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春节 值班本来就非常悲催，无法和家人享受天伦之乐，还要面对一个个表情痛苦的患者。可是，谁让咱是医生呢，做医生就得治病救人，这是医生的天职。这不，初五刚刚吃了饺子来到单位，就遇到一个头痛恶心，半身无力、语言含糊的患者前来就诊。原来，这个老大爷高血压十几年，今年在外地的儿女们都回来过年，老人一高兴，昨晚多喝了两杯，结果今天早晨起床就发现吐字不清、偏瘫，无法行走，急诊CT提示老大爷患了脑血栓。作为医生，我觉得有必要对老大爷这样的高血压患者提个醒： 高 血 压 是一种与环境因素、不良生活方式及情绪有很大关系的疾病。新春佳节，家人团聚，亲朋好友相聚，少不了聚餐、饮酒、旅游、守岁、打牌等活动，很容易出现暴饮暴食、过度疲劳、睡眠不足、情绪激动等现象，对于高血压患者，这些因素往往造成血压波动，从而导致心脑卒中等严重情况，因此，高血压患者在春节期间，尤其需要做好保健，重点谨记以下七点： 一、注意控制饮食 节日期间聚餐比较多，会摄入更多的高盐、高脂肪、高胆固醇和高热量食物，这些都会直接或间接影响到血压的控制。因此节日期间更要注意饮食控制，坚持低盐低脂饮食。尤其老年人，胃肠消化机能减退，进食过量很容易造成消化不良，饱餐使膈肌位置上移，胸腔面积缩小，进而影响心肺的正常活动。且消化食物需要大量血液集中到胃肠道，心脑供血相对减少，这对高血压病人来说，容易诱发缺血性中风，所以节日期间注意不要吃得过饱；再者，节日里酒宴较多，过量饮酒及豪饮烈性酒都会使血压升高，切不可贪杯暴饮。第三，注意合理补充水分，不口渴也要点喝白开水或淡茶水，有利于稀释清洁血液，保证血流通畅。最后，还要注意适当应用通便的食物或药物，大便不宜久蹲用力，以免颅内压骤然增高导致出血性脑血管病及加重心脏负担。  二、注意防寒保暖 预防感冒 注意寒冷天气会使血压上升。春节期间往往天气比较寒冷，特别是北方过年前后总会下大雪，走亲串友，外出旅游、户外活动机会多，所以高血压患者要注意防寒保暖。春节也是呼吸道感染的高发时候，而呼吸道感染是诱发心脑血管意外常见诱因。高血压患者需要根据天气变化及时添加衣服，内衣、棉袄、棉裤以纯棉为宜，再套上外衣，可抵御寒冷；鞋袜宜保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖。在寒潮过境的大风、雨雪天尽量不要外出，避免寒冷刺激，天冷出门前戴好口罩、帽子。居室应保持空气新鲜，合适的温湿度。无论是采用暖气或空调，室温以18℃左右，湿度55%左右为宜。 三、注意稳定情绪 心身医学研究表明，良好的情绪有利于神经内分泌系统发挥正常的调节功能，保持血压的稳定。高血压病人要学会驾驭好自己的情绪。节日期间，家人团聚、亲友相会、外出旅游，心情要放松，不要过度激动，不要因为小事跟人争吵，因生气、发怒极易促使心跳加快，血压随之飙升，使得原本因高血压动脉硬化的血管更容易破裂，导致脑血管意外的发生。 四、注意适度娱乐 春节期间，难免会有打麻将、放鞭炮、跨年守岁等集体活动，需要警惕的是打麻将。适度的打麻将可以活跃气氛、愉悦身心，然而对于高血压患者来说，打麻将时坐得太久、不常喝水以及熬夜都可能增加下肢静脉血栓的风险。因此如果是喜欢打麻将、打牌的高血压患者应注意：在打麻将时要注意多喝水、勿久坐，防止血栓的发生，另外噪音、烟雾等刺激不利于高血压患者的身体健康，尽量远离这样的环境。  五、注意规律起居 春节期间，高血压患者要做到起居有常，作息有时，劳逸结合。不要过度熬夜，保证8至9小时睡眠，午睡30至60分钟，防止血压波动。还要注意起床时宜缓不宜急，早上起床慢中求稳，起床时，记住三个半分钟：醒过来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来半分钟；两条腿下垂在床沿又坐半分钟。洗漱用温水，坚持每晚睡前用热水泡脚，常言道：寒从脚下起，冷天每晚睡前用热水泡脚，既能解乏，又能充分驱除体内的寒气，长期还可以达到调节血压的效果。 六，注意适度运动 持之以恒的体育锻炼有益健康，使血压稳定。春节长假，放松心情外出旅游，散步、爬山、打打太极拳等都是很好的运动方式，最忌久坐不动。但高血压病人无论选择何种锻炼项目，都要根据自己的体质状况、血压高低，来掌握好运动量，以自我感到浑身舒适为度。比如散步时，时走时立，形动而神静，既可使身体得到适当的锻炼，又能调节情绪。血压不稳定的患者不宜在天气寒冷时外出旅游，外出晨练，中、重度高血压的病人，就应将运动量再降低些；如果有严重心律不齐，心动过缓，或频发心绞痛等症状时，就不要勉强去运动，等治疗后症状消失了，在医生指导下选择合适的运动项目进行锻炼。  七，规范用药、及时监测 春节期间，天冷、应酬多，喝酒、熬夜等都可能出现血压波动，轻度波动不需要换药，但当发现血压波动幅度超过20mmHg 这个范围，或出现了不适的症状，则需要去找专科医生，调整药物治疗方案；切忌自己随意加用药物，尽量避免因为忙碌而忽视服药。不管在家还是出游、建议及时监测血压，服降压药物之前，最好量一下血压。   陈 泉 峰 男，50岁，毕业于河南中医学院，现任河源市茂和堂中医馆主任中医师，从事中西医结合内科临床工作三十余年，对内科疑难杂症和妇科疾病的诊断和治疗有独到之处，擅长内分泌疾病及心脑血管病及亚健康调理。 老大爷的情况的确让原本欢乐的春节添上了不愉快音符，无论是谁，都想过一个欢乐祥和、健康平安的新年，可是忙碌了一年，春节时反而因各种聚会及通宵娱乐感觉比平时更加忙碌，很多健康人都因为“忙年”而病倒，患慢性病的人更应该引起足够的重视，才能不给欢乐的新年带来痛苦的记忆，感谢陈老师给高血压患者过年的提醒，希望大家都能高高兴兴、健健康康过个好年！ 编 者 按  2017 投 稿 邮 箱 tougao@aiaiyi.com,期待您的美丽分享！ 来稿请附带：100字以内个人简介以及照片一张。 |
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