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导致疼痛的“隐形杀手”

 xyf4345 2017-02-10


还记得很多年前看《这个杀手不太冷》的时候,被电影中出手快如闪电、杀人于无形的男主人公所吸引,不过这始终是电影!


做了运动康复之后,随着对人体解剖的不断了解,才发现我们人体中也有很多导致疼痛的“隐形杀手”,今天我们来跟大家分享一块肌肉——胸骨肌!


胸骨肌

并不像大多数肌肉那样被我们所熟悉,因为这块肌肉在人体中并不会产生任何骨骼运动,这是一块变异的肌肉。

胸骨肌,存在于单侧的可能性是存在于双侧的两倍,而存在于左右侧的可能性相等。如果存在的话,对称性、长度、体积、附着及神经支配均多变异。肌肉可能存在于双侧但是更常见的是存在于单侧,较罕见的情况是两侧肌肉在骨上融合。


胸骨肌向上可能附着于胸骨,或附着于胸大肌或胸锁乳突肌上的筋膜,也可能构成这些肌肉的延伸;向下可能附着于第三~七肋软骨,或附着于腹直肌腱鞘!在一项研究观察的至少10200具尸体中,生有胸骨肌的占1.7%-14.3%!



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胸骨肌引发的

神经支配:62%显示有肋间神经(胸椎神经的前主支)支配,与腹直肌同源;38%显示由来自颈丛的胸内侧神经支配,通常源于C8和T1脊神经,于胸大肌胸骨部同源。


神经卡压:胸骨肌不会造成神经卡压。


引传痛:胸骨肌的引传痛通常包括整个胸骨和胸骨下区,可能越过同侧胸部和肩前,延伸至上臂下侧和肘部尺侧,感觉胸骨下的深部酸痛,疼痛的模式与心肌梗死肌心绞痛非常相似。胸骨肌传导的胸痛令人恐惧,且与身体的运动无关。


有时胸骨肌、胸大肌和胸锁乳突肌胸骨部汇合处的激痛点也会引起频繁的干咳。胸骨肌只是很小的肌肉残留,但激痛点引起的疼痛强度与肌肉大小无关,而是激痛点的大小和敏感程度有关。


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