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老来瘦与健康

 晓峰书阁 2017-02-16


如今,人们不再羡慕老年发福,随着医疗科学的进步,人们已经逐渐的意识到,老年肥胖并不是一种好现象。再加上常言道:“有钱难买老来瘦。”因而,时下很多人开始认为老年人身体消瘦是好事,也是健康长寿的象征。 “老来瘦”的百岁寿星,古今中外都不乏这样的例子。西晋时期117岁的高僧佛图澄,身材颀长,史称 “年虽耄耋,但形如云松,飘然有神仙之貌”,晚年还辅助后赵政权,参议军政大事,曾被尊为 “大和尚”、“国之大宝”。

俄罗斯的高加索地区是世界上著名的长寿地区,这里的百岁老人比例很高。这里的一位农民,名叫哈吉基迈德?库费莫维奇?亚加诺夫,身体又长又瘦,但身板硬朗,动作麻利,谁也看不出他已是一位百岁老人了。

那么,为什么 “老来瘦”有利于健康长寿呢?这主要是由于,老年人新陈代谢活动日趋变得缓慢。有资料也显示,人到了60岁以后,基础代谢要比成年人的代谢降低10%~15%,这样,一定会造成肌肉活动的减少,脂肪组织的增加,因此身体需要的总热量也在逐渐降低;而那些形体清瘦的老年人较为适应人体细胞代谢的这个变化,符合人体的这些生理要求。

与此相反,老年时期发福过甚,不仅会造成生活上的行动不便,而且还会诱发许多老年性疾病,如高血压病、脑血管病、动脉粥样硬化、胆石症、糖尿病、痛风等富贵病,这样自然就会影响到寿命。

另外,根据国外一份人寿保险的资料统计,超过45岁的男子,体重超过标准11千克时,寿命将会缩短25%。由此可见 “千金难买老来瘦”是有一定的科学道理的。 

老百姓普遍流行着一句话“有钱难买老来瘦”,用这句话形容人到老年身体瘦一些是表示健康,是对健康的一种评价。它意味着老年人不能过胖,过胖不会长寿。如果长期摄入超热量的饮食就会造成肥胖。老年人活动量减少,热量消耗也减少,容易发胖。肥胖常常诱发高血压高脂血症冠心病糖尿病以及脑动脉硬化症等,给健康带来很大危害。因此,预防老年肥胖是保障身体健康的重要因素。从这个意义上讲,“有钱难买老来瘦”是对的。但另一面,过于消瘦对健康是不利的。过瘦提示营养不良,抵抗力下降,容易感染疾病,所以不能理解为老年人只要身体瘦就会健康,也不能误解为体重越轻越好。尤其是短期内体重明显下降的应当注意有无潜在疾病,因为老年人反应相对迟钝、许多疾病症状不典型,但可以表现为单纯性消瘦,以下是常见的消瘦原因。人体衰老后,身形逐渐消瘦一些,基本上算是一种正常现象,但是有些却是发生疾病的征象,这时候就不能等闲视之,尤其要谨防以下几种疾病的发生。

1.糖尿病:典型的有“三多一少”表现即多饮、多食、多尿、消瘦,但中老年人以2型糖尿病为多,有的仅有消瘦症状,或者早期无症状仅体检中无意发现。

糖尿病。原本身体肥胖或是正常,但是突然消瘦的老年人,要警惕糖尿病。因为糖尿病患者的典型症状是 “三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。也有不少老年人的 “三多”症状并不明显,但由于长期糖代谢的紊乱,一般常会出现消瘦的情况。因此应去医院做血糖测定和相应的检查。

2.恶性肿瘤:老年人是肿瘤高发人群,当出现体重下降伴有咯血、黑便、大便性状改变、吞咽困难、不明原因的贫血、全身骨关节疼痛之一的尤其应当警惕。

恶性肿瘤。恶性肿瘤患者常有不明原因的身体消瘦,特别是短时间内有明显的进行性消瘦者,尤其要多加注意。

3.老年性甲状腺功能亢进症:主要表现为消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食,可伴有心房颤动、震颤和肌病,70%患者无甲状腺肿大,容易出现误诊误治。

甲状腺功能亢进。这是一种十分常见的疾病,有许多老年发病者的症状都不明显,有些仅伴有消瘦,食量增加,同时还可能会出现低热、出汗、心烦、心跳、心慌、甲状腺肿大、眼凸等。当老年人出现这些症状时,需要去医院做相应的检查。

4.结核病及慢性感染性疾病:近五年来肺结核发病率有抬头趋势,当出现午后低热、咳嗽、咳痰、咯血、消瘦、盗汗、胸痛症状,持续时间超过两周,抗炎治疗效果不好的应当常规拍胸片及痰找结核菌检查,以免耽误病情。注意潜在的慢性感染性疾病。

5.消化不良及营养不良:老年人胃炎、溃疡病、胆石症、慢性胰腺炎炎症性肠病可以出现消化吸收障碍;也有少数老年人过度关注健康,以保健品及药品代替正常饮食,造成营养不良性消瘦。

6、慢性肾上腺皮质机能减退症。有些患者早期症状不是很典型,仅有消瘦,以后逐渐出现色素沉着、肌肉无力、厌食、恶心、呕吐等症状。因此当老年人出现由肥胖转为消瘦时,千万不要掉以轻心,最好到医院去做相应的检查及早确诊,以免贻误病情。

慢性消化道疾病。这里所说的慢性消化道疾病,主要是指慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性非特异性结肠炎等。由于消化和吸收功能的障碍,造成营养不足,逐渐消瘦,这类疾病一般都有消化道症状,如腹痛、食少或腹泻等。

当然,“物无美恶,过则为灾”。我们所说的 “老来瘦”主要的指的是清瘦干练,而不是指瘦得皮包骨头,面容枯槁。事实上,老来太瘦也并不是什么好事,尤其是在原有体重稳定的情况下,身体突然消瘦下来,就值得注意了。

“有钱难买老来瘦”的“瘦”字,我认为是老年人应该经常保持理想体重,保持精力充沛,没有慢性疾病发生,那么这样的老人就是健康的。最好的办法就是经常测体重,每年进行健康体检,早发现、早治疗,这是保持长寿的最好方法。

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