慢阻肺：我和哮喘真的不一样

在春季，去医院门诊看咳嗽、喘息的病人增多，部分病人可能是哮喘发作，也有可能是慢阻肺加重。哮喘和慢阻肺有很多相似之处，如都表现为咳嗽、气喘。呼吸困难等，甚至有些治疗药物都一样，所以很多人常常把这二者相混淆。但是，它们是两种慢性气道疾病，在以下四个方面都不同：

1. 支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病；慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，通常起病于中年以后，多数症状很典型，肺功能损害显著。

2. 哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病，两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的起到结构改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、起到壁增厚以及黏液过度分泌等。 

3. 哮喘的发病或加重多表现发作性、周期性、季节性，可以自行缓解或经治疗缓解，而慢阻肺的症状基本成持续性、进行性。

4. 在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主；治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入。这两种病都需要长期规范治疗。 

同时，慢阻肺的危害性和死亡率都很高，已成为全球第四大致死疾病。而哮喘多数可自行缓解或经治疗缓解。

迟春花

主任医师
教授

北大医院呼吸内科

出诊时间
周一下午、周三上午
周四上午、周四下午（特需）
擅长疾病
（成人）哮喘规范化治疗，难治性哮喘诊断和治疗，呼吸道过敏症及脱敏治疗，变态反应性支气管肺曲菌病、慢性阻塞性肺疾病、病因不明的慢性咳嗽等呼吸系统疾病的诊断与治疗

长按关注我