干货｜防治糖尿病肾病的药物详解

“严格控制血糖可减少糖尿病肾病的发生或延缓其病程进展。”这是最近糖尿病干预和并发症流行病学研究(EDIC)、英国2型糖尿病前瞻性研究(UKPDS)及美国退伍军人合作研究(VAC)验证后的结论。

这些降糖药物几乎都需要不同程度的经过肾脏代谢或排泄，在糖尿病肾病尤其是肾功能不全的病友中，经肾排泄减少或其活性代谢产物的清除减少，会引起低血糖等不良反应。所以在选择降糖药物时，应该根据肾脏病变程度及肾功能情况合理用药，酌情减量或停药(见下图）。

总之，目前降糖药物种类繁多，各有长短，选择药物应结合肾功能及其他疾病条件科学用药。糖尿病肾病的防治需从定期体检、及时筛查、早期干预做起；如果是糖友，应积极复查，合理用药；如果是糖尿病肾友，那就更要上心了，血糖勤勤测，运动勤勤做，用药遵医嘱！