临床很多慢性胃炎、胃溃疡等患者在西医的治疗基础上经常配合中医予以调理,比如温胃舒冲剂,香砂养胃丸等等,但却发现临床效果不佳,究其原因是在用药的时候没有辩证。中医讲究''同病异治,异病同治’’,其关键就是:证同治同,证不同治不同,临床胃痛在中医主要有七大证型: 一、寒邪克胃:主要症状为胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温痛减,遇寒痛甚,口不渴,喜热饮等等。临床一般主要是局部保暖,简单的生姜汤即可止痛,严重的可用良附丸。 二、饮食停滞:主要症状是胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物等等。临床一般是消食导滞治疗,常用保和丸。 三、肝气犯胃:主要症状是以胸胁胃脘胀满疼痛为主要表现,每因情志因素而疼痛发作。治疗以疏肝理气为主,常用中成药为逍遥丸、舒肝解郁胶囊、胃苏颗粒等。 四、肝胃郁热:主要症状为胃脘灼热疼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦等等。临床中成药常用清胃丸、连理丸、龙胆泻肝丸等等。 五、瘀血停滞:主要症状是胃脘刺痛或刀割样痛,痛处固定拒按,夜间尤甚,胁腹胀闷,纳呆失限,甚则呕血、便血,面色晦暗等等。治疗以理气化瘀,和胃止痛为主,常用中成药有元胡止痛片等。 六、胃阴亏虚:主要症状是胃脘隐隐灼痛,咽干口燥,心烦少寐,大便干结,手足心热等等。临床治疗以益气养阴为主,常用中成药有养胃苏颗粒等等。 七、脾胃虚寒:主要症状胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄等等。临床以温脾为主,常用中成药有附子理中丸、香砂六君丸等等色晦暗等等。治疗以理气化瘀,和胃止痛为主,常用中成药有元胡止痛片等。 最后俗话说:“三分治七分养”,临床在三分治的基础上进行七分调养 ,才能更加有利于达到理想的治疗效果。 七分调养主要是: 1、养成良好的生活习惯:少吃多餐、饮食只吃七份饱、早上要吃好,中午要吃饱、晚上要吃少、忌暴饮暴食。 2、改变饮食习惯:按时就餐,坐着吃饭不要站立或蹲着。戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等,不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物,戒烟戒酒,少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食品如芹菜、香菇等。 3、保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复,注意防寒保暖,避免胃部受凉,另外结合自身的情况,适度进行锻炼运动锻炼,提高机体免疫力 |
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