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低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。 1.自主（交感）神经过度兴奋的表现。如出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。 2.脑功能障碍的表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。  低血糖对人体是有害的，尤其是对老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有： 1.低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖（苏木杰效应），造成血糖波动，病情加重。 2.长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。 3.低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。 4.低血糖昏迷过久,未被发现可造成死亡。  引起低血糖的常见原因包括： 1.药物：降糖药物过量、用药与进餐时间不匹配等等。 2.饮食：进食太少、漏餐，过量饮酒尤其是空腹饮酒。 3.运动：剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动。 低血糖时该选择什么样的食物? 简而言之，低血糖时要选择那些能够快速升高血糖的食物，如糖水、果汁、蜂蜜、糖块、饼干、米饭或馒头等。尤其是葡萄糖，能够迅速被胃肠道所吸收，使血糖能在短时间内升高，纠正低血糖状态。不同食品引起血糖升高快慢不同，由快到慢为：葡萄糖＞蜂蜜＞白糖水＞可乐＞果汁＞葡萄干＞牛奶＞冰淇淋＞巧克力。但是低血糖时，不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白质的食物（如冰激凌）。 对于糖尿病患者大家可能更多关注血糖有多高，但会忽略糖尿病会容易发生低血糖。低血糖发生很危险。一定要多加警惕。  如何预防低血糖发生？ 1.在进餐后1～3小时之间进行运动； 2.了解自己的身体掌握自己对不同运动类型的血糖反应； 3.如果进行剧烈运动或运动时间过长（超过1小时），可在运动过程中或运动后吃些食物； 4.出现低血糖应该马上停止运动，立即吃一些易于吸收的糖果。 5.糖尿病患者不要在胰岛素作用的高峰期运动；建议运动前检测血糖两次，每次间隔30分钟，以了解血糖是否稳定，如果发现血糖低于5.6mmol/L（100mg/dl），马上吃一块含糖量5g的食物，如1块水果或3块糖果。15～30分钟后再测血糖。总之，血糖低于5.6mmol/L（10dss0mg/dl）时不能进行锻炼； 低血糖昏迷怎么处理？ 1.如有可能，应测血糖； 2.患者尚有意识，可饮糖水； 3.患者已昏迷，亲友可以在患者口腔黏膜、牙龈上涂抹蜂蜜等； 4.同时与医生取得联系。 |
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