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虚证的治疗妇科（6）
底下这个方子是沈老师家传的多子多福金钟丸，这因为是沈老师家传的方子。
韭菜子：我给你们说过了，韭菜子是壮阳的，对女同志可以促进她卵子的发育，男同志可以促进他精子的发育，所以韭菜子用30g。蛇床子10g、九香虫20g。但是九香虫我没用过，因为有些虫类用不着，有些药物就是找不着。所以沈老师教给我那个蝼蛄，就是在那肝硬化腹水的蝼蛄，蝼蛄用9-10个给它焙干了，加一些甘遂，然后加甘草，研成粉剂，外调肚脐眼（神阙穴），逐腹水。但是他们家就当时怎么着也得不到蝼蛄，所以这个九香虫我没见过，因为在虫类中找不着，所以我们有时就换别的药，用点穿山甲什么的。生黄芪用30g、三七15g、白人参5g。在女性的时候加点龟板、香附和当归；如果是男同志他有肾阳虚，你加点川断呀，你可以调。它主要是上面的几个药，它主药是六个药。把这干嘛呢？研末成粉，装胶囊也可以，做成小蜜丸也可以，一天吃2-3次，一次3g，两个月为一疗程。如果这个人不爱喝汤药，你就给她配这个。
然后怀上以后保胎，有胎动不安的。所以怀上以后，用药比较谨慎，有些药能用，所以用上以后以补肾调脾胃为主。所以就有一个古训叫：“胎前宜清”。就是她怀上或刚怀上要清，用清的药，用滋阴清热之品，用杞果，用黄芩。黄芩大家都知道，安胎泻火之药，因为怀了之后她激素水平很高，有的人就怕热，有的人就上火，对吧？用黄芩泻热。炒白术或者生白术都可以，用10g。用生黄芪10-15g、当归10g、制黄精10g。苏梗，苏梗也是安胎的圣药，可以降逆止呕，还有经常打嗝的人用苏梗也比较好，经常打嗝呃逆尤其生气得的，用苏梗10g。川断10-15g，可用生杜仲10g、桑寄生10g、补骨脂10g。如果这人血压很低的话，就怀孕后血压特低的，你这时可以用少量的西洋参，冲茶喝，一天3-5g。你知道有的人7-8年怀不上，那一旦怀上孩子之后怎么样？床上躺着，这不行。为什么？太紧张了。这是我们一般来说要用的方子，以补肾或者在这个方子中胃口不好，可以加生内金，生内金30g；或者家点砂仁3-5g。因为她怀孕后反应比较大，所以一般来说让病人一天喝一遍就行，一副药吃两天。如果这病人怀孕以后吐，不能吃，有的人吐得胆汁都能吐出来。怎么办呢？一个是要降胃气，但是呢不要利。二便但治平常人的时候我给大家说：“要通利二便。”祛邪，现在可不是祛邪呀！现在是保胎，要清楚了，所以把通利二便的药去掉。要用什么？要用宣肺清肝疏利柔肝和胃之品。也得胎前宜清，配点安胎之品。用竹茹的话，用姜竹茹，就竹茹用姜竹茹，止呕。黄连用6-10g，黄芩可以用10g，金银花10g、何首乌10g、炒白芍10g、乌梅炭10g、当归10g、苏梗10g、炙枇杷叶10g。这个炙批把叶有清肺热的作用。乌梅炭在这有收敛的作用。乌梅本身可以和胃的，你看乌梅是这样，乌梅可以治疗萎缩性胃炎，都记住了，乌梅在治疗萎缩性胃炎的时候，不是乌梅炭就是乌梅用10g，就胃酸少，乌梅可以增加胃酸，增加消化液的功能。但是如果怀孕的话，要用乌梅炭，别看酸，硬加酸，她老厌胃呀，她本来就呕吐，就把乌梅炒炭炒黑或炒黄，这在妊娠恶阻的时候。有的人会呕吐就四五个月，我昨天还看见一个病人，己经四个半月还什么都不能吃，所以有的也很可怜。为什么？靠输液。啊，用点中药。然后再告诉大家，现在妊娠呕吐的病人，让病人吃药前切一片生姜，在舌头上抹一下，三分药，而且饭后喝。她饭前喝的话饭就吃不成，让她吃晚饭后大概一个小时左右，下去一点，然后用生姜切的生姜，把舌头涂一下，喝三分药，而且不要让她一下子喝下去半碗，知道吧，就几口。不吐了，过了一会再，喝几口。你给她半碗喝下去马上就吐出来，频服，让她喝的次数多一点，一次就少喝一点，不吐了，ok。吐完接着喝，吐完接着吃，还得吃还得喝。为什么？不吃不喝营养跟不上，小孩发育会受影响。这是妊娠恶阻。
生完小孩以后怎么办？产后宜温，要有温通的药。因为产后呢，气血大亏，这寒邪湿邪都会闭阻，所以月经后会得关节疼痛浑身疼痛。要怎么办呢？给她要补肾，给她要补气血，给她要通经脉。而且产后的疼痛，记住了不好治的话，那关节要变形，所以一般产后一定要给她治好。所以生完孩子，为什么咱们原来在农村的时候，把屋里的窗户弄严点，就是虚呀，它那个风啊能进到关节里面。为什么生完孩子不让弄凉水？她关节都开合，一下就关了，一弄凉水的时候她不愿意好，所以会缠绵不止。怎么办呢？要给她益气活血。用生黄芪10-30g、当归10g益气和血。还有鸡血藤30g、老鹳草30g，就是在要膝关节疼痛。桂枝10g。桂枝是什么？调和营卫。为什么？因为产后气血虚吗，营卫比较虚。还有产后妇女爱出汗，不停出汗，她容易着凉，所以不要吹风扇。所以尤其夏天坐月子，特别爱闹出毛病，因为热呀，她又容易贪凉。冬天因为冷，穿得厚，还不容易留下什么问题，我在说这产后。但是我现在发现很多女同志，小产后就叫流产后，流完后没事呀干嘛呢？大冬天穿着裙子，光着腿，或者该干嘛干嘛，觉得没事，也留下了很多病。所以女同志有的关节疼痛，你一定要问：“是不是做过人流？是不是生孩子没注意？”如果是这样的话都比较难治。就是说，她人流后，流产后，也要像产后那样，要给她温，要给她补。秦艽这个药是通经止痛。川断，用怀牛膝。怀牛膝是补肝肾强筋骨，川牛膝是引血下行的，这两个药不一样。防风和防己各10g、桃仁10g、桑寄生10g、蚕砂10-15g（包煎）、三七粉3-6g（冲服）。如果这个女的还脖子痛加葛根。那我问问大家，什么病还会脖子痛？颈椎病吗！这就是什么，颈椎病咱们有一个葛根汤。叫什么？“项背强几几，葛根汤主之。”葛根汤是走阳明经的，走督脉的，所以葛根是走督脉的。而且阳气是往上升的，所以颈椎病加葛根效果非常好，很快就柔和。然后还有上肢痛，就手或者上臂痛或肩膀痛，加桑枝。桑枝一般情况下用10g，如果产后的话可以用到30g。你觉得有点猛，那也可以桑枝先加10g。下肢的疼痛或麻木的时候，加点木瓜或加伸筋草各10g。腰痛疼或凉的厉害可以加金毛狗脊。你看，这时候产后可以用点。为什么？虚的厉害，所以要温通。你看咱金毛狗脊第一次出现吧，用10-15g，如果病人燥热的时候把它去掉。
生完孩子后乳痈呀，就叫乳腺炎了。像我上午给你们讲了，乳腺增生你不给她治好，产后就愿得乳腺炎。你看着嘛，一系列的，你哪个环节出现问题，到后边就有问题，你看到了吧，乳腺炎。而且生完小孩后会有些妈妈没有经验，睡觉的时候卧在一侧，乳房给压了，也会导致乳腺炎。像这种乳腺炎怎么办呢？西药吃药打点滴。我告诉大家，如果乳腺炎的话，赶紧用一些中药加外敷。外敷完了后，揉一揉。揉开后把它吸出来。吸出来的东西不要给小孩吃，就这个乳房发生乳腺炎，这个乳房的奶不要给孩子吃，因为乳腺炎后会发烧，正发烧的时候这个奶也不要给他吃，因为你淤积之后乳汁就不好。所以就少用苦寒的药，要用点托补活络的药。用生黄芪、当归、鹿角霜。这是什么？升阳托毒举陷呀！用公英，公英如果她乳腺炎发烧的时候可以用到30g，如果乳腺炎厉害的时候公英可以加到30g，一般情况下用10g。用橘核15g、丹参30g、丹皮10g、香附10g、赤芍10g、路路通10g、制大黄10g、王不留行10g。制大黄在这有泻热通便的作用。用青皮，你看咱就不用陈皮，青皮破气的作用比较强。另外还可以用浙贝母。如果乳房还热的时候，乳房热有点发烧，那么还要加药，加什么？加连翘。连翘是疮家的圣药，要连翘要金银花，赶紧要控制住。
我在临床上还碰见一个女的，她乳头下陷。像乳头下陷这个女的，她怀孕后要慢慢的把那个乳头往外拽，拽出来洗，知道吗？因为乳头窝进去后，小孩真的不会吃的，但是她生完小孩后就那乳腺乳汁分泌很旺盛，一下子就变成两个乳头乳腺炎，好可怜人。所以下次教这个妈妈的时候，准妈妈，没生孩子的这个妈妈，要检查她乳头有没有内陷。如果内陷的话，要天天把乳头往外拽，生完后一但憋进去，就是乳腺炎，她这个两侧全部是手术。
产后三天奶不下或者下的比较少的时候，怎么办呢？要速给温补之品，从脾肾着手，另外还要佐一下和血通络和通利乳络；二是要少佐一点寒性的药物，防止燥；另外呢要和胃消导。用下面这几个药：生黄芪、当归、蛇床子、菟丝子、白术、川芎、公英、王不留行、炒橘核、路路通、生谷芽或麦芽、穿山甲。如果胃口不好要加焦三仙，要加鸡内金。另外产后有的胃口开有的不好，如果大便不通的可以通通大便，可以用草决明和莱菔子，这是产后。如果这样乳汁还不够，这药里面可以加生杜仲、桑寄生、川断，温肾的药也可以给上去，根据病人的情况。我给你说的和沈老师告诉大家的都是一个比较普通的方子，如果有什么加减，因为每个人都不一样呀。还有就是产后奶水不够时候，可以用猪蹄。炖猪蹄里面加点鸡血藤呀，加点生黄芪，加点鸡内金。但是你别上顿喝下顿喝，喝了她会恶心。怎么办呢？今天吃点猪蹄，明天煮点调补汤呀，煮点鲫鱼汤啊，也可以，轮换。还有吃那个醪糟也会好，小米做的白米做的都可以。醪糟吃完了以后也可以下奶水。知道吧？醪糟。醪糟干什么？酿酒，酒酿的那个咱们发酵的小米和白米、糯米。知道了吧？哎，天天给她喝，这个喝下去温胃，很暖和，可以下奶水，还不碍胃口，你天天给她喝都没事，它非常柔和。你别吃完了又是煮鸡蛋、又是猪蹄、又是排骨，一下给她吃堵住了。一天肉食就给她吃一顿，然后多给她喝米粥，多喝这个，天天喝，这样奶水很足，而且可以醪糟里面打个鸡蛋呀，放点红糖呀。记住了生完孩子要多喝生姜红糖水。就是把这个生姜熬一下，熬个五分钟左右，红糖加进去，有活血有温胃的作用。而且产后受点凉呀，肚子痛呀，都排一下血，很快就发展，记住了喝生姜红糖水。而且生姜红糖水还有一个好处是什么？痛经的，痛经的温阳的你给她喝生姜红糖水。还有冬天感冒，喝生姜红糖水。经常胃疼的喝生姜红糖水。给她喝一个月，产后喝一个月，身体会好多了。或者你刚才说那个醪糟里面放点红糖。看见了吧，很简单，还不难吃，你一定调她胃口开了，让她吃了很舒服那个东西。
我再说一下，崩漏的时候宜升提，里面用的有几个特殊的药。用什么？山楂炭，如果没有卖山楂炭的，你们就把它炒黑。生山楂、升麻、五味子炒黑了，几个药一块炒黑。我告诉你，尤其女同志血经淋漓不净的话，不要用止血药，有时一用止血药，下次月经不来了，一下闭经闭好几个月，所以止血药要少用。我在门诊有好几个女孩，也是月经淋漓不断出血出得都贫血，我经常喜欢用的就是三七粉呀、茜草还有藕节炭。哎！止住了，止住了以后，血色素就上来了。还有的女孩子叫经间期出血，一到排卵期就出血，像这种出血的话也不容易怀孕，而且怀孕以后也容易出现问题，像用白人参或西洋参另煎兑付。所以出血的话，你给给她止止不住，所以给她用一些养血活血的药，所以用刚才说的三七粉呀、坤草呀养血和血，这是在崩漏的时候。
还有外阴白斑的时候，外阴白斑西医也治不了，没治了。为什么？它认为是免疫力低下，治不了。外阴白斑有癌变的可能性，所以要外治，有时要内服加外治，这个方子是外洗的方子，也是沈老师家传的方子，用什么？
用仙灵脾30g、威灵仙10-15g。看到威灵仙我突然又想起来了，威灵仙拿白酒泡，比如说半斤威灵仙用一斤白酒或只要漫过威灵仙就行，泡上一周左右，然后拿棉签涂，可以治疗什么？可以治疗白癜风。所以在这威灵仙的作用就是治白斑的功能，效果还不错。我治了几个白癜风的女的，不是很厉害的，照这方子治疗她脸上、手上、脖子上的白癜风全都看不见了。但是太严重了，全身都是白斑，那这个就很难治了。我给你说的就是要轻一点，可以治。尤其女同志她脸上手上，所以威灵仙治这个白癜风也不错，治这个白斑效果也不错。蝉衣15g、苦参10g、生薏苡仁15g、鹤虱30g，这是外治的方子。一定要加内服的药。为什么？外阴白斑中医讲她是肾气不够，血脉循环不好，光外治不行，要加内服。内服怎么服？我前边已经讲那么多，不再讲了。知道吧！啊，肾虚给她补肾。肾阳虚给她补肾阳；如果不明显，肾的阴阳双调。如果舌苔腻，白带多，燥湿呀。讲了那么多，你们随便拿出个方子，就可以出来。对不对？通过内治，像我有治好的，好几个都治好了，有老年性的，也有年轻的。这是泡，泡完底下还有一个调。就是调在白斑那个地方。用什么？用蛤壳粉30g、生黄柏60g、生石膏30g、冰片5g，共研细末，研完后用九华膏调，调完后外敷患处。
外阴瘙痒：而且这个除了治疗外阴瘙痒，还可以治疗外阴白带。外阴白带像豆腐渣样的东西，白带像豆腐渣样的东西老出，特别多，病人也很痛苦。像外阴瘙痒什么的，记住这个方子内加花椒，花椒可以加20-30粒，花椒是干什么的？杀虫的燥湿的。燥湿10粒就够了。坐浴的时候加花椒，吃的时候可不要放，放完病人睡不着了。另外我给人家说，像这种外阴瘙痒的时候，我刚才给你说了加上三个子，苍耳子、蛇床子、地肤子，有时候还要换，皮肤有问题时也可以换炒葶苈子。痒，外阴痒、皮肤痒、脸上的特别痒，三个子都可以用，这是外阴瘙痒。
另外治外阴瘙痒专门有个方的，如果上面那个方子觉得不好，还痒，这是下面一个坐浴的方。用苦参、野菊花、生薏米、炒苍耳子、土茯苓、蝉衣、萆薢、白鲜皮、川椒（这是我说的四川麻辣那个辣椒）、菟丝子，坐浴。水不烫的时候，坐浴10-15分钟，一天两次，如果轻的话一天一次，两天用一次或三天用一次。夏天热的时候不能用，不能用放两天怎么办呢？把这药煮匀了，让她一天煎一半，就煎半付药，泡完后就倒掉，第二天再煎那半付。我刚才说了，如果内服的方子，如果坐浴不好，就要换这个方子。所以咱们的治疗看到了吧，一步跟着一步。
女同志想减肥，成为时髦，连小孩都想要减肥，减肥怎么治呀？减肥要燥湿利尿。有的人说我不吃。是，你这两天没吃，第三天狠劲吃，又长回去了。或者西药的要干嘛？西药的话要泻大便。一吃泻10次8次，肯定减下来，腹泻的话一天还减两公斤呢。所以咱们中医对这个减肥的话要燥湿化痰。底下写了一个方子，大家可以参照一下。用什么？用白术10g、炒苍术10g、法半夏10g，生薏苡仁10g、泽泻10g、陈皮10g、草决明30g（所以像这个草决明就可以量大一些，减肥的话可以给30g，草决明这个药记住了，非常好用，有通大便，有降血脂减肥的作用）、蛇床子10g、丹参30g、桑白皮10g、白菊花10g、生山楂15g（生山楂这个药有减肥的作用）、车前草30g、冬瓜皮10g、沱茶10g（或者用那个叫乌龙茶，或者用那个叫普洱茶，都可以减肥，就是这几种茶都可以减肥），至少服三个月。尤其吃7天吃10天想减肥，那个不看。知道吗？而且咱们减不能减水呀！主要减脂肪。所以要让她适当运动，一吃就躺着，那减不下来。还有一种减不下来，就家族遗传性，就打小就很胖，这可减不下来。还有的女同志就是更年期，她月经一断她月经不来，胖。这个月经调过来了，容易恢复减下来。更年期有个更年期绝经，就长胖，这个也可以调。如果打小就发胖，家族有肥胖症，很难治了，你也不抱什么希望，几乎减不下来。
底下还有一个妇人雀斑的方。咱们中医认为她是阴阳失调，阴虚火旺，所以就虚火上行，这配了一个药。
知母60g、黄柏60g、生地30g、龟板30g、补骨脂30g、金樱子30g、川楝子30g、菟丝子30g、川断30g、生薏仁30g、泽泻30g、牡丹皮30g、丹参30g、当归30g、升麻30g、葛根30g、乌蛇30g。乌蛇我用的量少，要根据病人的变化，我一般最多的话乌蛇用3g。如果配在胶囊里面可以加大量，用10-30g。如果病人过敏，你这个药不要用。但是我给你说：“你想要快呀，这丸药没有汤药快。”所以把它量往下减，就像我前边跟你说的，知柏地黄汤呀，调肾阴阳方呀，对吧？就9-10g，往下减。那么乌蛇最开始我就用1g、2g、3g，大点量用5g。啊，吃了比较稳定。我给你说：“吃三个月脸色肯定有变化。”吃三个月，斑点退得比较淡，但是要想退的比较好，要需要半年到一年的时间。所以这个雀斑，就是用乌蛇或者蕲蛇，蕲蛇也可以3-5g。我也给你们讲了，在用这个乌蛇蕲蛇之前，一定要问她过敏不过敏，如果有过敏不要用，用完后效果不好。啊，这个用5-6g，6g的话，咱们的胶囊0.5g，十几个胶囊，量也挺大，一天用三次。汤药的话，一天要喝两遍。而且要记住了！治颜面部或呼吸系统疾病一定要饭后喝，饭后40分钟，因为它有时刺激胃呀，喝完后又吃；再一个，胸膈以上的病都要饭后喝。饭后为什么？饭吃了药在胃上飘着，它对上焦的作用强，你一喝药，再一吃饭就压下去了，所以它那个药劲呀，挥发马上走就会弱。尤其皮科病，皮肤病一定要饭后喝。饭后它什么？往毛孔往上走。饭前一喝，效果就差，不要说没效果，就效果差，这是妇人雀斑。
另外还有一个外敷的祛斑的。你也可以用，有些女同志还自己做面膜，你也可以做一做。
大豆汁、冬瓜汁、绿豆汁、生薏苡仁、珍珠粉、桃花蕊。调完以后敷在脸上。或者用点牛奶，我看见有介绍，专门把牛奶抹脸上，10-15分钟洗干净。或者你上方加着牛奶，这个有一定的作用。
另外有的女同志老发烧的话，要甘温除大热。用补中益气汤。补中益气汤的基础上要加青蒿，尤其更年期发烧。还有的女孩子，月经期间发烧，西医也治不了，有经期发热，这个方子也可以去用。或有的女的一到晚上就发热，干什么？泻毒，阴火毒。青蒿必须要它的草。还有一些小孩，小孩怎么着？小孩一烧，烧一个星期，烧十天不好，用点青蒿，小孩用10g就可以，因为小孩喝不进去多少，连喝带洒。小孩高烧的时候，我今天给你讲竹叶的时候，在7、8、9三个月的时候，可以用。7、8、9三个月用竹叶，用荆芥穗。如果小孩发烧不是在那个季节，在冬季在春季发烧可以用青蒿，用青蒿退虚热，也可退小儿发烧。
来源http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_112520791.htm
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