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周知，高血压是一种慢性病，对身体的危害主要来自高血压引发的并发症，如脑卒中、心梗等。对于得了高血压的人来说，只关注常规的高压、低压指标，吃降压药控制血压就够了吗？ 来自健康998 心血管内科郑医生介绍，高血压患者在日常监测血压指标的同时，一定要着重关注以下几项指标，最大限度降低高血压所引起的心血管并发症发生的可能性。 一、血脂 高血脂本身就是发生心脑血管疾病的危险因素，如果血压、血脂都高，发生冠心病、中风的危险也会增加。 据统计50%的高血压朋友伴有血脂升高；反过来说，血脂升高者发生高血压的几率也达到50%。 血脂是血浆中脂类物质的总称，临床上血常规检查化验的血脂项目主要包括：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。 高密度脂蛋白胆固醇被医生称为“好胆固醇”，一般来说，应该高于 1.04 mmol/L（40 mg/dL）。 对于没有并发症的高血压患者来说，血脂水平的合适范围是：总胆固醇 ＜ 5.2 mmol/L (200 mg/dL)、甘油三酯 ＜1.70 mmol/L (150 mg/dL)。如果有冠心病、糖尿病等并发症的话，血脂应该控制到更低的水平。 由于血脂升高没有明显的身体不适感，只能通过体检和定期化验来确诊，所以，确诊高血压的患者，一年至少进行一次血脂检查，早发现、早干预、早治疗。 二、血糖 高血压和高血糖是一对危险的双胞胎。血压升高会对肾脏造成损害，同时，糖尿病患者容易发生肾血管疾病，引发全身小动脉收缩，导致血压升高。可以说，高血压、糖尿病、肾病三者相互影响，会形成恶性循环。 数据显示，约18%的高血压患者合并2型糖尿病，约50-70%的糖尿病患者合并高血压，高血压合并糖尿病常发生冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全及严重的心脑血管疾病，死亡率明显增加。 对于初定确诊高血压，血糖监测可以鉴别高血压是原发还是继发；对于确诊的高血压患者，血糖水平反映的是降压药的作用，一部分抗高血压药物如利尿剂对血糖的代谢有不利影响，可使血糖增高或糖耐量减低，测定血糖的变化能够监控降压药所产生的副作用，避免产生其他并发症及不良反应。 因此，高血压患者在确诊前，必须进行全面而详细的检查；服药的高血压患者，每年应至少检查一次血糖，方便医生及时根据身体指标变化，指导合理用药。 三、尿酸 尿酸作为心血管的一个危险因素越来越受到重视，高尿酸血症可以使高血压发生的机会增多，血压变得不容易控制，造成冠心病、心力衰竭、肾功能不全等。 尿酸是人体嘌呤代谢的产物，人体摄入高嘌呤食物过多就会导致尿酸升高，体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少有关。临床上，当血尿酸超过390微摩尔/升，可诊断为高尿酸血症。 高尿酸的治疗首先是改变生活方式，少吃含嘌呤丰富的食物，例如海鲜、动物内脏、禽类皮、啤酒、红肉等，特别是海鲜和啤酒同时进食，易产生高尿酸血症；每日饮水保持在1500ml以上，保证一天当中均匀补水；戒烟酒；控制体重，防止肥胖很重要，还要坚持体育锻炼。 郑医生提醒各位高血压患者，春节即将来临，在节假日期间，大家一定要随时监测自己的血压状况，可通过健康998 APP记录自己的血压、血糖指标，系统会阶段性生成身体特征曲线，平台的医生会根据血压曲线和高血压病因报告，出具个性化高血压干预方案，帮助大家过一个健康、平安、幸福的春节。 |
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