优秀康复治疗师最基本技术—被动运动
如果你是一名康复治疗师，对被动运动并不陌生，可以说是入门必备的最基础的课程之一。那我们今天就来讲讲什么是被动运动？被动运动应该注意哪些东西？被动运动又应该如何操作呢？
被动运动是一种完全依靠外力帮助来完成的运动。外力可以是机械的，也可以是由他人或本人健康肢体的协助。
被动运动的操作：（以中风病人为例）
肩关节屈曲
患者仰卧位，治疗师一手扶住患侧肘关节，使患侧肘关节处于伸展位，另一只手扶住患侧腕关节，使患侧腕关节处于中间位，患侧手指伸展位。将患者患侧肩关节上举至正常的180°。
（有时为防止肩关节半脱位，治疗师的一手固定患侧肩胛骨，另一手握其前臂令患侧上肢上举，在换侧上肢上举时，固定肩胛骨的手可同时轻轻按压肱骨头在肩关节窝内转动。）
肩关节外展
被动外展患侧关节至90°，然后还原到开始的位置。
（为了防止肩关节半脱位，治疗师也可用一手抓住患侧肩胛骨缓缓向上、前方移动，同时另一手使患侧上肢外展。）
肩关节内外旋
被动内外旋患者患侧肩关节外展90°、肘关节屈曲90°，治疗师一手握住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节。
（在弛缓性瘫痪期，为防止关节窝较浅的肩肱关节半脱位和损伤，可进行正常的关节活动度的一半（肩关节内外旋各约45°）的被动内外旋运动。）
肘关节屈伸伴内外旋
患者患侧上肢自然位，治疗师一手扶住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动屈曲患肘关节至最大屈曲位，然后还原，在屈伸的同时内外旋前臂。
（但应注意，在肘关节屈伸运动前，须先检查肱二头肌、肱三头肌有否痉挛，若存在痉挛，则要先轻轻按摩局部，肌肉放松后再做上述运动。）
腕关节的屈伸和侧偏
患者患侧肘关节屈曲90°，治疗师一手固定于前臂近腕关节处，另一手扶握掌指关节处，被动屈曲、伸展活动患侧腕关节和被动尺侧偏和桡侧偏活动患侧腕关节。
拇指、掌指关节屈伸等
患者患侧肘关节屈曲90°，治疗师一手固定于患腕关节，另一手扶握于患侧手指，进行充分的被动掌指关节屈伸训练，同时还应进行近端、远端指间关节的屈伸运动。
拇指的被动运动，治疗师一手固定患侧掌指关节，另一手扶握患侧拇指，进行屈曲，伸展，掌侧外展（于手掌垂直平面上的运动），桡侧外侧（与手掌平面上的运动）和对指等复杂运动。
髋、膝关节屈伸
患者仰卧位，治疗师站立于患者患侧，一手托住患侧膝关节后侧，另一手托住患者足跟，使患侧髋，膝关节均屈曲至最大位置。然后在患髋关节屈曲的情况下，伸展患膝关节，最后伸展患髋关节，还原。
髋关节内收、外展、内外旋
患者仰卧位，治疗师站于患者患侧，一手托住患侧膝关节后侧，另一手托住患者踝关节，双手用力使患侧下肢向外外展至最大位，然后内收还原。
治疗师一手扶于患侧膝关节，另一手扶于患侧踝关节，双手用力使患侧下肢向内侧转动，即髋关节内旋，然后双手用力再使患侧重下肢向外侧转动，即髋关节外旋。
踝关节的跖屈、背伸
患者仰卧位，治疗师站于患者患侧，一手握住足背部，另一手托住足跟，握住足背部的手用力推压，完成踝关节跖屈运动。然后一手握住踝关节上方，加一手托住足跟牵拉足跟部，同时利用前臂屈侧推压足底，完成踝关节屈曲运动。
踝关节内、外翻
治疗师一手握住患侧踝关节，另一手握住患侧足底近足趾部，完成踝关节的内、外翻运动。
足趾的屈、伸
患者仰卧位，治疗师站在患侧，一手握住患侧足底部，另一手握住患侧足趾部，完成足掌趾的屈、伸运动及各足趾关节屈伸。
被动运动宜每日进行1-2次，每次每个动作做10-20次。
注意事项：
1、进行时，被动运动的肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，但要避免动作粗暴。
2、从健侧到患侧，从大关节到小关节逐一进行上、下肢被动运动。
3、适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍，能起到放松痉挛肌肉，牵引挛缩的肌健、关节囊和韧带，恢复和保持关节活动幅度的作用。
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