对症(癫痫)找方手册

癫痫是以脑功能短暂异常为特征的一组临床综合症，有原发 性癫痫和继发性癫痫的区别。癫痫的发作大多具有间歇性、短暂 性、刻板性三个特点，以突然昏仆，口吐涎沫，肢体抽搐，移时自 醒，反复发作为主要表现。临床上有大发作(羊痫风)、小发作、局 限性发作和精神运动性发作四种形式。中医称本病为“痫病”，其 病机因先大遗传，或大惊卒恐，情志失调，饮食不节，以及继发于 脑部疾患，或患他疾之后，使风痰、瘀血等蒙蔽清窍，扰乱神明，其 中以痰邪为患最为重要。
（1）大发作，又称全身性发作，半数有先兆（称先兆期）；如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时（痉挛发作期），有些病人先发出尖锐叫声，后即有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直（强直期）、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵发性抽搐（阵孪期），抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵孪期呼吸恢复，口吐白沫（如舌被咬破出现血沫）。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡（昏迷期），此后意识逐渐恢复。

（2）小发作，可出现短暂（2一15秒）意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动等。 

（3）精神运动性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作（如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等）。病人的举动无动机、无目标，盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。 

（4）局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人。表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。 

癫痫的病因可有器质性与功能性两类，具有一定的遗传因素，强烈的情绪刺激、发热、饥饿、疲劳、闪光、响声等因素可以诱发本病发作。 

癫痫的诊断，根据其典型的临床表现一般并无困难。但更为重要的是病因诊断，即找出诱致癫痫表现的原发疾病，根据病史和检查所见以及颅脑摄片、超声波、脑电图、脑CT、气脑或脑血管造影以及其他实验室检查以明确诊断。 

现代医学对癫痫的治疗，一般使用抗癫痫药物，必要时也可用手术治疗。 

本病在中医学中又称“羊痫风”，其临床特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆到，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐或口中如猪羊叫声，移时苏醒。本证之形成大多于七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳畏过度或患它病之后，造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，而以痰邪作崇为要。主要病理基础为肝脾贤之损伤，而风阳痰浊，蒙闭心窍，流窜经络，则是造成癫痫的基本病理因素。 



1.[处方名称]雄黄停痫丸 


[功能主治]功能豁痰降逆，开窍镇痫安神。主治癫痫。 


[处方组成]明雄黄25克、钩藤25克、制乳香25克、琥珀13克、天竺黄19克、天麻19克、荆芥穗13克、朱砂5克、明矾13克、全蝎19克、胆南星19克、郁金19克、黄连19克、珍珠2克、木香19克、甘草13克、冰片2克、绿豆200粒。上药除雄黄、朱砂外，其他药物共研细末，制水丸加绿豆大，雄黄、朱砂研细末为衣。1日2次，分早晚温开水冲服。成人每次4～6克，1岁儿每次1～1.5克，其余随年龄、体质情况可酌情增减。儿童l个月、成人3个月为1疗程。 



[辨证加减]无 


[疗程疗效]治疗87例，显效（服药1疗程，随访1年或1年以上无1次发作）34例，占39.1%，其中随访临床控制  1年以内者6例，2～5年者倒16例，6年以上为12例，最长1例为18年；有效（服药期间及停药后尚有发作，但症状比服药以前有显著好转，发作减轻，间隔时间明显延长）20例，占22.9%；无效（服药1疗程以上，症状元明显改善）33例，占37.9％。总有效率为62%。 


[处方来源]山东省王莲县洪凝医院张洪海等 


[处方备注]本方取雄黄沉降着坠之性；更配天竺黄、明矾、胆南星豁痰开窍；钩藤、天麻、全蝎、荆芥平肝逆、息肝风；珍珠、琥珀、朱砂安神定志；木香、郁金、冰片、乳香行气通络；黄连清瘀热；甘草、绿豆调和诸药，并解药石之毒。雄黄有一定的毒性，但本方以丸药缓服，且有甘草、绿豆以解其毒。张氏曾以本方治疗300余例癫痫，仅有4例出现轻微皮疹等过敏现象，停药后即消失。 



2.[处方名称]路氏癫痫方 


[功能主治]（l）方功能豁痰熄风、定痫；主治风痰型癫痫。（2）方功能清肝泻火，豁痰止痫；主治痰热型癫痫。（3）方功能活血安神镇痫；主治外伤型癫痫。 


[处方组成]（1）炙马钱子100克、天竺黄50克、地龙50克，共为细面，蜜为水丸，如黄豆粒大。成人日服3次，每期5一7丸，小儿酌减。3个月为1疗程。如病程长可增加药量，递增到每期10丸。 

（2）胆星10克、半夏15克、茯苓15克、枯矾15克、明矾10克、朱砂15克、牛黄5充、郁金15克、甘草10克、琥珀10克、金箔10克，共为细面，绿豆粉面糊为丸，每丸重5克。每服1丸，每日3次。 

（3）琥珀25克、朱砂25克、磁石250克、赭石50克、三七30克，共为细菌，蜜丸，每丸重5克。每服1丸，每日2丸。 


[辨证加减]无 


[疗程疗效]治疗49例，有效（癫痫发作控制）38例，无效11例。 


[处方来源]辽宁省建昊县中医医院路万元 


[处方备注]本方名由编者所拟 


3.[处方名称]熄风豁痰方 


[功能主治]功能定痛熄风，豁痰开窍。主治癫痫。 


[处方组成]铁落、生南星、石菖蒲、远志、炙地龙、丹参、白芍、炎甘草，制成煎剂，每期35毫升，每日2次。另服星蜈片（生南星，蜈蚣，按1：3比较，制成片剂）2克，分2次服。小儿酌情减量。 


[辨证加减]如由头部外伤脑手术等引起的伴有头痛或单侧肢体麻木、舌质紫暗等瘀血证者，加川芎、红花以活血化瘀；如伴智力低下、神疲乏力、胃纳呆滞、有头目眩晕等气虚证者，加党参、黄芪以益元固本。 


[疗程疗效]治疗148例，显效（发作频率减少75%以上）55例，有效（发作频率减少50～75%）55例，效差（发作频率减少25一50%）22例，无效（发作频率减少25%以下）16例。总有效率为74.32%。 


[处方来源]上海中医学院附属龙华医院胡建华等 


[处方备注]经药理研究，本方药物对大脑皮层的痫性放电、脊髓兴奋具有一定的抑制作用，毒性与副作用明显低于抗痫西药 


4.[处方名称]王氏癫痫丸 


[功能主治]功能豁痰顺气，熄风开窍，镇静定痫。主治癫痫。 


[处方组成]巴豆霜5克、杏仁20克、赤石脂50克、代赭石50克。取巴豆去外壳，巴豆仁挤压去油，待油尽取渣制成巴豆霜，再加入杏仁、赤石脂、代赭石，共为细末，蜜丸如小豆粒大小。成人每服3粒，每日3次，饭后服。如服药过程中无不良反应，则可逐渐增量，最多每次不得超过5粒。儿童酌减。孕妇禁忌。发作频繁、间歇时间短，以1个月为1疗程，发作次数少、间歇时间长，以2个月为1疗程。 


[辨证加减]无 


[疗程疗效]治疗324例，治愈（症状完全消失，追访1年以上未复发者）247例，占76.23%；好转（发作次数减少，间歇时间延长，症状减轻者）59例，占18.21%；无效13例，占5.56%。总有效率为94.44%。 


[处方来源]吉林省通化市中医院王宗起 


[处方备注]痫者有辩证分型之不同，本方的特点为不拘泥于证型，均用一方治之。本方用药较重，巴甘霜味辛热有大毒，有泻下冷积、祛痰之功效；代赭石有平肝潜阳、降逆镇静的作用：杏仁具苦泻降气、润肠通便之功效。本方名由编者所拟 


5.[处方名称]三虫镇痫方 


[功能主治]（1）方功能涤痰开窍，醒神通络。（2）方功能熄风止痫。主治癫痫。 


[处方组成]（1）蜈蚣2.5克、全蝎7.5克、僵蚕15克、生石决25克（先煎）、龟板25克（先煎）、桃红10克、石菖蒲10克、郁金15克，水煎，每日早、晚各服1次。（2）全蝎50克、白矾25克、胆星25克、郁金25克，共为细末。成人每晚服10克，发作频繁者，每晨加服5克。小儿酌减。 


[辨证加减]无 


[疗程疗效]治疗74例，治愈（停药后3年内不发作）24例，显效（停药后1年内不发作）13例，好转（停药后6个月内不发作）17例，进步（停药后3个月内不发作）14例，无效（服药后症状无改善者）6例。总有效率为91.9%。治疗天数最短为7天，最长为76天，平均41.5天。


[处方来源]吉林省吉林市第四人民医院孙景尧等 


[处方备注]本病治疗首先当以控制急性发作为妥，因其病源乃“系痰多惊者成痫”，故应以（1）方用之。发作频繁者当配合(2)方，疗效颇佳 


6.[处方名称]白利丸 


[功能主治]功能安神解痉，豁痰开窍。主治癫痫。 


[处方组成]明矾70克、郁金30克、朱砂15克、利眠宁4000毫克、鲁米耶4000毫克，共研成细末，装入胶囊。成人口服2次，每次2.5克，饭后服。1～3岁每次服1克，3一8岁每次服1.5克，8～12岁每次服2克，12岁以上按成人量。20天为1疗程。忌辛辣。 


[辨证加减]无 


[疗程疗效]治疗278例，痊愈（停药4年以上没有复发）87例。占31.3%；有效（癫痫发作能完全控制1年）170例，占61.2%；无效21例，占7.6%。 


[处方来源]辽宁省沈阳医学专科学校附属医院李功彦 


癫痫 
　　 
全蝎蛋 
［药物］全蝎 ３ 个，鲜鸡蛋 ３ 个。 ［用法］　先将活全蝎在盐水中浸 ６～８ 小时，再用盐水煮死阴干即可。 取鲜鸡蛋破一缺口，放入全蝎，用浑湿草纸包裹 ４～５ 层，埋入木炭火中烧熟， 去蛋壳连同全蝎食用，每天早、中、晚饭前各服药鸡蛋 １ 个，连服 ３０ 天为 １ 疗程２ 疗程间停服 ３～５ 天。 ［疗效］此方治疗癫痫数十例皆效。 ［来源］孟庆荣．　山东中医杂志 


　 陈石灰丸 　　 
［药物］　陈石灰 ６００ 克，朱砂、硼砂各 １００ 克。 ［用法］上药共研细末和匀，炼蜜为丸，每丸 ６ 克。成人早晚各服 ２ 丸， 小儿酌减，浓姜汤送服。 服药期间禁食犬肉、生冷刺激食物，须远房事、戒烟酒，孕妇忌服。 ［疗效］此方治疗癫痫 ６４ 例，其中停药后 １ 年病未发作者 ５１ 例，用药 后病发作间隔时间延长或症状减轻者 １１ 例，无效 ２ 例。 ［病例］任××，女，　　４２ 岁。患癫痫已 １２ 年，近 ２ 年来用苯妥英钠 亦控制不住，数天发作 １ 次，或 １ 天发作数次，诸药鲜效。１９７７ 年 ５ 月配制 上方 １　料，服药 ６０ 天为 １ 疗程，３ 个月后随访未复发。嘱续服 １ 个疗程以资 巩固。随访 ３ 年余未复发。其间亦不服他药，照常工作。 ［来源］　郭汉民．　浙江中医杂志 

　 甲鱼定痫汤 　 
　 ［药物］活鳖 １ 只（重约 ５００ 克），胆南星 １０ 克，天竺黄 ５ 克。 ［用法］　将鳖用清水冲洗干净，煮熟去壳，不去内脏；用纱布裹南星 入之，并加适量油盐，文火炖烂鳖，再去其南星渣，在未发作之前服用，吃 肉喝汤，且以汤冲服天竺黄，１ 次用完，每天 １ 次，连服 １０ 天为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗癫痫有良效。 ［来源］　林治虎．　山东中医杂志 


　 止痫散 　　 
［药物］乌梢蛇 ４８０ 克，广地龙 １２０ 克，壁虎、陈胆星各 １００ 克。 ［用法］上药均烘燥，暨极细，过筛拌匀，贮玻璃瓶内密封备用。６ 岁 以下每次服 ５ 克，７～１１ 岁每次服 ９ 克，　　１２ 岁以上每次服 １３ 克。每天早晚 温开水送服各 １　次，　　３０ 天为 １ 疗程。第 １ 个疗程结束后，停药观察 ２ 个月， 如癫痫仍然发作，应继续服第 ２ 个疗程，第 ２ 个疗程结束后仍不能控制发作， 即放弃本方治疗。 ［疗效］　此方治疗癫痫 ２７ 例，其中停药 １ 年以上未发作、复查脑电图 正常者 １９ 例，眼药期间发作次数减少、间隙期延长、发作时症状减轻者 ７ 例，无效 １ 例。 ［病例］吴××，男，　　２１ 岁。癫痫反复发作 ２ 年，发病时突然惊叫一 声，尔后不省人事，口吐白沫，两眼上翻，四肢抽搐，尿失禁，前后持续约 ２５ 分钟，醒后如常人，唯感全身疲乏，每月发作 １～２ 次。予西药抗癫痫无 改善，在某医院检查脑血管造影无异常，检查脑电图 ３ 次均提示癫痫波，继 服苯妥英钠、安定等治疗，仍不能控制发作。后改投本方治疗，逐渐停服西 药，服完第 １ 个疗程后，停药观察 ２ 个月，癫痈未再发作，为巩固疗效，又 服第 ２ 个疗程，随访未复发，查脑电图正常。 ［来源］张绍利，等．　浙江中医杂志 


　　 抑痫丸 　　 
［药物］天麻、全蝎各 ３３０ 克，丹参 ９０ 克，当归 １５０ 克，硼砂 １００ 克， 蜂蜜 １０００ 克。 ［用法］将前 ４ 味药烘干或烤干，与硼砂共为细末，炼蜜制丸，朱砂为 衣，每丸重 ９ 克。每天服 ３ 次，每次 １ 丸，连服半年为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗癫痫 １２８ 例，完全控制 ６６ 例，基本控制 ４４ 例，有效 １４ 例，无效 ４ 例。 ［病例］王×\u65292X男，　　３６ 岁。患癫痫 ２０ 余年，曾服苯妥英钠和苯巴比 妥 １２ 年，仍有不完全性发作。检查精神抑郁，反应迟钝，脑电图高度异常。 服抑痫丸 ４ 个疗程，发作完全控制。随访 ４ 年未复发。 ［来源］霍崇信，等．　山东中医杂志 


　 抗痫散 　　 ［药物］陈胆星、石菖蒲、天竺黄、川贝母、炙蜈蚣、炙全蝎、乌梢蛇 各 １０ 克，炙地龙 ２０ 克，丹参 ３０ 克，炙远志 ５ 克，马宝 ３ 克，羚羊角粉 ２ 克，猴枣 １ 克。 ［用法］上药共研细末，每天服 ２ 次，每次 ３ 克，小儿酌减。 　　　 ［疗效］此方治疗癫痫 ２０ 例，显效 ８ 例，有效 ７ 例，无效 ５ 例。 　　　 ［病例］周××，男，８ 岁。２ 年前突然发生意识丧失，四肢抽搐，牙 关紧闭，口吐白沫，两目上翻，持续 １０～２０ 分钟，每隔 １０～１５ 天发作 １ 次， 用苯妥英钠等药治疗未能控制。诊为癫痫。停用前药，改服抗痫散，每天服 ２　次，每次 ２ 克，同时配服紫河车粉。用药 ５ 天即停止发作，继服 １０ 个月， １ 年后复查脑电图正常，随访 ２ 年未见复发。 ［来源］吴京成．　江苏中医 


痫疯丸 ［药物］山羊角、水牛角、姜半夏、海浮石、地龙、砂仁各 ２０ 克，天 南星、牵牛子、制马钱子、沉香各 １０ 克，煅青礞石 ３０ 克，桑棋、枣皮、枸 杞各 １５ 克，琥珀 ５ 克。 ［用法］以上药物粉未过筛，混匀，合蜜为丸。每天早晚空腹服，１～３ 岁每次服 ２ 克，５～８ 岁每次服 ３ 克，成人每次服 ６ 克。连续服用 ３０ 天为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗癫痫 ５５ 例，效果满意。 ［病例］吴××，男，　　４４ 岁。患癫痫 ２０ 余年，不定时发作，轻则半 月发 １ 次，重则 ３～５ 天发 １ 次。发作前先感胸中烦躁，目昏花，继之昏倒不 省人事，两目上视，手足抽搐，口角流涎沫，发出猪叫声，　　２０～４０ 分钟方 苏醒。经服痫疯丸 ４ 个疗程后痊愈，随访 ５ 年未复发。 ［来源］　范述方．　四川中医 

治精神分裂症（癫狂）妙方

1泻心温胆汤

【来源】《马培之医案精华》（马培之方）

【歌诀】泻心温胆治癫症，郁金粉草连麦冬，

元参琥珀猪心血，橘沥枳贝葛决明。

【组成】朱砂拌麦冬9克，石菖蒲9克，黄连45克，琥珀45克，川贝9克，郁金12克，橘红9克，石决明18克，枳实9克，粉甘草45克，元参15克，猪心血50克，竹沥15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】泻心温阳，和胃化痰，镇惊安神。

【方解】方中朱砂拌麦冬清心安神；猪心血补心；郁金、菖蒲开心窍；橘红、川贝理气化痰；石决明、琥珀镇惊安神；枳实理气消痞；黄连泻心火；玄参养阴液；竹沥化痰涎；甘草解毒和中。合而用之，具有泻火温阳，和胃化痰，镇惊安神之效。本方由甘草泻心汤、黄连泻心汤、温胆汤化裁而成，匠心独具，其效不凡。

【主治】癫症，症见神志昏乱、语无伦次、夜不成寐、或歌、或笑、或泣、或悲。可用于精神分裂症。

 

2癫狂梦醒汤

【来源】清·王清任《医林改错》

【歌诀】癫狂梦醒桃仁功，香附青柴半木通，

陈腹赤桑苏子炒，倍加甘草缓其中。

【组成】桃仁24克，柴胡9克，香附6克，木通9克，赤芍9克，半夏6克，腹皮6克，青皮6克，陈皮6克，桑白皮9克，苏子（炒、研）12克，甘草 15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】活血化瘀，疏肝解郁，理气化痰。

【方解】“癫狂一症，哭笑不休，詈骂歌唱，不避亲疏，许多恶态，乃气血凝滞，脑气与脏腑气不接，如同做梦一样”（《医林改错》）。故方中用桃仁、赤芍活血祛瘀；柴胡、香附疏肝解郁；青皮、陈皮开胸行气；半夏、苏子、桑白皮燥湿化痰，降逆下气；木通、腹皮利水渗湿；甘草缓急建中。诸药配合，可使湿去痰化，清阳上升，腑气通畅，气行则血行，瘀血去而气滞行，神志自清，有如大梦之初醒。

【主治】癫狂，症见面色晦滞、舌质紫暗、舌下脉络瘀阻、脉沉涩者；或痰气郁结、表情淡漠、神志呆痴、不思饮食、脉弦滑者。可用于精神分裂症。

 

3生铁落饮

【来源】清·程国彭《医学心悟》

【歌诀】生铁落饮天麦冬，贝母橘红胆南星，

远翘苓玄石菖蒲，茯神丹钩配朱砂。

【组成】生铁落60克，天门冬9克，麦门冬9克，贝母9克，胆南星3克，橘红3克，远志3克，石菖蒲3克，连翘3克，茯苓3克，茯神3克，玄参45克，钩藤45克，丹参45克，朱砂1克。

【用法】先将生铁落加水煎1小时，取汁煎余药。每日1剂，日服2～3次。

【功效】镇心坠痰，安神定志。

【方解】方用生铁落、朱砂、茯神镇心安神定志；配以贝母、胆南星、橘红清化痰火；连翘、远志清心安神；石菖蒲、茯苓淡渗，开窍宁心；麦冬、天冬、玄参养心阴，泻心火；丹参活血化瘀；钩藤清热平肝。诸药合用，共奏镇心坠痰，安神定志之功。

【主治】痰火上扰之癫狂症，症见神志错乱、狂躁、渴喜冷饮、少食不眠、舌红苔黄腻、脉弦滑数。可用于狂躁型精神分裂症、癫痫等病症。

 

4加味礞石滚痰汤

【来源】杜怀棠《中国当代名医验方大全》（董建华方）

【歌诀】加味礞石滚痰汤，清热豁痰治癫狂，

礞石琥珀朱砂粉，黄芩酒军与沉香。

【组成】礞石15克，琥珀粉15克（分冲），朱砂粉1克（分冲），黄芩10克，酒军3克，沉香3克。

【用法】先将上药（琥珀粉、朱砂粉除外）用水浸泡30分钟，再煎30分钟，每剂煎2次，将2次煎出药液混合。每日1剂，日服2次，并分2次冲服琥珀粉、朱砂粉。

【功效】清热豁痰，安神定志。

【方解】本病属中医“癫狂”范畴，其主要病机为七情内伤、气机不畅、痰火扰心、蒙蔽心包。五志之火不得宣泄，炼液成痰，痰结日久，清窍闭塞，神明逆乱而发癫狂。方中以礞石清热豁痰开窍；大黄通腑泄热；黄芩苦寒直折火势；琥珀粉、朱砂粉重镇安神定志；沉香降气调中。诸药配合，泻火豁痰，镇心安神，是治疗痰火扰心型精神分裂症之良方。

【主治】精神分裂症等。

【加减】若肝阳上亢而头痛头晕者，加生石决明、珍珠母；口苦心烦者，加龙胆草、山栀、丹皮；胸闷憋气者，加旋覆花、郁金；失眠多梦者，加丹参、炒枣仁；脘痞苔腻者，加藿香、佩兰、砂仁；情志失调者，加柴胡、香附。

【附记】服药期间，对病人做耐心细致的思想工作，调动其主观能动性，解除忧虑，增强患者战胜疾病的信心，是本病治疗的重要环节。

 

5黄连温胆汤

【来源】清·《六因条辨》

【歌诀】黄连温胆用竹茹，半夏枳实与陈皮，

茯苓甘草生姜配，临证治疗用时多。

【组成】黄连5克，半夏9克，竹茹9克，枳实9克，陈皮6克，茯苓9克，甘草3克，生姜2片。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】清热燥湿，化痰和中。

【方解】方用黄连、竹茹清心泻火；配以半夏、陈皮、茯苓、甘草化痰除湿；枳实理气；生姜暖胃。综观全方，既除内热，又祛痰湿，共奏清热燥湿，化痰和中之功。

【主治】虚烦不眠、惊悸不安、口苦心烦、眩晕、舌苔黄腻、脉弦滑数。可用于癫狂（精神分裂症）、癫痫、眩晕、失眠、肺炎、浅表性胃炎、口甘、流涎、舌痛、夜磨牙、小儿夜啼、皮肤痛等病症。

【加减】若失眠较甚者，加远志、龙齿、朱砂、茯神、夜交藤；神情忧郁，加木香、郁金、白蒺藜、菊花、菖蒲。

 

6加味三一承气汤

【来源】张梦侬《临症会要》

【歌诀】加味三一承气汤，柴朴郁栀苦丹参，

枳甘赭茅军硝铁，另吞牛黄清心丸。

【组成】柴胡、厚朴、山栀仁、郁金、枳壳、生甘草各10克，苦参、丹参各15克，赭石粉、白茅根各60克，绵纹大黄（另用水煎，分3次兑服）、净芒硝（分3次冲入药中服）各30克。另用铁落半斤，万氏牛黄清心丸30粒。

【用法】将铁落入瓦钵中，加水用棒磨研成墨水，即用此水煎上药（除大黄、芒硝外）。铁渣可加水再研，煎药渣时也加此水。每日1剂，日服3次。以3剂为1疗程。服药后，大便泻，不必止，泻出水邪，则能止狂。

另吞万氏牛黄清心丸，每次1丸，每日3次，开水化下。可连服10日。

【功效】解郁，泻火，平肝，镇逆，安神，祛痰。

【方解】《素问·宣明五气篇》云：“邪入于阳则狂。”本病由五志过极之邪火内燔，痰随火动，上蒙清窍，致精神失常，发为癫狂。本方由三一承气汤加柴胡、山栀仁、郁金、苦参、丹参、赭石粉、白茅根、生铁落而成。故方用平肝去怯、治善怒发狂之铁落，用水磨取汁入药，此即《素问·病志篇》生铁落饮，因生铁落下气最速，取金能制木之义，使肝火不上炎；用三一承气汤大泻阳明实火；佐以栀子、苦参泻火之力更强；赭石佐铁落以平肝；丹参、郁金安神解郁；茅根滋阴、柴胡疏肝解郁，使木平火降，则癫狂自平。上皆金石草木之品，又加万氏牛黄清心丸，以异类有情之物，能治邪入心包，痰火郁结之病，其效更大。

【主治】癫狂（精神分裂症），症见有初起不饥、失眠、便燥、终日郁闷无言、若有所思；或喃喃自语，无故窃笑；甚则饥不知食，食不知饱；或气力倍增，逾垣上屋，登高而歌，弃衣而走，毁物伤人，詈骂不避亲疏等各种类型，均可用之。

【附记】多年应用，治验甚多，疗效显著。必要时，加用针刺，其效更佳。

治癫痫秘方

80.1　止痉除痫散

【来源】彭静山，《名医治验良方》

【组成】生龙骨、生牡蛎各60克，紫石英、寒水石、白石脂、赤石脂、生石膏、滑石粉各45克，生赭石60克，桂枝15克，降香、钩藤各60克，干姜、大黄、甘草各15克。

【用法】上药共研为极细末，贮瓶备用，勿泄气。成人每次服5克，日服2～3次。小儿3岁以内可服0.5～1克，5～10岁可酌加至2克。须连服1～3个月，不可间断。

【功用】镇痉止痛。

【方解】痫症(俗名羊痫风)，发作时大多尖叫一声，突然不省人事，或吐白沫，四肢及躯干强直或扭曲。病因多系五脏为病，肝风内动，痰浊中阻，而旁及阴阳维跷督诸经。《内经》云：“二阴急为痫厥。”其症常猝然昏仆，仅一、二分钟或稍长即苏醒，医生多不及见，而无法区分属何种痫症，内属何脏。成人每因惊恐或气恼而见，儿童患此症则得自先天。虽无生命危险但终身不能摆脱。发作间隔长短不定，尚无根治方法。

根据肝、肺、心、脾，肾五脏为病，旁及阴阳维跷督诸经，牵涉甚广，治须兼顾。此方以镇痉为主，多用金石药：龙骨入心、肾、大肠，肝经，能涩肠益肾，安魂定惊；牡蛎涩肠补肾；紫石英重镇润心补肝；寒水石由结晶性碳酸钙而成，泻热降火；赤、白石脂重镇收涩；石膏泻胃热；滑石利窍解肌；赭石生用养血气，入肝与心包二经，治血分之病；降香为香木类，有芳香健胃之功，可防止矿物药伤及胃气；以上多金石重镇之药，故加桂枝解肌调营卫；钩藤熄风定痉，干姜通脉回阳；金石之品，不可久留体内，故用大黄之走而不守，荡涤肠腑，使药排出体外；又加甘草和诸药而解百毒。纵观全方，质重镇逆入脏腑经络，故可止痉除痫。久服方能生效，切不可间断，若因获效而停药，则易复发。

【主治】癫痫，适用于各种痫证(俗名羊痫风)。

【疗效】一般能连服1～3个月，疗效颇佳。

【附记】本方多用金石之药，易损心智，故小儿患者应中病即止，不可久用。

 

80.2　柔肝益脑汤

【来源】薛盟，《益智健脑效验方精选》

【组成】淮小麦30克，丹参24克，炙甘草、石菖蒲各9克，茯神、天麻各12克，炒枣仁、白芍、当归、枸杞子各15克，郁金10克。

【用法】每日1剂，上药先加冷水适量，浸泡40分钟，再煮，沸后文火煎30分钟，倒出药汁，复加水煎取汁。然后将2次药汁混合均匀，分早、晚2次温服。

【功用】柔肝安神，涤痰通瘀。

【方解】情志为病，悉当责之于肝。郁之轻者为痰，重者为瘀。痰瘀同源，蒙蔽清窍，以致神志失常，心神烦躁恍惚。古代所称肝主谋虑，心主神明，肾主伎巧，就精神头脑病变而言，实应以脑为代表。脑为髓海，属无神之府，系主宰人体一切感官及思维活动的中心。正如《简易方·五常六论》所说：“髓者，精之根，命之元也。精者，血之本，神之苗也。萃五味之英，集五气之和，融结而为之。”所以治肝即治脑，在治疗概念上，同出一辙，并无二致。

本方由仲景之甘麦大枣汤加味而成。方中大枣改用枣仁以增强药效，取其安神之力独专；以丹参、当归、白芍、枸杞子养血调肝；天麻熄风镇痉。茯神宁心定志；复佐石菖蒲、郁金祛痰宽中，共奏轻柔甘缓之妙。

【主治】癫痫，癔病(精神忧郁症)，更年期综合征，不寐症。

【加减】心肾不交之虚烦失眠，加肉桂、川黄连、琥珀；痫证目睛上吊，加决明子、珍珠母；手足抽搐，加丹皮、钩藤；神昏厥逆，加天竹黄、制胆星；肝阳上亢眩晕，加夏枯草、生石决明；心虚胸闷心悸加青龙齿、甘松；气虚加黄芪、党参；阴虚加生地、沙参。

【疗效】屡用屡验，坚持治疗，效果甚佳。

 

80.3　痫灵汤

【来源】张海峰，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

【组成】蚤休15～30克，胆南星6～10克，炒竹茹6～10克，僵蚕10～20克，川贝母10～20克，石菖蒲15～30克，郁金10～20克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】清热化痰，凉肝止痉。

【方解】方中蚤休入心肝经，清热凉肝定惊；石菖蒲豁痰开窍；胆南星、竹茹、川贝母清热化痰；郁金清肝凉血、行气解郁；僵蚕祛风解痉化痰。诸药合用，共奏清热化痰、凉肝止痉之功。

【主治】癫痫。

【加减】如见痰多者，加天竹黄、枳壳、鲜竹沥等；热甚者，加黄芩、栀子、青黛；心神不宁者，加琥珀、朱砂；发作频繁而抽搐甚者，加地龙、全蝎；脾虚者，加茯苓、陈皮。

【疗效】屡用皆效，一般服10剂见效，50剂以上可愈。

 

80.4　治癫痫方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】荆芥8克，全蝎、僵蚕、浙贝母、橘络各10克，白芍15克，甘草6克，云苓15克，白术12克，丹参、黄芪各15克，蜈蚣2条。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每次服3克，每日2次，温开水送服。小儿减半量。

【功用】益气祛痰，镇痫安神。

【主治】癫痫。

【疗效】多年应用，效果甚佳。

【附记】笔者临床应用，方中全蝎、蜈蚣，均共研细末，兑服。验之临床，多获佳效。又附：治癫痫民间验方二首：

(1)未开眼黑狗仔全只。放瓦筒外包黄泥糊，炭火烤至小黑狗干炭，研细末，放瓶中打地气，分几次用黄酒送服。一般壮者不服此方。

(2)黄豆2500克，地龙干30克，白胡椒30克，水5000克，慢火煲至干水，每天3次，每次食黄豆一握。功能镇痫安神，故用之多效。

 

80.5　治癫宝丹

【来源】任继学，《名医治验良方》

【组成】白花蛇头3具，玳瑁20克，郁金25克，天麻15克，天竹黄30克，真沉香10克，胆南星、白芍各15克，清半夏、全蝎各10克，蜈蚣5条，天虫15克，牛黄1.5克，麝香0.3克，琥珀、西红花各5克，动物脑(猪或羊)一具。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每服5克，日2次温开水送服。

【功用】调整阴阳，镇静安神，协调脏腑，开窍定痫。

【主治】癫痫经常发作、头晕，发则四肢抽搐，口吐涎沫，甚则神呆，舌红苔薄白，脉沉弦。

【疗效】临床屡用，多收良效。

【附记】虫类药性走窜，易伤正气，故中病即止，不宜久用。

 

80.6　加味抵当汤

【来源】印会河，《中医内科新论》

【组成】水蛭12克，虻虫9克，桃仁12克，大黄、蟅虫各9克，地龙15克，僵蚕9克，全蝎6克，蜈蚣2条，花蕊石20克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】化瘀活血，祛风通络。

【方解】方用水蛭、虻虫、蟅虫、地龙、僵蚕、全蝎、蜈蚣化久瘀以定风；桃仁、大黄行瘀通便；花蕊石化瘀镇痉。

【主治】外伤癫痫，有脑外伤史，发则昏旋倒仆，抽搐强直，口角流涎，或时有叫号声。舌红苔腻，脉弦数，大便干。

【疗效】临床屡用，确有一定效果。

 

80.7　龙牡愈痫汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生龙齿、生牡蛎各12克，石决明30克，全蝎6克，僵蚕10克，钩藤12克，节菖蒲、天竹黄各10克，桑寄生30克，威灵仙、清半夏、广皮、旋覆花、代赭石、川郁金各10克，生白矾1.5克，牛黄抱龙丸2粒(分吞)。

【用法】水煎取，每日1剂，日服2次。

【功用】镇肝熄风，化痰开窍，宣通经络。

【方解】方用生龙齿、牡蛎、石决明、赭石镇肝并化老痰；全蝎、钩藤、僵蚕、熄肝风而止痉挛；天竹黄、法半夏、广皮、旋覆花、九节菖蒲、川郁金、白矾均为化痰开郁之品，桑寄生，威灵仙疏通经络以助全蝎、钩藤之力；牛黄抱龙丸清热豁痰、熄风开窍，此丸本为治小儿惊风之剂，配合汤剂内服，大人，小儿皆可服用。用治癫痫经久不愈者，疗效颇佳。

【主治】痫证(俗名羊痫风)。经久不愈者。

【加减】大便燥，加礞石滚痰丸2～3粒(同煎)；肝热，加龙胆草10克；体弱心气亏者，加茯神12克，远志10克或加党参10克。

【疗效】临床屡用，效佳。但病初愈，仍须长期服用丸剂(龙牡愈痫丸)巩固疗效，至3～5年不犯，方为痊愈。

【附记】附龙牡愈痫丸：生龙齿、生牡蛎各30克，石决明、珍珠母各60克，全蝎、钩藤、胆南星、天竹黄、旋覆花、赭石、川郁金各30克，生白矾9克，节菖蒲、清半夏、广皮各30克，朱砂、琥珀各20克，人工牛黄5克，冰片5克，麝香2克，共研细末，炼蜜为丸。每丸9克重，早晚各服1丸。

 

80.8　癫痫清脑汤

【来源】方宝华，《中国中医药报》

【组成】石决明(先煎)、紫贝齿(先煎)、龙齿(先煎)各30克，玳瑁6克(先煎)、天麻、川芎、郁金、麦冬、灵芝草各9克，天竹黄、生地、蚤休各12克，坎炁1条

【用法】水煎服，每日1剂，相隔6小时服1次。服药期间避免声响，早卧早起，闲情逸致，忌食禽头足。10天为1疗程。

【功用】平肝熄风，清脑止痫。

【方解】癫痫之病，多见惊、痰、火、瘀等因，然其每易衍化致“风”，贻害愈盛，临床则出现昏厥、吐沫、抽痉三大症状，尤以抽痉为著。其病性顽劣好发，发则动耗五脏之气，日久致使机体代谢低落，体元能量不足，无以灌溉正气，诸髓匮乏，脑之代谢失偿，日益消耗，故以主“虚”。其病先在脾、心、肝、肾，至终在于“脑”。近代学者从其医理揭示，癫痫之发生与脑神经元异常放电有关，且有脑电图可征。机理既明，方氏法宗经旨“补不足，泻有余”遂订癫痫清脑汤。方中药选石决明、玳瑁、天麻平肝熄风；天竹黄、郁金化痰通心；川芎消瘀血、调众脉；蚤休清热定惊，佐以龙骨(齿)、贝齿更益安神镇惊，配合生地、麦冬滋阴又降火；灵芝取天地之钟秀、坎炁乃先天之余气，为补五脏诸虚之圣药，共奏平肝熄风、化痰通心、泻火散瘀、镇神定惊及疗诸虚，以达清脑补正、止惊定痫之功。

【主治】癫痫(小儿与成人原发性与续发性)以及肝风病症，脑系疾患等。

【加减】凡目视肢颤，加羚羊角或龟板(去玳瑁)以清风潜阳；苔腻、呕恶，加半夏、代赭石(去生地、麦冬)以导痰降浊；溲便失禁，加益智仁、仙灵脾强肾辖窍；心烦躁动，加芩连以泻火清心；胆怯少寐，加山栀、枣仁以安胆宁神；眩晕，加沙苑、枸杞子以养肾涵肝；少食纳呆，加枳栀、术(去蚤休)以运脾生化；便秘加锦纹大黄或胡桃肉以通腑、润导。

【疗效】临床屡用，颇见效验，坚持调治，始收全功。

治精神分裂症(癫狂)秘方

79.1　瓜蒌泻心汤

【来源】姚子扬，《名医治验良方》

【组成】瓜蒌30～60克，制南里、姜半夏各10克，川黄连6～10克，栀子、枳实各15克，竹沥10克毫升(兑入)，橘红、柴胡、大黄、石菖蒲各10克，郁金12克，白芍15克，甘草3克。

【用法】每日1剂，水煎服，分2次温服。

【功用】舒肝解郁，清心化痰。

【方解】肝主疏泄而喜条达，心主神明而恶热。若所愿不遂，忧郁恚怒，肝气郁滞，郁久化火，灼津生痰。痰、气、火三结合，母病及子。扰乱心神，则精神失常，遂成是症。治当疏肝理气，清心泻火，涤痰开窍，安神定志。故方中以柴胡、枳实疏肝解郁；二药升降相合，更加郁金、白芍，共理气机；瓜蒌、南星、半夏、橘红宽胸利气，化痰散结；竹沥豁痰利窍；更以栀子、黄连直清心肝之火；大黄苦寒降泻导痰火下行。诸药合用，疏肝解郁，清心化痰，痰火一清则心神自安。

【主治】精神分裂症，烦躁不安，多语善疑，或哭笑无常、夜不安寐，或尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦数或滑数。

【加减】躁狂不安、便秘者，加礞石10～15克；失眠重者，加朱砂1克(研细冲服)；口渴喜饮者，加知母15克。

【疗效】屡用屡验，效果颇著。

【附记】本方对恚怒郁结，或因高考落榜，或恋爱失意等情志不遂所致的青年患者奏效甚捷，若能辅以心理启示，劝说开导，效果更好。

 

29.2　补虚安神汤

【来源】庄奕周，《益智健脑效验方精选》

【组成】西党参、酸枣仁各15克，黄芪12克，当归、法半夏各6克，枳壳、陈皮各4.5克，茯苓、柏子仁各10克，全蝎3克，肉桂2克，珍珠母(先煎)30克，猪苦胆1个(内装川芎末1.5克，管口扎实，防止胆汁外溢)。

【用法】每日1剂，水煎两次，取二汁混合，分2次温服。

【功用】补虚扶正，化痰熄风，安神定志。

【方解】本方以党参、黄芪、当归益气健脾，养血宁心；半夏、陈皮、茯苓燥湿化痰；枣仁、柏子仁安神定志；猪苦胆祛郁热；珍珠母镇肝逆；枳壳行气滞；全蝎熄肝风；肉桂引火归源。诸药合用而有较好的补虚安神作用，故用之多效。

【主治】精神分裂症，属于体虚而内挟风痰，上扰神明，神不内守者。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

【附记】凡肝肾阴虚者慎用此方。

 

79.3　癫狂方

【来源】姚道昌，《名医治验良方》

【组成】生大黄、橘红各12克，川厚朴、山栀、黄芩各10克，柴胡9克，生地30克，竹茹15克，龙胆草10克，茯苓20克，生石膏40克(先煎)，灵磁石60克(先煎)，车前子15克(包)，麦冬30克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】泻肝火，清阳明，通二便，镇心安神。

【方解】本方由大柴胡汤合龙胆泻肝汤化裁而成。方中以山栀、黄芩、龙胆草泻肝胆之火；火盛伤阴，故取生地、麦冬养阴以火；茯苓、橘红、竹茹化痰；柴胡、厚朴疏达气机；石膏清阳明实热；磁石重镇安神；生大黄、车前子

 

1．白矾蝉衣散治癫痫 
[配 方] 雄黄20克，白矾12克，蝉衣30克，蜈蚣20条。 
[制用法] 将上药共研细末，成人每次2克，日服2次，开水送 服。儿童每次1克，或酌情加减。服药后如有大便稀，或吐痰涎，为 正常情况，不需停药。 
[功 效] 清热化痰，祛风利窍，清心镇惊，安神止痛。用治痫病。

2．生石决明治癫痫 
[配 方] 生石决明12克，天麻6克，蜈蚣2条，广郁金10 克，南红花5克，菖蒲6克，僵蚕6克，胆草5克，神曲10克，桑枝 10克，全蝎3克，朱砂(分冲)1．2克。 
[制用法] 水煎服，每日，1剂。 
[功 效] 清肝熄风，开窍醒神，镇痉止搐。用治惊痫、羊痫。

3．钓藤全蝎黄芩治癫痫 
[配 方] 钩藤50克，羚羊角15克，全蝎15克，琥珀25克，朱 砂15克，石决明50克，珍珠母15克，冰片10克，牛黄5克，菖蒲10 克，枳实50克，胆星25克，天竺黄25克，黄芩60克，栀子25克。 
[制用法] 共研细面，每服2克，日服3次，饭前温水送服。 
[功 效] 清热涤痰，平肝止痉。用治肝风痰热所致的癫痫。

4．全蝎治疗癫痫 
[配 方] 全蝎30克。 
[制用法] 先用白酒泡透，再用生甘草炒黄，去甘草，研成细面。成人分10次，患儿12 岁以下分20次，空腹米汤送下。忌醋。 
[功 效] 镇惊熄风，通络止痛，治疗癫痫。

5．珍珠母治疗癫痫 
[配 方] 珍珠母6克，生代赭石9克。 
[制用法] 研细末，每服3克，1日2次，开水送。 
[功 效] 治疗癫痫。

6．附子外敷治疗癫痫 
[配 方] 熟附子9克。 
[制用法] 研细末，用白面粉少许，合面做饼。把饼放在丹田穴上，用艾绒团，灸数次。 
[功 效] 治疗癫痫。

7．猪心朱砂治疗癫痫 
[配 方] 猪心1个(用黄泥裹好焙干，研成细面)，川贝母、朱砂各9克。 
[制用法] 共研成末，每服9克，白水送下。 
[功 效] 安神定惊。治疗癫痫。

8．吴茱萸敷肚脐治疗癫痫 
[配 方] 吴茱萸适量。 
[制用法] 将吴茱萸研为细末，撒入脐窝内，外用膏药固定，7 至10天换1次。 
[功 效] 治疗癫痫。

9．白鸽心治羊痫风 
[配 方] 白鸽子2只。 
[制用法] 将鸽子宰杀取心。发作的1次生吃，2次可愈。 
[功 效] 补虚镇惊。用治羊痫风。

10．蛋黄人乳治疗癫痫 
[配 方] 鸡蛋黄、人乳汁各15克。 
[制用法] 将蛋黄与乳人杯中和匀，1次食之。 
[功 效] 养心安神，益气补血。适用于癫痫。

11．蚯蚓煨黄豆止痉挛 
[配 方] 蚯蚓干60克，黄豆500克，白胡椒30克。 
[制用法] 将上物放人锅内，加清水2000毫升，以文火煨至水 干，取出黄豆晒干，存于瓶内。每次吃黄豆30粒，日用2次。 
[功 效] 祛风，镇静，止痉。可用于癫痫病的辅助治疗。

12．猪心朱砂川贝安神定惊 
[配 方] 猪心1个，朱砂、川贝各15克。 
[制用法] 将猪心用黄泥裹好，焙干，去泥研末。另取朱砂、川贝捣碎，研末。共拌匀。每次服15克，开水送下。 
[功 效] 益心补血。用治羊痫风。

13．山药膏黛粉治癫痫 
[配 方] 山药2克，青黛0．3克，硼砂1克。 
[制用法] 将山药晒干，与青黛、硼砂共研成末。每服3克，日 服3次。 
[功 效] 清热化痰。用治癫痫。

14．白矾散治羊痫风 
[配 方] 净白矾。 
[制用法] 将白矾研成细粉，备用。成人每次服3—4．5克，每日 早、晚饭后、睡前各服1次，温开水冲服。 
[功 效] 清热解毒。用治羊痫风。

15．蓖麻根治羊痫风 
[配 方] 蓖麻(红茎红叶)根100克，鸡蛋2个，黑醋适量。 
[制用法] 将鸡蛋破壳煎煮，再人黑醋、蓖麻根共煎。每日1剂 分服，连服数日。 
[功 效] 安心神、通经络。用治羊痫风。

16．羊脑龙眼肉治羊痫风 
[配 方] 羊脑2个，龙眼肉25克。 
[制用法] 加水共炖熟。吃饮。 
[功 效] 养血祛风。用治羊痫风，症见发作时昏倒、牙关紧闭、口吐白沫、不省人事。经常服食有效。

17．羊苦胆治小儿癫痫 
[配 方] 蜜蜂9只，羊苦胆1个，黄酒适。 
[制用法] 将蜜蜂装入羊苦胆内，外用黄泥好，黄酒封固，置木炭火上烧烤半小时，去黄酒适量冲服，小儿每次3-6克。 
[功 效] 清热解毒、强心安神。用治小。

18．橄揽郁金明矾治小儿癫痫 
[配 方] 橄榄500克，郁金250克，明矾 250克。 
[制用法] 橄榄捣烂，同郁金加水适量煮成浓汁，去渣后再微火浓煎2次，过滤后加明矾，收成膏。每次1匙，温水送服，每日2或 3次。 
[功 效] 行气解郁。用治小儿癫痫。

19．猪脑治似痫非痫 
[配 方] 猪脑1个，冬虫夏草3克。 
[制用法] 猪脑(剔去红筋不用)，同冬虫夏草炖熟。食脑饮汤，每日服1或2次。 
[功 效] 补脑髓，除脑中邪热，理虚通窍。用治似痫非痫症。

20．酒精烧鸡蛋治羊痫风 
[配 方] 酒精100克，鸡蛋2个。 
[制用法] 将上两味放人大铁碗内，燃酒烧蛋，不时翻动鸡蛋，使蛋熟匀，待酒干后去蛋壳。每早空腹食用，连吃50个。 
[功 效] 补虚损，理气血。用治羊痫风。

21．鸡心血治疗惊痫 
[配 方] 公鸡9只，白芨9个，黄酒适量。 
[制用法] 公鸡杀死取出鸡心，将鸡心血挤压出来，放于碗内， 再将研成细末的白芨粉倒人碗内，同捣为泥。分为2次服，每次以 黄酒60克为引，2天内服完。 
[功 效] 解热毒，疗惊痈。用治羊痫风。