧下三里穴,穴属少阳与阳明之间,两经之证可同治。手少阳与足少阳脉气相通,取侧三、侧下三里,既可治少阳经病,又可兼调阳明气血,比之单取传统针灸之足少阳经穴,其舒通经脉气血之功更显,故此处取之效佳。

常见耳证针灸选穴小结:(1)耳轮痛:涌泉、太溪。(2)耳内神经痛:取董氏奇穴:木斗、木留穴。(3)耳内胀痛:取董氏奇穴:曲陵穴、中白穴。(4)耳珠痛:颌厌穴。(4)中耳炎:三间穴或身柱穴。(5)耳鸣:董氏奇穴驷马穴、肾关穴、耳三针(听宫、听会、完骨)或董氏奇穴足三重、三叉三、靳三针之耳三针或董氏奇穴腕顺12穴。


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