治疗风湿用药酒

 

中国中医科学院医学实验中心 代金刚博士

        风湿性疾病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。属于中医痹症的范畴，与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病，汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节，导致经脉气血闭阻不通，不通则痛。症状表现为肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等。证型分为风寒湿痹（其中风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹）、风湿热痹、痰瘀痹阻证和肝肾亏虚证。

        该病属于慢性疾病，主要干预手段可以简单从药物、针灸、自我锻炼等几方面进行。西医治疗风湿病常选用激素、抗感染药、抗炎药等，中医则根据证候类型的不同选用相应的代表方辨证施治；针灸的基本治疗是以病痛局部穴为主，结合循经及辨证选穴，采用毫针泻法或平补平泻法通痹止痛；平时加强体育锻炼，如患病早期，症状较轻，可以练习八段锦、24节气导引养生法、健心健康操，如果是急性期，应减少运动量，可以从上述套路中选择几个容易完成的动作进行练习，如果关节已经变形，其运动的方案则需要专门老师根据具体情况进行指导。

干预方法很多，本文将重点介绍药酒在其治疗和康复中的运用。

壹

抗风湿药酒：五加皮、麻黄、制川乌、制草乌、酸梅、甘草、木瓜、红花各20克，60度乙醇1500毫升。

        该方出自《中药制剂汇编》，药酒中五加皮味辛、苦，性温，辛能散风，苦能燥湿，温能祛寒，且兼补益之功，为强壮性祛风湿药；麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍，其散寒通滞之功，可用治风寒痹症；川乌、草乌皆辛热升散苦燥之品，“疏利迅速，开通腠理，驱逐寒湿”，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹症之佳品，制用可降低毒性；酸梅果实含有的活性物质能提高肝脏的解毒功能，增强人体解水毒、食毒、血毒的能力，因川乌、草乌有大毒配合酸梅使用可以缓解其毒性；甘草亦长于解毒，可辅助解毒急救，在药酒中还可发挥调和药性的作用；木瓜味酸入肝，益筋和血，善舒筋活络，且能祛湿除痹；红花辛散温通，善通利血脉可缓解痹症经脉气血闭阻不通的症状；乙醇能被人体内醇的脱氢酶氧化成乙醛，然后氧化为乙酸，这种氧化过程可以促进体内血液循环,使血流加快，脉搏加速，从中医角度讲，酒可以通血脉、养脾气、厚肠胃、祛寒气、润皮肤、行药势。综合分析，该药酒对于风寒湿痹证有治疗作用，但因川乌草乌有毒性，当适量慎用。

（五加皮）

制作方法

1．将8味中药切碎，置容器中，加入乙醇约500毫升，密封。2．浸泡10～15天后，过滤去渣，再加乙醇至1000毫升，静置 24小时，滤过即成。

贰

四乌一子酒：生川乌、生草乌、乌梢蛇、酸梅、草子(肥田草子的果实)各15克，白酒500毫升。

        该方出自《民问百病良方》，方中也用到川乌、草乌，二者皆辛热升散苦燥之品，“疏利迅速，开通腠理，驱逐寒湿”，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹症之佳品；乌梢蛇行走窜，能搜风邪，透关节，通经络，常用于风寒湿痹，由宜于风湿顽痹日久不愈者；酸梅果实含有的活性物质能提高肝脏的解毒功能，增强人体解水毒、食毒、血毒的能力，因川乌、草乌有大毒配合酸梅使用可以缓解其毒性；肥田草，《本草纲目》中称为大巢菜，具有清热利湿、和血祛瘀之功，种子也有相应的功效，对于痹症有缓解作用；白酒能舒筋活血，清除疼痛，配合以上药物做成药酒有温经止痛之功，适量饮用，用于关节炎之关节疼痛等症。

制作方法

1．将前5味捣碎，置容器中，加入白酒约1000毫升，密封。2．浸泡7-14天后即成取用。浸泡时间长更好。

叁

天麻酒：天麻15克，蕲蛇12克，羌活、五加皮、秦艽、当归各6克，红花9克，防风3克，白酒1000毫升，白糖90克。

        该方出自《药酒汇编》，天麻性甘、味平，归肝经，能祛外风，通经络，止痛，可用治风湿痹痛，关节屈伸不利之证；蕲蛇具走窜之性，性温通络，能内走脏腑，外达肌表而透骨搜风，以祛内外之风邪，又能通经络，凡风湿痹证无不宜之；羌活辛散祛风、味苦燥湿、性温散寒，有较强的祛风湿，止痛作用，与其它祛风湿止痛药配伍，主治风寒湿痹，肢节疼痛；五加皮味辛、苦，性温，辛能散风，苦能燥湿，温能祛寒，且兼补益之功，为强壮性祛风湿药；秦艽辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂，风湿痹证，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用；当归辛行温通，为活血行瘀之要药，可用于风寒痹痛、肢体麻木；红花辛散温通，善通利血脉可缓解痹症经脉气血闭阻不通的症状；防风辛温，功能祛风散寒，胜湿止痛，为较常用治祛风湿、止痹痛药；白酒能舒筋活血，清除疼痛；白糖性平，味甘，润肺生津、补中益气、清热燥湿、化痰止咳、解毒醒酒、降浊怡神。综合分析该药酒有祛风湿，活血通络之功，适用于风湿性与类风湿性关节炎及关节疼痛等症，但蕲蛇有毒，适量饮用。

（红花）

制作方法

1．将前8味捣碎，置容器中，加入白酒约1000毫升，密封。2．浸泡7天后，过滤去渣，加入白糖，溶化后，滤过，即成。 

肆

鸡血藤、络石藤、海风藤、桑寄生各90克，五加皮60克，白酒2000毫升。

        本方出自《中药制剂汇编》，鸡血藤苦而不燥，温而不烈，行血养血，舒筋活络，为治疗经脉不畅，络脉不和病证的常用药；络石藤善祛风通络，苦燥湿，微寒清热，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者；海风藤辛散、苦燥、温通，为治风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利的常用药；桑寄生苦能燥，甘能补，祛风湿又长于补肝肾、强筋骨，对痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸软，筋骨无力者尤宜；五加皮味辛、苦，性温，辛能散风，苦能燥湿，温能祛寒，且兼补益之功，为强壮性祛风湿药；白酒能舒筋活血，清除疼痛配合以上药物制成药酒具有祛风除湿，舒筋通络之功，适用于风湿性关节炎及关节疼痛等症，每日可适量饮用。

制作方法：

1．将前5味切成薄片，置容器中，加入白酒，密封。2．浸泡30天后，过滤去渣，即成。

伍

复方黑豆酒：丹参、桂枝、制川乌各150克，黑豆250克，料酒3000毫升。

（丹参）

        丹参善能通行血脉，祛瘀止痛，可用治风湿痹症；桂枝具有温通经脉，散寒止痛之效，对于风寒湿痹，肩臂疼痛之证有治疗效果；川乌辛热升散苦燥之品，“疏利迅速，开通腠理，驱逐寒湿”，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹症之佳品，制用可降低毒性；中医认为，其味甘、性平、无毒，有解表清热、养血平肝、补肾壮阴、补虚黑发之功效，可以缓解川乌之毒性。料酒可帮助血液循环配合以上药物可以祛风通络散寒，活血祛瘀，利湿除痹，适用于用于风湿痹证及中风后半身不遂等。川乌为有毒之品，每日可适量饮用，不宜久服。

制作方法

1．将黑豆炒熟趁热投入酒中，余3味杵碎，同料酒置容器中， 再入豆淋酒，密封。 2．用慢火煨，常令热，约酒减半，即去渣取酒即成。

陆

竹叶酒：淡竹叶30克，白酒500毫升。竹叶酒：淡竹叶30克，白酒500毫升。

        淡竹叶味甘淡、性寒，清心火，除烦热，利小便；白酒舒筋活血，清除疼痛能加速血行，两者配伍使用可以祛风热，畅心神。适用于风湿热痹，关节热痛，心烦，尿黄赤等，每日二次，每次一小盅饮入。

制作方法：

1．将淡竹叶洗净，剪成2厘米长的节，放入纱布袋内，扎紧袋口，放入酒罐中。 2．将白酒倒入酒罐中，盖好盖，浸泡3天即成。

服用方法及注意事项

        以上推荐了5种药酒方，其中抗风湿药酒、四乌一子酒含有川乌、草乌，有一定毒性，适用于疼痛剧烈者，天麻酒、复方黑豆酒有一定补益作用，适用于恢复期肝肾不足者，风湿骨痛酒适用于疾病早期以肢体症状为主者，竹叶酒适用于病情较轻者。

具体用量，因为饮酒量个体差异较大，可以根据自身情况每次饮用50-100毫升，每天一次。

本方法注意事项：

1. 对酒精过敏者禁用。

2. 饮酒可能升高血压、兴奋心脏，冠心病、高血压患者需在医生指导下使用。

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