燎原之势，非升斗所能沃

族有病者，求予甚急，转三处，乃与予遇。问病者，予之姑辈也。

问何病？曰：身体暴肿，大喘不止，舌胀满口，舌下复有一舌，遍身斑斑，兼浮赤泡，泡破，肉色皆黑。

予曰：病必起于躁急。曰：然。三日前有事不遂，形神俱躁。

问小便是尚有乎？曰：不知。

问曾服何药？曰：医至者二，皆言病危，不立方，亦未指病名。

惟一妪，以为痧胀，治亦不效。

予曰：此病易知，火也。然甚急，不可待矣。

可先以方归，取药急煎，煎必三升，连续服之。乃疏方，合凉膈、泻肝、导赤为一剂，重逾十两，不用硝、黄，而重加石膏。越日，问之，服一剂，已痊愈矣。

亲族问曰：病未见脉，何以确知为火，而用如此重剂？

予曰：非火不能如此之暴。夫人之一身，水一而火五，故《内经》论症，有一水不胜二火，一水不胜五火之说。

今病发躁急，心包之火动矣。夫心包者，代君行令者也，此火一动，则肝肾之相火翕然从之，而脾胃之火适在三火夹持之中，肺气不支，遂而为喘促；心气浮腾，溢而为舌胀；脾胃连舌，散舌下，经满而溢于络，故胀大遂如一舌；胃府合脾主肌肉，本热而及于末，故暴肿遍于周身；至热之所迄，由经络孙支而溢于肌理，则浮越而为斑；由筋脉肉腠而出于皮肤，则冲嘘而为泡；泡破而肉色黑者，火热反从水化，非肉死也。经曰：“亢则害，承乃制。”阳极似阴，火极似水，理本如此。

”

此症不从火治，无处着手。然燎原之势，非升斗所能沃；焚身之灾，岂能勺所能胜？故以重剂多煎，连续服下，遂一熄而不复燃矣。且吾在远，不能急来，若用小剂，症必不退；不退，则谓之不效；不效，则不再服。无论更医改方，祸起不测，止一犹豫迁延之间，病已不救矣。熄焚援溺，不可须臾纵者，此之谓也。亲族佥曰：善。予乃笔而志之。

摘自《孔氏医案》