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血府逐瘀汤,桂枝加龙骨牡蛎汤,甘麦大枣汤,生脉散。合起来化裁使用

 豫西南客的书馆 2017-01-17
血府逐瘀汤,桂枝加龙骨牡蛎汤,甘麦大枣汤,生脉散。合起来化裁使用,调节植物神经功能紊乱
头痛,神经功能紊乱引起
胸痛,神经性胸痛,胸不任物,胸任重物,神经功能紊乱
天亮出汗,自汗、盗汙。植物神经功能紊乱
食自胸右下
灯笼病,身外凉,心里热
瞀闷,心眼小
急躁
夜睡梦多
呃逆
饮水即呛
不眠
小儿夜啼
心跳心慌心慌睡不着觉。
夜不安,夜里烦躁,重者满床乱滚,一夜没有安静的时候
肝气病,没有什么原因爱生气,
干呕、恶心,
晚发一阵热
反流性食管炎

(1) 肝胃郁热:  
主症: 心窝灼热,口苦胁痛,时有泛酸,纳差,苔薄黄,脉弦数。  
治法: 疏肝泄热,行气和胃。  
处方: 化肝煎加减:青皮10g、 浙贝母10g、 白芍10g、 丹皮10g 、栀子10g 、吴茱萸3g 、黄连3g 、白芨10g、 郁金10g 、川楝10g 、甘草6g 。 
(2) 痰气交阻: 
主症: 吞咽不利,呃逆,嗳气,泛吐痰涎食物,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑。  
治法: 行气散结,降逆化痰。  
处方: 半夏厚朴汤加减:法夏10g、 厚朴10g 、茯苓10g、 苏叶6g 、浙贝10g、 陈皮10g、 郁金10g、 丹参15g 、甘草6g、 生姜10g。  
加减:上述证中,疼痛明显者可加九香虫、三七、木香;反酸明显者选加瓦楞子、乌贼骨。

藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴具;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。

咽炎

天麻10川芎9茯神30合欢皮30夜交藤30五味子9焦白术20炙百部20连翘30陈皮6连翘10防风10鸡内金15桔梗6
肝郁脾虚
先用炮姜20,炙甘草20,水煎服,日服两次。五付后,用制附片20,干姜20,炙甘草30,水煎服.
1寒邪客胃型:寒邪内客于胃,胃阳被寒邪所遏而不得舒展,气机阻滞,临床表现为胃痛暴作,畏寒喜暖,得温痛减,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧等。:可应用散寒止痛的方法,轻者可局部温熨,或服生姜红糖汤即可,较重者以良附丸加味:高良姜12克,香附10克,荜拨10克,吴茱萸、陈皮、炙甘草各6克,水煎服。
2饮食停滞型:暴食多饮,饮停食滞,致胃气中阻,故出现胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,大便不畅,舌苔厚腻,脉弦滑。可应用消食导滞的方法,方用保和丸加减:神曲12克,山楂15克,莱菔子12克,法半夏10克,茯苓12克,陈皮6克,枳实10克,连翘12克,甘草6克,水煎服。
3肝气犯胃型:肝主疏泄而喜条达,若情志不舒,则肝气郁结不得疏泄,横逆犯胃而作痛,疼痛连胁,嗳气频繁,每因情志刺激而痛作,舌苔薄白,脉弦。可应用疏肝理气何为的方法,方用柴胡疏肝散化裁:柴胡、枳壳、赤芍各12克,香附10克,郁金12克,川楝子10克,延胡索12克,甘草6克,水煎服。
4肝胃郁热型:肝气郁结,日久化热,邪热犯胃,胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干苦,舌红苔黄,脉弦或数。可用疏肝泄热和胃的方法,方用化肝煎加减:栀子12克,牡丹皮10克,白芍15克,陈皮6克,青皮10克,吴茱萸6克,黄连10克,蒲公英30克,佛手12克,甘草6克,水煎服。
5瘀血停滞型:气为血帅,血随气行,气滞日久,则导致血瘀内停,出现胃痛日久,痛有定处而拒按,痛如针刺或刀割,或见吐血黑便,舌质紫暗,脉涩。可应用活血化瘀的方法,方用失笑散合丹参饮加减:蒲黄、五灵脂各10克,丹参15克,檀香6克,砂仁6克(后下),延胡索12克,香附10克,甘草6克,水煎服。
6胃阴亏虚型:胃痛日久,郁热伤阴,胃失濡养,固见胃脘灼痛,嘈杂似饥,口干咽燥,大便干结,舌红少苔,脉细数。可应用养阴益胃的方法,方用一贯煎加减:北沙参15克,麦冬12克,生地黄15克,枸杞12克,当归6克,白芍15克,川楝子10克,佛手12克,甘草6克,水煎服。
7脾胃虚寒型:饥饱失常,或劳倦过度,或久病脾胃受伤等,致脾阳不足,中焦虚寒,出现胃脘隐痛,泛吐清水,喜温喜按,纳差,便溏,神疲乏力,或畏寒肢冷,舌淡,脉细弱。可应用温中健脾的方法,方用黄芪建中汤加减:黄芪18克,白芍15克,桂枝10克,白术12克,党参15克,干姜6克,木香6克(后下),大枣5枚,水煎服。
一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,肝肾阴虚胁痛尝。

 

化肝青皮芍丹栀,泽泻贝母与陈皮

小便尿血加木通,大便下血加地榆

三子养亲汤:紫苏子(主气喘咳嗽),白芥子(主痰),萝卜子(主食痞兼痰)。
手脚冰凉中医治疗
肢厥又称四肢厥冷或手足逆冷,或称“四逆”;系指四肢发凉至膝肘以上的病症。桂枝芍药知母汤合当归四逆汤加减治:桂枝8克,白芍12克,知母12克,当归尾10克,细辛5克,通草10克,路路通10克,白芥子6克,熟地黄15克,麻黄6克。后二药同捣,水煎服。将药渣放到小盆中再煎,俟温将患肢浸泡药水中20分钟,每日一次。上肢病重者,加片姜黄10克;下肢病重者,加独活10克;瘀血明显者,加丹参10克,皂角刺10克;腰腿痛者,加桑寄生20克,川断15克;活动僵硬者,加生薏仁20克,木瓜10克。
黄芪甘草汤:治老人排尿时茎痛如刀割
黄芪120克 甘草30克 水煎服。 
主治老人排尿时茎痛如刀割,不论年深月久。治疗前列腺炎,肾炎,肾功能衰退等病症。
 (1)前列腺炎本方加赤小豆,丹参、苦参
(2)肾炎本方加减,治疗慢性肾炎。出现蛋白尿者,加鹿含草,腰酸者,加菟丝子、牛膝,血尿者,加小蓟草、炒蒲黄、生地黄,尿素氮增高者,加大黄。排尿时茎中疼痛,为其辨证要点。脘腹满胀者慎用,气实者忌用。
(3)主治盗汗。 
肾四味:菟丝子(酒泡)、补骨脂、枸杞子、仙灵脾(盐水浸渍),各30克。
“燥湿止痒汤”疗阴痒
土茯苓30克,槟榔10克,苦参、忍冬藤、车前草、地肤子、当归、白芍、黄柏、苍术、白鲜皮、土槿皮、川椒、百部各15克,甘草10克。用法:每日1剂,煎煮取液,外洗阴部,或坐浴,早晚各1次,每次15~30分钟,时间越长,效果越好。一般连用5剂,阴痒即可消除。
清带汤(山药、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草)

完带汤中用白术,山药人参白芍辅,

苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。

白术(30克)山药(30克)人参(6克)白芍(15克)车前子(9克)苍术(9克)甘草(3克)陈皮(2克)黑芥穗(2克)柴胡(2克)

治声带水肿、小结、麻痹 

生地15当归12桃仁5赤芍15玄参10三棱5莪术5海藻10茵陈10黄芩10菖蒲10麦冬10贝母10射干10甘草6薄荷10柯子10蝉衣6蝴蝶10一天一副。10天一疗程。一般2疗程愈。

鼻塞、打喷嚏;流清涕

配方:辛夷3克、白芷3克、荆芥3克、桔梗3克、甘草3克;金银花6、连翘6克。这是五岁以下的量,五岁以上的孩子,量增加一倍。

漱口或滴鼻

桔梗元参汤

1桔梗、炒杏仁;

2法半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜;

3元参。

流黄稠鼻涕,加生石膏。

经前便血中药处方:顺经两安汤当归12克   白芍15克  熟地12克   山萸肉15克 人参9克   白术10克 麦冬12克   巴戟天10克升麻9克荆芥炭12克  

夜里口干渴为脾胃不化所致。治则;燥湿运脾,行气和胃,芳香化湿方药;平胃散加味苍术15克 厚朴9克  陈皮9克 甘草4克  藿香12克 干姜6克  肉桂6克 

王某  女   年龄 39岁  家庭住址:县城居民   职业:个体业主  就诊时间2012年8月22号
自述:自两年前始,每早7时开始发困,发作时间不定,有时整个白天都觉困乏,起始喝些茶叶困乏可解,后来喝茶叶困乏不解,给生活、工作带来许多不便,要求中医治疗,患者素有大便燥结之患,生育后更甚,四、五日大便以解。
检查:脉象、舌质均正常,唯舌苔厚白。
诊断:痰湿内阻
处方:平胃散加味
苍术15克 厚朴9克   陈皮9克 甘草6克  菖蒲10克   藿香10克 半夏10克  豆蔻10克  薏苡米20克 

“阑尾炎”,温补睥阳方药:人参6克   炙甘草15克   干姜12克   炒白术9克  附子6克     两剂。一剂后即食后不泻了,唯感浑身乏力,有恶心感。再针灸双侧内关,留针二十分钟,不行针。呕恶止。后又服半夏泻心汤三剂,以便调理不和的胃气,嘱其多食小米粥之类,痊愈。按:本例若按阑尾炎治疗可能会越治越坏,最后的结果变了慢性肠炎,若用中药方剂大黄牡丹皮汤治之,则犯虚虚之戒,治病求本,在该例得到充分体现。

中药消湿散火汤治疗甲沟炎 甘草6克  地榆6克    茯苓9克 青黛6克   马齿笕9克 红花6克   蒲公英9克  白术9克 天花粉9克   车前子9克 薏米15克

1、湿热脚气证:主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂,瘙痒,或浸淫流黄水,或红肿溃烂蜕皮,甚至脚趾肿胀,舌红,苔黄,脉沉或无变化。其治当清热燥湿,温化止痒。可选用苦参矾石汤。苦参矾石汤:苦参24克,矾石10克,芒硝12克,花椒12克,茯苓30克。此5味药水煎后泡脚,一天1-2次,7天为一个疗程,一般2-3个疗程(剂量来自河南中医院,王付。请协商当地中医用药)。这个方子的主要功效就是清热燥湿、温化止痒,特别适用于舌质红,苔黄,足底糜烂瘙痒,甚至溃烂蜕皮的严重湿热型脚气患者。如果不是特别严重,但也符合湿热证,可用温胆汤泡脚,功效一样。2、寒湿脚气证:主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂,瘙痒,或浸淫黄水,或麻木冷痛,或溃烂蜕皮,手足不温,甚至脚趾肿胀,舌淡,苔白,脉沉。其病理为,本身气血双虚,四肢厥冷,又被寒湿所肆虐,以此而变生为寒湿脚气。其治当散寒除湿,温化止痒。可选用鸡鸣散。鸡鸣散:槟榔7枚、陈皮、木瓜各30克、吴茱萸6克、桔梗15克、生姜(和皮)15克、紫苏叶9克(剂量来自“古方中医网”,请协商当地中医用药)。水煎服,最好在早上5点左右空腹用药,然后会拉出黑色的大便,这就是排寒湿的表现。鸡鸣散的功效就是行气降浊、化湿通络,解表散寒,特别适用于寒湿型的脚气。如果脚气不严重,也可选用温胆汤泡脚,去掉其中的竹茹即可。3、瘀血寒毒证:主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂,瘙痒,疼痛,或浸淫流脓血水,脚趾颜色暗紫,或痒痛,或溃烂蜕皮,甚至脚趾肿胀,舌质暗,苔薄,脉沉。引起的原因是由于寒凝血淤,瘀血内阻,这种脚气光除湿就不行了,其治当活血化瘀,散寒解毒。可服用金匮肾气丸(中成药),配合服用桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁各15克。(剂量摘自《经方使用手册》,请协商当地医生开药)水煎服,早晚各一次。这两个方子配合在一起的功效就是温化止痒、通行寒痹、行气化瘀。特别适合瘀血寒证引起的脚趾屈伸不利、疼痛为主要特征的脚气。

头皮毛囊炎{蝼蛄串}

(1)中医治则:法宜清热解毒,益气透脓。方用托里排脓汤加减:党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g、白芷10g、银花30g、蒲公英15g 、地丁15g、薏米10g、生甘草6g。毒热盛时去党参、黄芪。小儿药量酌减,也可服散结灵、梅花点舌丹或大黄zhe虫丸及小金丹。 (2)局部治疗:可用芫花水剂(芫花、川椒各15g,黄柏、苦参各130g,水3000ml)外洗。脓肿坚硬未溃者,可用黑布化毒膏(黑布、化毒散各半),独角莲膏药外贴。已破溃者,可用红血药捻蘸紫色疽疮膏纳入疮口内,外敷化毒散软膏。

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