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一、什么是三维、四维超声？ 超声检查无创、经济、无放射性、可重复性好，是孕期了解胎儿生长发育状况的必要检查。随着超声诊断技术日新月异的发展，胎儿超声检查技术也在不断“升级”:从普通黑白超声到彩色多普勒超声；从二维彩超到三维彩超乃至四维彩超。而关于三维或四维超声检查成为准妈妈们的热门话题之一，那么，二维、三维及四维究竟有何区别? 通俗一点讲，一维是一条线，二维是由两条线构成的一个平面图，三维是由三条线构成的一个立体图，而四维是个加上时间的动态三维立体图即视频。三维和四维超声其实是一样的，四维就是把多张三维图片组织起来变成视频。 二、孕期三维或四维超声检查的最佳时间？ 孕期三维或四维超声检查的最佳时间是20～24周。三维或四维超声是产前诊断胎儿大畸形的常用手段之一，但多数孕妇对四维彩超及医疗知识的缺乏，特别是商业化宣传拍摄“千人一面”的胎儿照片迎合了少部分孕妇的心理，但是完全有悖于超声医学检查的规范，易产生以下误区。 误区一:究竟是三维还是四维？ 医学诊断中的所有超声探头只能直接获取组织断面的二维声像图，要获得三维图像必须采集多幅二维图像后重建。四维彩超只是把时间也算成一维，获取的是实时三维图像。传统的二维显示的是胎儿脏器或结构的切面图像，而三维、四维显示的则是胎儿表面成像，医生可通过二维切面初步判断胎儿是否存在大的畸形。仅凭三维、四维只能表面成像最多能看出明显的外表畸形。因此，系统胎儿超声检查中二维超声才是最关键的排畸检查（其中包含仪器的二维分辨力和检查医生的技术水平）。三维超声的突出特点是，可以拍摄到不同孕周胎儿在宫内生长生育的局部立体图像，四维超声技术则是采用三维超声图片，加上时间维度参数，实时获取三维图像，就是拍视频。在排除胎儿畸形方面，四维彩超与二维、三维没有太大差别，都是有效手段。 误区二：胎儿越大，检查起来越清晰。 有些孕妇会认为胎儿越大，检查越清晰，这恰恰是错误的。因为，胎儿超声检查有时间局限性，不同畸形会在不同孕周表现出来，例如四肢畸形最佳检查时期约为20周（18～22周）左右。因为随着胎儿孕周的增加，胎体增大的速度明显快于子宫体积增长的速度，因此，胎儿肢体在宫内的活动范围也会相应变小，致使四肢在宫内无法进行屈伸运动，限制了检查四肢畸形及发育情况。 误区三：三维、四维彩超检查未发现异常就可以高枕无忧。 三维、四维彩超声的优越性在于可以重建立体图像，但和一般超声仪器一样，有其检查盲区及局限性。主要受限于病变的微小、胎儿胎位、羊水量、胎儿姿式、不同病变图像表现相似等因素，所以，超声检查还要结合实验室检查综合评估才能下诊断。同时，事物是动态发展变化的，一次超声检查未发现异常，不代表以后就没有异常。
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