4+2+1 常常被用来形容时下的养老压力 哦,不,随着二孩政策放开 一对中年夫妇可能拖着2个小屁孩 同时还要照顾4名老人 老人身体健康便是儿孙的福气 而一旦老人病倒 医疗费、护理费都是大坑 时间和精力的付出让人无法淡定 老年人长期护理的负担怎么缓解? 本月起,阿拉上海在全国首批试点“长期护理保险”制度,率先启动的是徐汇、普陀、金山三个区。 60周岁及以上的职保退休人员或居保人员,本人自愿申请老年照护统一需求评估的,经评估护理需求等级为二到六级的,可以由定点护理服务机构为其提供相应护理服务,并按规定报销护理费用。 在加快培育护理需求评估队伍和护理服务队伍的基础上,预计在一年左右扩大到全市。也就是说,请护工啊、住养老院啊,有些费用可以由社保支付啦~ 如果你还有疑问,话匣妹来告诉你。 Q:长期护理保险的服务模式有几类? A:长期护理保险有三类不同的护理服务模式。分别是: 第一类是社区居家照护,指护理站、社区养老服务机构等为居家的参保人员,提供上门照护或社区日间集中照护及相关医疗护理服务; 第二类是养老机构照护,指养老机构为住养的参保人员,提供基本生活照料及相关医疗护理服务; 第三类是住院医疗护理,指为在承担老年护理功能的定点医疗机构中住院的参保人员,提供住院医疗护理的服务。 Q:社区居家照护和养老机构照护的服务内容有哪些? A:对于社区居家照护和养老机构照护,规定了40余项具体服务项目,分为基本生活照料和常用临床护理两类,如头面部清洁梳理、沐浴、协助进食/水、排泄和失禁的护理、生活自理能力训练、鼻饲、造口护理等。 Q:住院医疗护理的待遇是什么? A:住院医疗护理方面,仍按照现行的基本医保制度规定执行,即职工医保参保人员按职工医保规定执行,居民医保参保人员按居民医保规定执行。 Q:养老机构照护的待遇是什么? A:评估等级为二至六级的参保人员,可以享受养老机构照护。参保人员在养老机构发生的长护险费用,按在养老机构入住的天数和金额报销,由长护险基金支付85%,个人自负15%。 Q:社区居家照护的待遇是什么? A:试点阶段,每周上门服务时间为:评估等级二级、三级的,服务时间不超过3个小时/周;评估等级四级的,服务时间不超过5个小时/周;评估等级五级、六级的,服务时间不超过7个小时/周。参保人员在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用,由长护险基金支付90%,个人自负10%。 Q:如何办理老年照护统一需求评估申请? A:申请享受长护险待遇必须经过本市老年照护统一需求评估。一是由参保人员自主向试点区社区事务受理服务中心等窗口服务单位提出需求评估申请;二是评估机构组织评估人员对个人的自理能力、疾病状况等进行综合评估;三是综合评估后,确定相应的评估等级,并将评估结果告知申请人。 对于部分人群(骨折、脑血管意外或帕金森病的长护险参保人员),可以到试点区社区事务受理服务中心的医保服务点申请绿色通道评估。 Q:护理需求评估的有效期多长? A:评估结果的有效期暂定为2年,绿色通道的有效期暂定为3个月。老人在待遇有效期满后需要继续享受的,可在有效期满前20个工作日内,再次申请护理需求评估。 先行试点期间,个人和单位暂不缴费,所需资金由医保结余资金划转;全市试点后,长护险将按照社会保险制度的基本原则,按规定筹资。 相关链接: 快过年了啦,听到这个好消息,叔叔阿姨们是不是该给话匣妹发个大大的红包? -本文完- 版权声明:本文系话匣子微信公众号原创内容,转载前请联系后台授权。 上海广播记者带您换个角度看新闻 |
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