风寒咳嗽别用强力枇杷露

咳嗽的中医解释

咳嗽是肺系疾病的主要症状，可由风、寒、暑、湿、燥、热等邪气侵入肺部导致肺气不清，失于宣降，肺气上逆导致。很多人咳嗽的直接原因，是呼吸道有痰液不容易排出。因此，传统中医药非常强调化痰和止咳双向作用。

化痰止咳中成药大不同

化痰止咳中成药大多属于OTC药物，患者多可在药店自行选购和使用，但化痰止咳药物亦多有不同，大家在自行选购和使用时，还需对证应用以提高疗效。

1、温化寒痰止咳药：风寒外袭，肺卫失宣，多表现为咳嗽痰稀薄色白，鼻塞流清涕，可选用温化寒痰药。该类药物多含有麻黄碱，如镇咳宁糖浆，故高血压患者不宜应用此类含有麻黄碱的药物，易引起血压波动。

2、清化热痰药：风热犯肺，肺失清肃，多表现为咳嗽痰稠色黄，鼻塞流黄浊涕，可选用清化热痰药。目前市面上此类药物最多，如儿咳糖浆、急支糖浆、复方鲜竹沥液、肺力咳合剂、蛇胆陈皮液均属于此类药物，该类药物多具有寒凉之性，患者若没有热证表现，如痰稠色黄、烦渴、小便短赤、苔黄，则不宜应用，用药不当易引起脾胃虚寒性腹痛、腹泻等症状。

3、润肺化痰药：润肺化痰药多用于治疗内伤咳嗽，或因肺热咳嗽日久伤及阴分，出现干咳、痰中带血丝等症状，表现为阴虚咳嗽的患者，此时可选用的药物有蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等具有养阴止咳的药物。该类药物多具有清热作用。因此，风寒咳嗽的患者不建议服用该类药物。

文/武汉市中西医结合医院 刘金伟

（武汉市中西医结合医院张耕、上海市皮肤病医院朱全刚对此文亦有贡献）

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