颈动脉-卒中（2）Chiari 祖师

Hans Chiari（1851-1916）是奥地利病理学家。他在维也纳学习医学并同时做 Carl Rokitansky（1804-1878）的助手。在1878年他获得病理解剖证书，去捷克的布拉格德语大学开始做副教授，然后身兼数职，发展到他事业的顶峰。

到了1906年，因为政治原因 Chiari 又回到 Strasbourg 大学（当时是德国领土）做病理糸主任。

Chiari 的主要研究手段就是尸检。在1890年他发现了小脑和脑干发育不全，合併有脊髓改变而死去的儿童。这种现象后来被称为 Arnold-Chiari 畸形，其中 Julius Arnold（1835-1915）是个德国病理学家。在1891年 Chiari 发表文章证实儿童脑积水造成颅骨的改变。

此外还有 Budd-Chiari 综合症，一种肝硬化腹水现象。George Budd 是个英国医生。

其他的还有右心房的 Chiari Network。

Chiari 一共写了177篇文章，第一篇就导致以他的名字命名的 Chiari 畸型。Chiari 很注意与其他人共享荣誉，竟管他做了主要贡献。

在 Chiari 之前，脑栓塞是指心源性拴子脱落而成。相反脑血拴形成导致的脑梗死则与心脏无关。但是颈动脉与卒中的关系一直不明。

有人说历史上第一个在学术上把卒中与颈动脉连系在一起的是 William Gowers（1845-1915）。在1875年 Gowers 描述了一例右侧偏瘫和左眼失明的病人，并且尸检中查到病人是左侧颈动脉阻塞（在大脑中和视网膜中心动脉也有栓塞）。

然而提供更多证据来证明颈动脉与卒中关系的是 Chiari。

在1905年 Hans Chiari 强调了颈动脉与卒中的联系。在400例尸检中，他发现7例颈动脉溃疡斑块上有血栓形成，其中有4例病人死前有脑栓塞。从这一发现，Chiari 提出颈动脉血栓脱落造脑血管栓塞的设想。

Chiari 的提议在十年后被美国的 James Ramsay Hunt 再次证明。

Chiari 当时在匈牙利的布拉戈工作，他是早期提出颅外动脉阻塞可以导致神经系统症状的人之一。

Chiari 生于维也纳，父亲是著名的妇科医生，有以他自己的名字命名的 Chiari-Frommel 综合症。

Hans Chiari 死于喉咙感染。