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一位中医师谈儿童感冒和发烧

 NJLJ01 2017-02-07

什么是感冒?--谈儿童感冒之一
 

感冒是儿童最常见的疾病,但是一般家长对儿童感冒的认识与治疗存在很大误区。为此,我通过下面一系列文章,从中西医不同角度谈一谈儿童感冒。
       西医认为,感冒就是急性上呼吸道感染。上呼吸道包括:鼻、咽、喉。90%是感染病毒(人卫出版社全国高等医药院校教材2002年版《儿科学》),其次是感染细菌。治疗药物主要是四种:1)“感冒药”,即解热镇痛抗炎,常用的有阿司匹林、布洛芬等;2)“消炎药”,即抗生素,象是青霉素、头孢等;3)抗病毒药,象病毒唑;4)激素药,象地塞米松等。
       中医认为,感冒是风邪侵犯人体引发的疾病,即所谓“伤风”,分为风寒感冒和风热感冒两种。治疗采用发汗解表的办法。
感冒时发烧是好还是坏?--谈儿童感冒之二  
家长最怕孩子发烧,怕烧成肺炎、脑炎,所以一见孩子发烧就惊慌失措,就要马上退烧。那么感冒时发烧到底是好事是坏事?
       感冒时发烧,是人体的免疫系统被激发起来抗击外来感染的正常生理反应,对杀灭侵入体内的病毒或细菌非常有利,如果急于降温,就会降低人体的免疫能力。
       发烧本身不会引发肺炎或脑炎,只有病毒或细菌侵入肺部或脑中才会引起肺炎、脑炎。如果急于降温,降低了人体的免疫力,反而更容易使病毒或细菌侵入下呼吸道,即气管和肺。
       当然,温度太高,孩子会很难受,降温也是可以的,只是不要太惧怕发烧。
       还有的孩子温度太高时容易惊厥(即抽风),那就要及时降温。如果你的孩子从来没有发生过高热惊厥,那么随着年龄的增长就更不会发生。
       如果单纯的想降温,西医有两种药可选:“感冒药”和激素。选用前者,副作用较小。但不管用那种,都只是治标不治病。所以降温几个小时以后温度又会升上去。中医治发烧,不着眼于单纯的退烧,而是着眼于治病,病好了烧自然就退了,一般不会反复。
什么是“感冒药”--谈儿童感冒之三  
俗称的所谓“感冒药”,学名叫解热镇痛抗炎药,常见的象阿司匹林、布洛芬等,它是通过抑制体内前列腺素的合成而达到解热、镇痛、抗炎的作用。感冒时服用此药,能降低体温、缓解头痛、减少炎性渗出(比如鼻涕),来减轻感冒症状,使病人感到舒服,但对于解除感冒的病因(病毒或细菌感染)没有丝毫帮助,也不能减少感冒病愈的时间,反而降温以后,人体的免疫力会降低。
所谓“消炎药”根本就是误导--谈儿童感冒之四  
感冒就要吃或输“消炎药”,是对患者的极大误导:首先名字本身就是误导,正确的名字应该叫“抗生素”,其次治疗上更是误导,因为感冒绝大部分是病毒感染,用抗生素根本无效。
      错误的名字,错误的治法,导致了抗生素的滥用。为什么有的孩子老爱生病,与滥用抗生素导致免疫力降低直接有关。
      其实名副其实的消炎药也有,那就是激素(全名叫糖皮质激素,常用的象地塞米松)。
      我们先来看看什么是炎症?病理学是这么定义的:“血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症”。所以,炎症是人体防御损伤的有益的正常的反应,不是坏事。我们要消炎,应该是设法消除导致炎症的损伤因子。
      而激素的第一个药理作用就是:“糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等所引起的炎症。”其抗炎的机理是通过抑制人体对损伤因子的防御反应来实现的,“因此,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低机体的防御功能,可致感染扩散、阻碍创口愈合”。
注:以上带引号的文字,引自第五版的高校临床本科教材,病理学和药理学。
病毒唑能唑到病毒吗?--谈儿童感冒之五  
导致感冒的病毒有很多种,每一种病毒又在不停地发生变异。而病毒唑只对少数的病毒有效,面对不停发生变异的感冒病毒,病毒唑根本无能为力。
中医治感冒又快又好--谈儿童感冒之六  
中医治感冒思路和西医完全不同,完全不管是细菌还是病毒引起的感冒,只是根据患者表现出的症状来辨证论治。
       中医认为感冒是感触风邪而引发的,一般分为风寒感冒和风热感冒两种,治疗方法为发汗解表,通过发汗的办法把风邪驱出体表。一般13付药即可治愈。
       中医治感冒不是着眼于病原体,而是着眼于患病的人,通过药物帮助病人的免疫系统来祛除病原体。比如风寒感冒中医用麻黄汤或桂枝汤来治疗,这些药物并没有直接杀灭病毒或细菌的作用,但只要用对了,经常一副药就能热退病愈。
       用正确的传统的中医方法治好一次感冒,孩子的免疫力就提高一步,下次就更不容易感冒。绝不像西医,越治孩子的免疫力越低,越容易感冒。
       为什么说要用正确的传统的中医方法呢?因为,现在有非常多的所谓中医满脑子西医思维,用西医的思路来用中药,动辄“消炎”或清热解毒,要不就要配着西药或打针治发烧。
儿童感冒时的饮食--谈儿童感冒之七   
儿童感冒发烧时都不爱吃饭,家长都很着急,会想方设法让孩子多吃一些高蛋白有营养的东西,以为可以提高孩子的抗病能力。其实这是错误的。
       儿童感冒发烧时,正气被调动到体表抗邪,内里(胃肠道)相对空虚,消化能力减弱(用西医的原理来解释就是:发烧时体表充血,流经消化道的血液减少),如果这时强迫孩子吃大鱼大肉,就会积食,不但不能转化为营养,反而会造成肠胃的负担,成为新的致病因素,导致发烧不退--这叫食积发热。
    所以正确的吃法是清淡饮食,孩子能吃多少算多少,吃不下主食,喝点稀粥也行。等孩子的病好了以后,他的胃口就会大开,很快就会补充好生病时的消耗,几天功夫小脸蛋就会变得同以前一样红润。

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