【经典分享】犬猫逆行性尿路造影（膀胱尿道造影）技术

来源：解传涛老师新浪博客

编辑：黄淑成

   经尿道口插入导尿管注入造影剂（尿道造影）或进入膀胱注入造影剂（膀胱造影），用于显示尿道的连续性、膀胱轮廓和黏膜及内容物等

膀胱阳性造影

   碘制剂浓度10%～20%（W/V），剂量6～12 ml/kg

膀胱阴性造影

   空气，剂量6～12 ml/kg，左侧卧

膀胱双重造影

先阳性造影：20% （W/V），犬1～5 ml、猫0.5～1 ml

再阴性造影： 1～5 ml/kg

1.       拍摄平片

2.       用杀菌香皂和水清洁尿道口周围组织

3.       轻轻将润滑的导尿管插入，使管头位于膀胱三角区

4.       轻轻抽吸，排空膀胱内所有尿液

       A.      注意抽出的尿液量，估算所需的造影剂量

5.       如果膀胱内有血凝块，应该用生理盐水冲走

6.       为了减轻痉挛，必要时向膀胱内注入5~10ml的2%利多卡因。除非减轻痉挛，否则很难或不可能使膀胱充盈

7.       膀胱阴性造影（膀胱充气造影）

           A.      通过导尿管缓慢向膀胱内注入阴性造影剂。空气剂量约10ml/kg。剂量因动物的体型各异，体型小的犬每千克体重所需的空气量比体型较大犬的药多。在注射时要触诊膀胱，膀胱中度扩张时停止注射

           B.      拍摄后腹部的侧位和腹背位X线片。必要时拍摄斜位片，尤其是公犬，因为腹背位投照时阴茎会与膀胱重叠

8.       膀胱双重造影

       A.      膀胱双重造影在阴性造影之后进行，或用阴性造影剂将膀胱充盈。剂量因动物的体型各异，体型较小的犬每千克体重所需的空气量比体型较大犬的药更多

       B.      通过导尿管向膀胱内注入少量阳性造影剂（三碘化合物）

                 （1）.猫：向膀胱内注入1~2ml

                 （2）.犬：向膀胱内注入1~3ml

                    具体量要根据动物的体型和导尿管内的残留量而定

        C.      拍摄后腹部的侧位和腹背位X线片

      必要时拍摄斜位片，尤其是公犬，因为腹背位投照时阴茎会与膀胱重叠

9.        膀胱阳性造影

       A.      向膀胱内缓慢注入用生理盐水稀释的50%（三碘化）造影剂，直到膀胱充盈。剂量因动物的体型各异；体型较小的犬每千克体重所需的量比体型较大犬的要更多。在注射时要触诊膀胱，膀胱中度扩张时停止注射。

       B.      拍摄后腹部的侧位和腹背位X线片。必要时拍摄斜位片，尤其是公犬，因为腹背位投照时阴茎会与膀胱重叠。

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