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我在消化内科坐诊多年，遇到过形形色色的胃病患者，很多患者和我说，我这药也按时吃了，饮食也规律，可为什么病情还是不见好转？我的一位患者李先生有10多年慢性胃炎病史，虽然一直在进行治疗，可总没什么大效果，后来经过我全面了解他的问题原来出在了用药不当上。 慢性胃炎有许多症状，用药机制比较复杂，对症治疗不但可以解除患者的痛苦，并可以建立治疗信心，对于患者来说，慢性胃炎药物是治疗不可缺少的一部分。 胃肠动力药物对早饱、腹胀、反酸、等症状有效，多潘立酮、西沙必利（普瑞博思）为常用药。后者对便秘患者较好，但有严重心脏病的患者应慎用。慢性胃炎不一定会胃酸高，有些萎缩性胃炎患者胃酸偏低，但对抑酸药的反应良好，可能与减轻胃酸刺激有关。常用雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等药，亦可用奥美拉唑。多酶片、乳酶生、干酵母片等助消化药亦可选用。腹胀明显的患者，也可加服二甲硅油。 误区一 服药多而杂。同时服用4到5种或更多药物，殊不知，同时服用的药物越多，药物不良反应越大，会使已受损的胃负担过重。 误区二 随意服用抗生素。把胃炎当成一般细菌性炎症来“消炎”，随意挑选抗生素来治疗幽门杆菌，这样做有害无益，尤其会给以后正规根治幽门杆菌带来抗药性困难。 误区三 刻意要求病理切片上的炎症，特别是肠上皮化生和不典型增生完全恢复正常。患者应该知道这些变化是机体对炎症与萎缩的一种补偿和修复反应，除非重度改变，否则并非全是癌前病变，要求治疗达到完全康复是不切和实际的，何况目前并无灵丹妙药，最可靠的方法还是定期做胃镜检查。 如果您出现了胃肠不适不知道原因和解决方法，马上关注平台订阅号（Jkwl024）告诉我您的情况，马上为你分析解答。 |
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