分享

董氏奇穴治疗膝关节炎

 dlhz49 2017-01-20
        患者年龄51一79岁,中位数65岁;病程1一10年,中位数5. 5年。符合以下诊断标准:依据美国风湿病学会推荐的KOA诊断标准:①1个月内大多数时间有膝痛;②关节活动时有骨摩擦音;③晨僵≤30 min ;④年龄≥40岁;⑤膝关节有骨端肥大或骨质增生。同时满足①②③④或①②⑤或①④⑤者,即可诊断为膝骨关节炎。
       骨关节炎是全身最常见的骨关节疾病之一,其中膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis , KOA)最为突出和典型。董氏针灸疗法有别于传统的十四经针灸疗法,在理论、诊法及针法方面有其独到之处。
       纳入标准:①符合以上诊断标准;②年龄45-80岁;③3个月内未服用过非甾体抗炎类或激素类药物;④签署知情同意书。
        排除标准:①合并半月板损伤或膝关节腔内有游离体者;②膝关节退变严重,呈骨性强直或内、外翻畸形者;③有患肢血管、神经损伤病史者;④有膝关节手术或关节腔药物注射治疗史者;⑤合并严重的内科疾病者;⑥有精神疾病病史者;⑦妊娠及哺乳期妇女。
       退出标准:①不能坚持完成6个疗程的治疗者;②治疗期间须附加其他治疗方式者。
       治疗方法:采用董氏奇穴巨刺法。患者取坐位,双臂抱胸,取手阳明经肩髑穴下3寸肩中穴、手少阳经清冷渊两侧的手肘一穴和手肘二穴,左病取右,右病取左。采用3寸28号毫针,皮肤常规消毒,肩中穴直刺,手肘一穴和手肘二穴在穴位旁开1寸处向肩部方向斜刺,得气后留针30 min。留针期间大角度快速重捻转行针,并嘱患者活动患膝、深呼吸。出针后嘱患者步行20 min。每日治疗1次,6次为1个疗程,隔日进行下一疗程,共治疗6个疗程。治疗期间避免负重,减少活动,避免食用生冷食物。
       KOA属中医学“痹证”范畴。近年来,中医治疗KOA的研究取得较大进展,针刺治疗在其中一直占有举足轻重的地位。戴中等报道了采用传统针刺疗法治疗KOA患者73例的临床疗效,认为针刺治疗KOA可显著缓解疼痛、改善患者的关节功能。针刺治疗KOA多采用膝关节周围近部取穴方式,常用穴位包括双膝眼、梁丘、血海、委中、阳陵泉、阴陵泉、足三里、鹤顶、阿是穴等。其作用机理主要体现在镇痛、抗炎、促进软骨修复等方面。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多