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宁子:最早的产后修复是孕期 | 暖冬公益课笔记

 T糖朵D 2017-02-15


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——走出寒冬!


本文大概10453字,读完共需13分钟,备上一杯清茶 ,跟宁子老师了解女性产后修复的点点滴滴




导师:宁子

宁子孕产瑜伽创始人,美瑜伽联盟200小时国际认证老师,三瑜伽一级二级三级国际认证老师,陕西电台孕妈宝贝栏目特约指导,2010年开始专业从事孕妇瑜伽,跟随多位国内外老师学习,并且一直在这个领域教学,实践,专研!



随心瑜的各位伽人们,大家早上好,我是孕产瑜伽老师宁子,今天我给大家带来的主题是——最早的产后修复是孕期。整个课程主体讲述产后孕期的关系,同时,我也会分享一下产前,孕中如何防止腹直肌分离以及产后腹直肌分离的修复练习。


产后妈妈身体的变化



我们通过运动的方式去帮助我们产后的妈妈进行身体修复。很多老师也会用到“减重”的一些宣传,例如: “我带过的产后的妈妈三个月体重恢复到什么样的一个状态……”来宣传产后的瑜伽或者是产后的运动。那么我们产后到底在为会员做什么?产后会员出现身体上的什么样的状态?作为产后的瑜伽老师,我们必须去了解什么是产后修复瑜伽,我们要通过对产后新妈妈的身体特征去做判断做评估,再结合瑜伽体式的特点去安排练习。


首先我们要了解产后妈妈的变化。孕妈在孕期会有40周的孕龄。这个时间段,我们的子宫会一点一点的长大,压迫到盆腔、腹腔内的器官和脏器。在这个过程当中,子宫是慢慢成长,脏器是一点一点的受挤压,所以脏器在受挤压的过程当中它有一定的适应的时间段。


但是到产后,由于我们在经过第一产程、第二产程之后,一般情况下会在一到三天内完成。尤其是第二产程,一般医生会控制到第二产程在四个小时之内完成。这就说明了我们子宫可能将在四个小时后,完全发生了变化,包括我们腹腔内、盆腔内的区域也会产生一定的变化。


产妇盆腔和腹腔空间的变化之后,脏器接续就会有一定的变化。我们希望脏器恢复到孕前的位置,但它们会出现对孕前位置无知觉的状态,也就是我们说到的脏器有可能下垂。


我们人体最易下垂的两个脏器就是胃和子宫。而子宫作为我们女性生殖最重要的器官,她的恢复并不能马上恢复到孕前。子宫这时候比较松软或者说比较“瘫软”,它的形态肥大,也不能马上能收缩到孕前的状态。


由于子宫它的肌肉包裹是一个网状的结构,所以它有自己收缩的能力。作为产后的新妈妈呢,需要给我们子宫一定的空间和时间。让它觉知自己的位置,激活肌肉有主动的收缩能力。收缩之后,它会慢慢的降下到自己原来的位置,也就是我们的盆腔内,同时降到我们膀胱之后。那么子宫什么时候能恢复到孕前呢?大家也知道我们在产后的检查时间是产42天做检查,剖宫产56天做检查。从这个方面我们可以判断,一般产后6周~8周的时间,产后子宫可能恢复的恢复到原来的位置和状态。


 

瑜伽与产后修复



那我们如何通过瑜伽的方式来帮助刚刚生产完的产妇呢?


首先,就像刚才说的要对子宫、对生殖器官有所了解,我们的胃部,甚至我们的直肠大肠,甚至我们的心室的下方、我们的膈肌,都要非常的了解。而产后的妈妈也会第一时间的发现,我们的腹部聚集了大量的脂肪。这些脂肪来到我们腹部它的作用是什么?当新妈低头看到自己的腹部都在想,为什么我产后怎么还像怀胎六个月的样子?


我们的腹部由于子宫增长被长时间撑拉、腹部的肌肤和肌肉是长时间的松弛的状态。肌肉也是一种无力的状态。这时候身体的脂肪会向我们身体最无力的地方发展。脂肪的增多,除了代表我们的腹部没有力量之外,也有一个最重要的作用,就是填充我们腹部的空间。如果这时候我们腹部如果没有这些脂肪,腹壁又变得相当松弛,我们的脏器就会无所顾忌的去找它原来的位置,这个过程中有可能产生的一个问题,就是脏器下垂。此时此刻,我们的产妇看到还是有很多的脂肪的时候,也不要太担心,这也是一个产妇正常的状态。


我们怎么样通过瑜伽去帮助这样子的月子里的产妇呢?在这我给大家一个大的概念:


我们在做产后修复的时候呢,首先要注意我们修复的是我们身体的机能。那这个机能指的是我们脏器的能力。在我们长期孕育的过程中,我们的脏器已经习惯了在孕育过程当中的一个循环。而我们产后,突然我们脏器发生了变化的时候,这时候机能会比较弱。就像一个初生的婴儿。所以老人就说了一句话说我们月子里得下的病很难根治。但是我们平时有什么毛病的话在月子里时很好调整的。正是因为产妇身体的机能有可能重新被激活。



机能


想激活我们女性产后的脏器的机能,我们需要给它一定的时间和空间。时间上的就是我们刚才所说的,产后0到42天和56天之间。为什么剖宫产的妈妈要比顺产的妈妈整个在修复的时间要长一些?剖宫产的妈妈她由于子宫已经形成了疤痕性的子宫,那么他子宫的宫缩能力就会弱一些。



子宫的宫缩能力,就是子宫要完成自我修复的一个必要的动力。那么这种动力呢,一旦是由于剖宫产就会偏弱。所以剖宫产的妈妈子宫在恢复的时间上要比顺产的妈妈要长一些。我们要给她一个比较长的恢复的时间。那么空间上呢,我们要给到我们的脏器创造未孕前的空间,也可以比原来的空间可以稍微大一点,但是也不要大太多。所以这个时候,我们需要腹部的这些脂肪来保障我们这个空间的位置不太大。在这里我们要做到的是,保持骨盆的水平和稳定,不出现前倾后倾和侧倾,子宫长期外撑也会让肋骨外翻,我们把肋骨向内收,再加上脂肪填充保持胸腔和盆腔的空间。


肌能


产后另外一个肌能是肌肉的能力。对于产后新妈妈来讲首先是激活、其次,我们才锻炼肌肉的力量。而肌肉的力量在产后并不是很好调动的,因为在产后女性体内持续循环着孕激素和雌激素,所以此时的肌肉力量是很难调动的。


 


我们中国人很古老的坐月子传统,希望我们的产妇尽量以卧姿为主,也为了防止脏器的下垂,但是在我们卧姿的状态下也可以锻炼身体。例如,仰卧的抬腿、侧卧的抬腿,以及流动的桥式、灵活脊柱的体式,还有一些四柱跪撑的体式。还可以在月子里练习灵活关节的体式。在月子里,不建议大家主动强化练习肌肉的力量。


过早的锻炼肌肉的力量,有可能就会伤到产妇的关节。大多数的产妇在生产后的受力,都是关节在受力。那也就是造成的产后的妈妈背疼、膝盖不舒服的原因之一。所以当我们在做这种产后修复的过程当中,请大家做好序列性的安排。


 



产后常见问题及应对方式


恶露


产后会遇到产妇的一个正常的现象叫做排恶露。在排恶露的时期我们需要注意的是,尽量不做骨盆高于心脏的体式,恶露多、恶露少,恶露排的时间长、时间短,只是判断一个子宫自我修复的一个能力和时间的长短。并不要去做促进恶露快点排完的体式,这些多、少、快、慢、并不要紧,最重要的是要让恶露排干净。


 


这个体式要领希望胸口高于骨盆,阴道垂直地面,双腿打开大一些但不拉伸耻骨,可以保持时间长一点,整个重力给到球上,关节不受力,一般在床上做避免膝盖的不舒适。



盆底肌


很多产妇现在非常关心我们盆底肌的修复,当然也是为我们女性在老年做一些身体上的准备。盆底肌的修复最主要还是要在孕前去做盆底肌的肌能的练习。还有孕中期有一段时间我们可以做盆底肌的练习。当产后的产妇的盆底肌,是孕40周对盆底肌长期的压力,以及我们分娩过程当中对盆底肌长时间的抻拉,造成的盆底肌无力。那我们什么时候可以去练习呢?


对于顺产的妈妈来讲,可能要等到我们盆底最隐私的肌肉有知觉之后;对有侧切的新妈妈,也要注意侧切的伤口,当侧切的伤口恢复之后再练习会阴的收束。当然对于剖宫产的妈妈来讲,产后的第一时间你就可以跟上这种盆底肌的修复。但是盆底肌的修复从瑜伽的角度去练习的话,多半会使用会阴的收束来进行。而会阴的收束,我建议在恶露快排完的时候,当发现恶露量变少的时候,就不要再做了。


也就是说当你恶露非常多的时候呢,你收一下会阴可能对排恶露没有什么影响。但是恶露在少的时候、快完的时候,要注意我们还是要以恶露排干净为主。不要再去收束会阴了。而在月子里就第一时间跟上的盆底肌的训练的未必能对盆底肌起到效果。因为盆底肌长时间被受力的过程中,它现在也许还没有激活。我们微微做一些这种会阴的收束,对盆底肌修复的效果和功效可能不大。它对什么有帮助?产后多数的妈妈她的产道也就是她的阴道,会很松弛,而且会变短。这个时候我们用会阴的收束多半是为了刺激和恢复阴道的弹性。


母乳


当然对于产后的妈妈来讲,我们母乳也是非常重要的。可以说我们胸腺在孕前事实上就需要大量的刺激和疏通的,在产后我们的乳腺才会真正的畅通。所以我们孕前的练习和孕中的练习是非常重要的。而产后如果一直在喂母乳的妈妈在练习瑜伽的时候呢,我们可以多做一些刺激胸腔的体式、刺激腋下的体式,同时,我们母乳的妈妈,在练习瑜伽后一个小时之后再去喂奶,喂奶的时候也需要把第一口奶挤掉。在我惯常的带产后课程的过程当中,我会用一种方式就是,先准备一个一次性的杯子。在休息术之前让练习的妈妈,就把第一口奶就挤掉。也避免休息术过程中产生涨奶的感觉,影响休息术及整个课程的效果。



剖宫产


我们在练习的过程当中,要注意一下剖宫产和顺产的区别。对于剖宫产的妈妈,由于她已经形成了疤痕性的子宫,加上腹壁下侧也就是耻骨上侧,一个横切的位置,肌肤的内侧外侧都有一个破裂。这种破裂的修复,我们从外表看修复了但不见得内侧修复程度也跟上了。所以整个产后的0-11个月,不做下腹部的拉伸,例如蛇式这个体式,蛇式要做的是耻骨压实垫面、上半身是一个后弯。那对下腹部的拉伸感觉就非常强烈。对于产后尤其是剖宫产的妈妈,我们要做的是低位蛇。下腹部下垫上辅助物保证伤口处的稳定和舒适感。


 


当然,再说到剖宫产,我们又说到最早的产后是孕期或者是备孕。我们怎么能够帮助孕妈妈避免剖宫产?第一,可以锻炼这种最隐私的肌肉的弹性和敏感度来帮助第一产程;第二,也可以练骨盆的灵活,骨盆的前侧后侧的灵活来帮助孕妈妈在第二产程当中能够顺利的分娩。第三,对于胎儿来讲,我们的瑜伽课,最早的这种孕妇瑜伽,我们也可以把它叫做一个亲子瑜伽,那么跟宝宝的沟通与连接,与宝宝的胎教等等一系列都可以增加胎儿的力量。第四,瑜伽通过修身来修心的练习,也提高了孕妈的精神因素。方面因素我们都有了顺产的这种可能性就会大大提高



腹直肌


还有就是产后的妈妈比较关心的一个腹直肌的问题。腹直肌的恢复,与产前有一定的关系,甚至与孕前有一定的关系。我们腹壁的肌肉是由三层组成的。第一层是腹横肌。从脊柱的一侧的横突横围绕腹部一圈到另外一侧的横突。第二层是腹斜肌,腹斜肌是一个网状的结构,分别由腹内斜肌和腹外斜肌组成,它是一个网状的结构,在腹斜肌和腹横肌交叉的这个地方有一个腱鞘。这个腱鞘里面有两大束肌肉叫腹直肌。一般情况下腹部的力量多半以腹直肌为主,因为它是我们最浅层、也是最厚大的两块肌肉。而我们腹部的力量的恢复,也是以腹直肌的恢复为最主要的一个目的。


 

 

而腹直肌的恢复,是需要我们的腹部肌肉本身有很强的一个伸缩的能力。也就是说它通过孕中的整个40周的抻拉,造成在产后恢复的时候它能否很容易被激活;再能否很容易被修复。因为我们腹直肌在孕中的时候会被分离;再能否很容易被锻炼。如要想达到这三个状态呢,与我们孕前有一定的关系,所以我们在备孕的时候腹部肌肉的力量和弹性的锻炼是必不可少,也是相当必要的。这不仅仅可以促进产后腹直肌更快的修复,它还可以防止产生妊娠纹,帮助孕妈产程中更会用力。


刚才我们提到了孕前的腹壁肌肉的一个力量和弹性的锻炼。这是真正的在为产后修复做准备。当然也是为女性在孕中我们腹直肌不要过度分离做准备。


在瑜伽当中有很多体式,例如侧弯和扭转的体式。在孕期,尤其是我们的腹壁已经被撑开、腹直肌已经被撑开的时候,这两款体式多多少少可以防止腹直肌过度的分离。在孕中的时候我们腹壁被撑开,我们在做侧弯的时候。一侧腹直肌相当于在被固定,另外一侧腹直肌相当于在向中线去靠拢。所以我们在孕中时候可以做一些侧弯和扭转的体式去防止腹直肌过度分离。


在孕中期的时候可以微微锻炼腹部力量,我们给一组体式,板式加简易上犬,不是所有的妈妈都可以做,要做身体评估因人而异的做,也不能保持时间太长,循序渐进的由一个呼吸,两个呼吸,三个呼吸,尤其是没有练习过瑜伽、孕前孕期不运动的会员更要酌量进行练习。


 

 



腹直肌分离检测



两个步骤,仰卧抬肩部,摸肚脐上方,第二,仰卧上身放松,抬起双腿,摸肚脐的下方,准确的找出腹直肌的位置和分离的宽度。


 

 


最早的产后修复在孕中也是这个道理。我们让腹直肌不要过度的分离,我们要盆底肌不要过多的受压力,这样的我们对产后盆底肌和腹直肌的修复,都会更快些,也会修复的更完美一些。对于产后的腹直肌和孕中的腹直肌,是不一样的两个状态。产后的腹直肌,由于没有子宫长时间的撑着,她的腹直肌的位置是比较松弛。


激活腹直肌,双手握拳在腹直肌的位置上下滑动。也可以用双手从侧腰向中间去收。


 


在这种状态下,我们可以通过产后的呼吸方式以及产后肌肉能力的激活,先把我们腹直肌进行激活,做一些被动的练习,然后再去主动的去进行腹直肌的修复、腹直肌的向内修复和腹直肌力量建立的练习。在产后由于腹直肌比较松弛,我们没有办法做卷腹的练习。我们的练习方式也会发生一定的变化。同时在产后做侧弯和扭转的时候都要考虑一点,我们需要固定一侧、稳定一侧腹壁的腹直肌,再做另外一侧腹直肌的修复,才能真正做到腹直肌向内走的一个练习。

 


收腹式呼吸


激活腹直肌之后,我们会用到一种呼吸的方式叫收腹式呼吸。用收腹式呼吸帮助腹直肌向内收。


收腹式呼吸,可以分为两个步骤。第一步,先让腹壁隆起、内收,仰卧下来去做腹式呼吸。先让会员觉知到腹壁的一隆和一陷。第二步。在吸气时让腹壁内收。呼气时腹部加强内收,感受到腹横肌向内收同时带动的腹直肌向内收。这个呼吸方式呢,一定要仰卧进行。如果我们在站姿进行会对盆底肌肉过大的压力。另外,这个呼吸方式会产生比较强大的腹压,不建议在恶露没有排完之前做,所以这个呼吸方式可以选择在恶露排完之后再去做。


纵向收缩


腹直肌我们除了要横向的向内收以外,我们腹直肌要做一个纵向向内收。但是在腹直肌在分离的状态,不适合做卷腹的运动,我们要想个办法,什么样的练习方式能让我们腹直肌在延展的情况下向内收?所以我们可以把我们背部的位置微微垫起来。我们的背部的位置把我们的整个腹壁前侧做一个再度的伸展。然后再让我们的肩部离开地面。这种状态下,我们做一个腹直肌纵向的收缩。这个时候我们的腹壁是非常延展的,腹直肌也不会因为卷腹被撑开。


 



综合(抗阻性)


通过呼吸进行向内的横向收缩,又通过了上面的这种练习方式进行了腹直肌肌肉力量的纵向激活,最后,我们再做一个综合性的收腹直肌的方式,做一个抗阻性的练习:在做侧弯的时候稳定一侧肩再做侧弯,这样的话可以促进上腹部腹直肌的恢复。那下腹部腹直肌的恢复也可以选择仰卧下来屈膝让膝盖倒向一侧,而我们在倒向的一侧要做抗阻性的辅助。


 


时间


既然我们给大家具体的说了腹直肌的修复,我个人也想强调一下,腹直肌修复的一个时间段。


我们可以这样讲,作为一个普通的女性,即使你什么都不干,腹直肌在六个月之内也会慢慢的修复。但是我们要注意到生活中的一些姿势。因为我们产后的妈妈很容易含胸驼背的去给孩子喂奶。所以会造成我们腹部前侧有卷腹的感觉。在日常生活中,我们要给她去做腹直肌修复的时候,首先要对日常生活她腹壁前侧要延展要做一个生活中的指导。在生活当中避免有卷腹的这种状态。


第二,从时间上,激活腹直肌,因为是被动的练习,可以在月子里就可以逐步的给她去进行了。至于收腹式呼吸的这种练习,我多半建议在恶露排完之后,同时呢我也是建议出了月子以后再去做。为什么怎么样做呢?因为月子里我们的盆底肌由于长时间的受压,盆底肌的肌能也不太好。长时间存在这种强大的腹压,也会给盆底肌造成压力。我们在修复腹直肌的同时不想再把我们的盆底肌更加弱化,所以我们在修复一个肌肉的能力的时候要顾及到另外其他几个方面。


那么对于这种纵向的肌肉修复的练习呢,我个人建议要肌肉力量有一定的恢复之后再去做,例如56天或者甚至是产后的两个月到三个月之后再去做。那么肌肉力量有一定的恢复,不会对整个的颈椎或其他方面造成太大的压力。有时候女性在做仰卧起坐或者是想练腹部力量的时候,她最多用的是颈椎的力量。在做这个练习的时候请大家避免对颈椎有过多的压力。找到这个体式的一个要点。可以循序渐进地练习,不在乎她能有多大的力、能起来的幅度有多大。希望的是做循序渐进的练习。希望的是整个这个过程当中,做到这个体式的标准性。让我们的腹部的肌肉一点一点的被激活、一点一点的去收缩。


第三,抗阻性的练习我更希望大家能够放到三个月之后、百天之后,因为百天之后她的关节也有一定的修复。那么的肌肉的力量的也会有慢慢的一个恢复。三个月之后,尤其对顺产的妈妈在整个生产的过程当中是用了全身的力。甚至关节也是长时间在被抻拉的过程当中,所以过早的做抗阻性的练习可能对关节也有一定的压力。很多力量是被我们的关节代偿了。在这里,我们想修复腹部的时候呢,要考虑到。这种练习适不适合刚生完孩子、肌肉无力、关节松弛的产后新妈妈去练。要评估她的身体,评估她的关节和肌肉恢复的状态。


对于我们产后的女性来讲,无论是盆底肌的恢复也好,或者是其他脏器、子宫、盆底肌、甚至是我们的母乳,等等…这些恢复,所有所有的一切的根基,在于孕期我们这个女性的身体机能。这是最初的一个根基,所以我们最早的产后的修复在于孕期,而最早的孕期是备孕。那么我个人也希望我们所有的女性能珍惜自己的身体,爱护自己的身体。从备孕做起,真正做到优生优育,为我们的宝宝创造一个好的环境,为我们产后打下一个良好的基础。


我今天的课程就上到这里。谢谢大家的聆听。我是孕产瑜伽老师宁子。谢谢大家。


 

 


Q&A



问:哺乳期可以练习高温瑜伽吗?


答:个人认为,真正的高温瑜伽是可以练的,只是现在市面上所谓的‘高温瑜伽’我不建议去练。真正的高温瑜伽和我们看到的在高温下面练哈他是不一样的。所以,我个人不能说能不能去练。我不能说不能练专业的流派,只是这种在高温下练哈他我个人不建议在产后练。


问:产前是不是可以用您刚才推荐的呼吸法?


答:我刚才提到的是收腹式呼吸,这种呼吸是可以练的。产前也是可以练的。


问:产后多久可以练习阴瑜伽?


答:产后阴瑜伽的练习是需要你的肌肉能力恢复之后可以练习阴瑜伽的,如果你的肌肉力量没有恢复的话,会让你的关节的位置更加松弛。本身产后的肌肉是不容易调动的,阴瑜伽的练习会让身体更加的软。所以我个人的建议,先激活,锻炼好肌肉的力量,之后就可以进行阴瑜伽的练习了。


问:侧切的问题这个医生会告诉吗?


答:侧切,即便医生不告诉产妇,产妇也是自己知道自己侧切不侧切的。只要和会员沟通沟通好,她自己是知道的。


问:请问恶露是什么?产后多久可以开始练习呢?


答:恶露是生产之后胎盘和子宫壁附着剩下的一些东西。这些不需要的东西以血液的形式排出体外。恶露的时间段也是因人而异的。在产后的会员当中,21岁到28岁生产的会员恶露排的时间都不太长,半个月左右、甚至有的人八九天、十几天就完了。28岁到35岁之间的女性可能20天左右排完。我们遇到的产妇中,20天左右排完的比较多,当然也有时间排的比较久的,甚至排六十多天的,这都是子宫恢复的一个过程,不需要担心,配合着医生去做就可以。


问:产后恢复需要多长的周期?


答:在我的产后当中,0到11个月为产后,过了11个月之后,身体的脏器的功能我们没有办法通过运动的方式去调整,去激活,所以在我这里,0到11个月是产后,11个月之后是理疗,是塑形。最好的产后还是要在六个月之内去做,如果你的孕妇是带孕期的,月子里开始产后也是非常好的。


问:备孕前可以做哪些练习比较好呢?


答:备孕是对体式最无禁忌的一个阶段,也是很重要的一个阶段。备孕期不是在说哪些体式好,备孕期哪些体式都可以做。力量,柔韧均衡的去锻炼,四肢力量的练习,还有关节的稳定。


备孕期我们只要做的是调节她的骨盆,调她的身体状态,调她的子宫的位置。同时,她有肩颈问题解决她的肩颈问题,她有膝盖问题解决她的膝盖问题。孕期最早出现的一些身体的不舒适,最早都是产前身体的一些亚健康状态。比如,孕前肩颈有问题,孕期很快就会出现肩颈的不适。所以要想度过一个舒适的孕期,身心舒适的孕期,在备孕期调理一下身体是非常有必要的。在备孕期间,同样要注意的还有心情。在备孕期练习时要注意,不要把自己练累了,练伤了。在备孕期也是对我们的卵巢和身体保养的一个阶段。在备孕期我们需要注意的是,你在练习的时间段,在生理期该怎么练习,在排卵期该怎么练习。我们可以根据在一个月内女性身体的生理变化来安排体式。


问:为什么瑜伽后一小时内不可以喂奶?


答:在运动之后,我们的身体会随之排除一些酸性的东西,会随着尿液,汗液排出体外,孕妈妈的话就会顺着乳汁去排出,这种东西我们不希望被孩子吸到体内,所以第一口奶都是要挤掉的。


问:我觉得没有生过孩子的先不要带孕妇瑜伽吧?


答:没有生过孩子的人也可以带孕妇瑜伽。我也是没有生过孩子的时候就带孕妇瑜伽。带孕妇瑜伽就是要了解孕妇的特征。孕妇瑜伽是什么?孕妇瑜伽就是哈他的体式,你学的阿斯汤加就是阿斯汤加的体式,你学的阿奴萨拉就是阿奴萨拉的体式。关键是看我们怎么用这些体式。不同的时期该怎么用。每个孕妇需要什么,我们要根据每个孕妇的特征去结合。生没生过孩子不重要,你了解不了解孕妇才最重要。


问:在会员练习孕产瑜伽前一定要签定安全问卷吗?范本可以分享吗?避免对身体情况的隐瞒而导致的问题……


答:说到产后和孕期的安全,是个大问题。很多人都说我们要做一份怎样的协议来规避我们的风险。其实我们接的孕妇和大家想象的孕妇是不一样的。曾经我也想要签什么风险协议这些。这种协议要有么,要有,但这种协议并不是大家想象中的风险协议。我们接到的孕妇,无论是在沟通还是交流中,我们会发现,能来练孕妇瑜伽的,不是一般的有钱人,而是她的经济和她的思想意识都在一定层次上的人。所以说这样的女性很理智,他们知道什么样的问题是谁造成的。我们要做的是保证我们给她的体式是安全的。我用的协议是用我们的入会协议。但是我们的孕妇的档案建立的很明确。孕妇档案她的生活中的特征,她的工作特征,她之前是否有流过产,之前的妇科情况,身体的情况,评估,做的是非常的详细的。


做完之后,我们会让孕妇去看她自己的情况,对她身体的评估。她认可就会签字。这个是她档案的第一部分。档案的第二部分是我对她体式的安排,都给她安排了什么体式,这些体式在课堂上都是怎么做的,我都会记录下来,我给她做了哪些体式,然后给她确认。有过三五次之后,会员就会对我的方法有一定的认知。我的体式的安排,除了安全的保障之外,主要还是看在给孕妇安排体式过程当中的有效性。这样的安排,是否缓解她的一些困扰,是否让她身心舒适,有没有缓解她的睡眠等等这些问题。通过档案的建立及入会协议,来确保她的安全性。孕妇瑜伽的宗旨是安全,再说有效。你要非常相信自己的专业是安全的,你就不会再想是不是要签订一些风险协议了。如果风险协议要加的非常细致,非常完善的话,需要很多很多条,完善到我们自己都觉得无法完善。所以,还是要根据自己的专业性去做。我个人是以档案去做安全协议的。我给到的档案,比如孕早期,我们给到的练习方式比你走路都安全,那么你一旦出现了不安全的因素,是因为我造成的么,还是你自己造成的呢,这个问题就很明显了。


问:产后修复是作为私教上课吧?瑜伽馆怎么定价收费合适呢?


答:关于收费情况,因为我们是特殊人群的私教,所以会比普通的私教要高一些。但是没有带产后,没有带孕期的,我们还是要以带上她们为主。带上也是一种经验。所以我在最初带孕妇的时候价格也并不高,先让孕妇能上得起私教再说。总之,收费的问题要根据市场,也是见仁见智的一种想法。


问:产后腹直肌激活到哪种程度可以进行下个阶段的练习?


答:产后腹直肌的激活这一块,在产后月子里,产后42天,56天,都是可以的。因为产后每一个人都会不一样的。个性化的产后需要个性化的评估。如果真的需要给个时间段的话,就从月子里开始。从她有这个意识,这个想法开始,一直到产后42天,56天产检,之后再逐步的加入。


问:孕妇严重便秘,做哪些动作可以帮助缓解呢?


答:孕期便秘的人非常多,一般通过两个体式给会员缓解。第一个,在四柱跪撑的情况下做猫伸展,猫弓背。灵活脊柱。注意是轻微的猫伸展和猫弓背。注意骨盆区域的灵活。第二个,紧接着做在四柱跪撑下,用臀部去画圈。让坐骨的位置,上,右,下,左。这两个一定要在一起结合着去用,而且几个呼吸是不顶用的。所以一个都要练习到三~五分钟,要每天分三组去练习,要每天想起来就做一会。可以让她的通便更加顺畅一些。


当然了,我还要强调一点,因为四柱跪撑是一个很容易对手腕和膝盖造成压力的体式。所以在这个体式要注意你的会员手腕和膝盖不能有过大的压力。不能为了缓解她便秘,造成她产后手腕疼、膝盖疼。


问:产后50天耻骨依然疼痛,如何用体式缓解?


答:在产后50天左右耻骨还疼,我们从力量方面来讲现在不适合调动力量。我个人建议从生活中去引导她。没事站着坐着手里就拿个物体,拿个矿泉水瓶也好、拿个软软的小抱枕也好,无论走到站到哪里、坐到哪里,就把这个东西夹到两腿之间。就是从早到晚,全天任何时间都在做这个事情。你只要静止的站着、坐着、躺着,你就把这个东西夹到你的两腿中间,就用这种方式来缓解。


问:我一朋友血糖高,不知道瑜伽是否可以帮到她?


答:血糖高是要通过饮食去调理的。脊柱的流动、侧弯和扭转,都可以增加身体的新陈代谢,排出体内多余的糖分。所以可以让她做一做脊柱的侧弯、脊柱的扭转还有脊柱流动的体式。但是我们不能根治。因为她这个属于身体机能的下降。在孕期身体机能的下降,胰岛素分泌下降、她分解糖分的能力差了。还是要让她饮食上多注意、多调整、多喝水。当然呢,多喝水也是希望孕期手里拿着杯子不停的喝、小口的喝,也避免造成对肾的压力。凡事请大家掌握一个度。我们瑜伽以平衡为主,孕期更要以平衡为主。左右的平衡、力量和柔韧的平衡,这都是表面上的。而我们身心的平衡、在注意做一件事的时候不要过度、要注意到另一方面。这才是在孕期真正要做到的平衡。





时间很快的来到了11:30,今天我的课程就讲到这里。在这我非常感谢随心瑜平台能给我这个机会和大家一起分享,也希望我的课程对于大家能有所帮助。生活中、课程中,如果大家有任何关于备孕、孕期、产后、亲子,有任何问题需要了解,也可以和我联系。谢谢大家,再次感谢随心瑜,感谢各位伽人的聆听。



整理:妞妞

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