【每天学药】敛疮生肌散红肿，要想脸白用——白蔹

guo1820 2017-01-22

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⊙编辑：精诚君

【白蔹基本介绍】

白蔹（读bái liǎn），中药名。又名山地瓜、山葡萄秧、白根、五爪藤等，为葡萄科植物白蔹的干燥块根。分布于华北、东北、华东、中南及陕西、宁夏、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙及细根，切成纵瓣或斜片，晒干。可以清热解毒，消痈散结。

【性味归经】

苦、辛，微寒。归心、胃经。

【功能主治】

清热解毒，消痈散结，敛疮生肌。（助记歌诀白蔹味苦，消痈火毒，敛疮生肌，内服外敷。）

【相关配伍】

1.疮痈肿毒，瘰疬痰核。本品苦寒清泄，辛散消肿，故有清热解毒、消痈散结、敛疮生肌、消肿止痛之效。内服、外用皆可。用治热毒壅聚，痈疮初起，红肿硬痛者，可单用为末水调涂敷患处，或与金银花、连翘、蒲公英等同煎内服，以消肿散结；若疮痈脓成不溃者，亦可与苦参、天南星、皂角等制作膏药外贴，可促使其溃破排脓；若疮疡溃后不敛，可与白及、络石藤共研细末，干撒疮口，以生肌敛疮，如白蔹散(《鸡峰普济方》)。若用治痰火郁结，痰核瘰疬，常与玄参、赤芍、大黄等研末醋调，外敷患处，如白蔹散(《圣惠方》)；或与黄连、胡粉研末，油脂调敷患处，如白蔹膏(《刘涓子鬼遗方》)。

2.水火烫伤，手足皲裂。本品苦寒，既能清解火热毒邪，又具敛疮生肌止痛之功，故常用治水火烫伤，可单用本品研末外敷(《备急方》)；亦可与地榆等份为末外用。若与白及、大黄、冰片配伍，还可用于手足皲裂。

3.治疗外科炎症。将白蔹块根去皮研末，取3两（用量根据炎症面积加减）以沸水搅拌成团后，加75～95％酒精调成稠糊状，外敷患处，每日1次，以愈为度。对于疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期，有显着疗效。共观察3l例，除个别病情危急、全身反应严重加用抗菌素外，一般不用其他药物。用药后疼痛减轻，炎症很快吸收或局限。一般经治2～3天可愈。

4.治疗扭挫伤。取见肿消2个，食盐适量，捣烂如泥外敷。共治80例，66例有效。有的经治4天就肿消痛减而愈。

此外，本品尚具清热凉血、收敛止血作用，常与生地黄或阿胶同用，治疗血热之咯血、吐血；单用捣烂外敷还可用于扭挫伤痛等。

现在人们常用五白粉(白芷、白术、白茯苓、白芨、白蔹各等分)、七白粉(白术、白芷、白芨、白蔹、白茯苓、白芍、珍珠粉各等分)做面膜，七种成分叫做七白子,　具有美白功效。

【相关论述】

1.《本草衍义》：“白蔹、白芨古今服饵方少有用者，多见于敛疮方中，二物多相需而行。”

2.《本经逢原》：“白蔹，性寒解毒，敷肿疡疮，有解散之功，以其味辛也。《本经》治目赤惊痫温疟，非取其解热毒之力欤？治阴肿带下，非取其去湿热之力欤？《金匮》薯蓣丸用之，专取其辛凉散结以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈肿解毒之用，陋哉。同地肤子治淋浊失精，同白及治金疮失血，同甘草解狼毒之毒，其辛散之功可知。”

3.《本草图经》：“治风，金疮。”

【用药禁忌】

脾胃虚寒及无实火者，痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。

不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

【实用简方】

1.治痈肿：（1）白蔹二分，藜芦一分。为末，酒和如泥，贴上，日三。（《补缺肘后方》）（2）白蔹、乌头（炮）、黄芩各等分。捣末筛，和鸡子白敷上。（《普济方》白蔹散）

2.敛疮：白蔹、白芨、络石各半两，取干者。为细末，干撒疮上。（《鸡峰普济方》白蔹散）

3.治聤耳出脓血：白蔹、黄连（去须）、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨（去甲）各一两。上五味，捣罗为散。先以绵拭脓干，用药一钱匕，绵裹塞耳中。（《圣济总录》白蔹散）

4.治白癜风，遍身斑点瘙痒：白蔹三两.天雄三两（炮裂去皮脐），商陆一两，黄芩二两，干姜二两（炮裂、锉），踯躅花一两（酒拌炒令干）。上药捣罗为细散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》白蔹散）

5.治冻耳成疮，或痒或痛者：黄柏、白蔹各半两。为末。先以汤洗疮，后用香油调涂。（《仁斋直指方》白蔹散）

6.治瘰疬生于颈腋，结肿寒热：白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两。上药捣细罗为散，以醋调为膏，贴于患上，干即易之。（《圣惠方》白蔹散）

7.治皮肤中热痱、瘰疬：白蔹、黄连各二两，生胡粉一两。上捣筛，容脂调和敷之。（《刘涓子鬼遗方》白蔹膏）