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【本文为刘敏如教授2016年6月7日在太湖世界文化论坛第四届年会的“健康中国”大医话健康高端论坛上的演讲实录】 绝不能把中医就看成养生 刘敏如：养生这个题目是近代很时髦的一个术语，而且一提到养生就想到中医，所以一宣传中医就说到养生，我们电视台上写的都是中医的殿堂——养生堂。 对这个问题我有我的看法，中医学是我们国家现在最提上日程的一个国策性的卫生方针，为什么呢？我认为中医现在的地位是我们国家最大的、最根本的、最能够向世界推出的对语权，就是我们国家中西医并重，把中医提上了一定高度，世界上没有一个国家有在政策上有两个主流医学。 所以，我们要走向世界，就把这个走上去，任何人、任何国家、任何社会都认为这是我们的特点、我们的特色。如果没有中医，当然这个中医的概念包含了中医中药学这个科学的东西，不是中医人。但是世界上最先进、最本质的卫生成就我认为就是这个。 我们国家如果没有西医，不成，我们国家如果没有中医，也不成。所以你看开这么大的会来提倡中医，来谈中医。 那么今天谈养生是在中医里面的一个小范围，绝不能够只把中医就看成养生，一说中医就是养生，一说就是把养生绝招拿出来，一说就是看我今天的形象。我不是养生的形象大师，我觉得我很自在、很自然地活在这个形象，我没有装模作样，我就是我。活到84岁很健康，那为什么呢？确实要谈谈我的体会。 “形与神俱而为”就是健康 主持人：刚才您提到中医不只是养生，但是我们今天的主题不得不提养生，您今年84岁，一定有自己独家的秘籍跟我们大家来分享。
刘敏如：对不起，我总是要在你的基础上讲一点大的。养生这个问题，盛世时必须要讲养生，实际上养生是跟着文化走的，是跟着时代走的，所谓养生就是要很注意健康。 那什么是健康？首先我认识的健康，我体会的健康，按照我中医的观点想到的健康，多年以前我就提了这么几个字，就是“神与形俱而为”。 就是我们做一个健康的人应该有这三个条件，一个就是我们的形体，有一个好的形体是我们内在反应出来的神来表现。“神与形俱”是中医书内经上讲的，然后我加了“而 为”，因为中医的认识论，“有诸内者，必形诸外”，所以我们内部的健康反映在外在的神气，又再加上我们的行为，这个才叫健康。 如果我们内在很健康，表现的外在也很神气，但是我们没有作为，你的健康也不算。我们每一天都在养，养到你可以表现一种健康的状态，但是你没有交际的行为，你没有事业的行为，你没有作为，那你不算健康。你为什么健康？那你就是要有生命的贡献，不然你活着干什么？你健康干什么？ 所以我就说了这一句话，“形与神俱而为”就是健康，我的学生很欣赏我这句话，他们认为这和WHO的健康定义也很相近。不仅仅是没有疾病，不仅仅是心理的健康、生理的健康，还有社会的健康、交际的健康才叫健康。在这个基础上进一步才能够谈到养生，才能达到我刚才说的健康。 主持人：所以您提到的形、神都是为了怎么样更好地“为”而服务的，这是一个基础条件。那除此之外，我们在平时的养生过程当中还需要注意什么？因为我看到今天在座很多也是女性的朋友，您也是我国女性疾病研究方面的泰斗级人物，能不能给现场的女性朋友分享一下在不同的年龄阶段该如何调理自己的身体和养生？比如先从青年朋友来讲起吧。
刘敏如：我知道你有时间问题，我肯定在你的时间内给你答这个话，但是我也有我的逻辑思维、逻辑性。你刚才问我，为什么我这么健康，我的养生经验是什么，我的理论是什么。 实际上作为一个医生来讲，没有好多让你慢慢修身养性的机会，医生就是维护健康的保护神，要做一个好医生，我工作了60几年，我觉得我也不尽然是一个好医生，但是我当年立志做好医生，所以我要维护健康。怎么维护？我要自在、自律、自信，自在就是我要生活得自在一点，要分散很多的干扰。但是自在不是任性，所以要有自律。 主持人：自在和自律之间不矛盾吗？怎么来把握这个度？ 刘敏如：字面上有矛盾，实际上你自我修养起来应该没有矛盾，因为人类又有文化，又有理想，又有思维，不能说今天我该上课了，你说我想睡一会，我自在，我不想去，那就是没有自律了。要有纪律性，这是做人的根本，你面对这些问题赶快就爬起来就去上课，这个你不能太自在。 主持人：自在是相对而言。 刘敏如：你要想追求自在，一定就要自律，另外就要自信，你做任何事情都要有自信，这个自信不是任性，也不是骄傲，也不是固执，这些都是一个修养问题。 为什么达到这个修养？有受教育的问题，有家庭给你的教育问题，学校教育问题，社会教育问题，还有你的素质问题。所以讲养生也好，有时代背景、社会背景，还有文化背景，而且还有条件。 女性爱美 这个美怎么爱？ 刘敏如：女性每一个年龄阶段都有她的生理特征，如果不注重健康的话，那就可能出现一些疾病。讲到女性的养生，是更具有意义，特别女性是母亲，她担的生命的责任、历史的责任、家庭的责任、社会的责任，我认为都比男人负担重。 但是现在历史上都有点轻视妇女而重视男人，所以某种意义上我有点女权主义。但是，我觉得这个女权主义也不是很有野心或有企图的那种，是作为一个医生，作为一个妇女来说，首先就是想到这个问题，因为女性有生理现象，有发育时期、青春时期，还有更年时期、老年时期，这几个时期都有她的生理特点，都有重点要养。其中最重要的一个时期就是更年时期。
你问我的这个问题也比较大，一个专题就是几节课。我只能告诉你，确实要重视妇女的养生问题、健康问题，比某些男人还要更加呵护。至于怎么样呵护，两三句话也说不清楚。而且这种呵护更重要的就是要自身的调节，自身的呵护。 所以为什么我们要说妇女，我们作为妇女要自信、自爱、自尊，就是这个意思。现在社会上有很多问题，这些问题也影响了我们妇女的养生和健康，要举例就太多了。
主持人：咱们举一个例子吧。
刘敏如：比如说爱美，这个美怎么爱？模特的形象要瘦得达到一个什么标准才是美。我们现在的女性追求是这个，就像是我们以前要缠腰，要包小脚，这种不健康的美丽观念。
主持人：现在的很多女性是不是为了美，而让自己不太自在？
刘敏如：对，而且很不放松。我要说得过多就不太受女孩子欢迎了，我特别不欣赏模特的形象，影响身心健康，很多女孩子为了这个不吃饭，后来得了厌食症，实际上是违反我们的健康准则，违反养生。这个话题很大，要讲我可以开一个班来讲，很多例子。
最好的食品就是蛋白质 主持人：我们在跟您交流的过程中确实可以感受到您的养生观。今天很多现场的朋友也是冲着您来的，给一个机会来提一个问题。
刘敏如：健康的人生，幼年时期是灿烂的，是最绚丽的人生；青春的时期也是比较丰满的人生；育龄时期是很丰采的；更年期是金色的人生；老年时是欢笑的人生。
怎么做到这些呢？比如说我已经老年了，但我还是欢笑的老年，为什么这样呢？那就有很多医学的、文化的，还有自身的学问来解释。
你说怎么养生，刚才我说神与形俱而为。另外，我的看法是在任何时候健康都要有五种表现：吃的时候是适中的，不快，也不是一个小时还吃不完；大便要通畅；睡要睡得快；说话要流畅。还要有三个比较良好的表现，一个是个性，还有你的处事能力，另外你的人际关系。
养生可以分这几个方面，一个是体质的养生，年龄的调养、自我的调养、药物的调养。所以我们讲养生也有很多保健药，但是确实不能过分地提倡，或者电视上都去讲吃什么吃什么，底下的人听到以为抓到了真谛，把大枣都看成是最上等的，一天吃多少大枣气血就来了，这些问题还是有很多误导。 药物养生也不可少，但这是针对体质，针对疾病而言。比如像我，我就从来不吃什么保健药。但你每一天要不间断地供给维生素，这个是要保证的。
最好的食品就是蛋白质，因为蛋白质是生命的起源，蛋白质是修复我们组织的，所以蛋白质是最重要的。 但是现在我们的饮食习惯很差劲，恰恰把蛋白质的精华都丢掉了，因为怕胆固醇增高，含蛋白质的食品很多都胆固醇高，所以现在很多都不吃，一个鸡蛋一个生命，但是恰恰把鸡蛋黄丢了，吃鸡蛋白，因为鸡蛋黄胆固醇高，但是有没有想到蛋白还有卵磷脂呢。
我的饮食习惯就是不忌口，粗细都吃，但是适可而止。有时我喜欢吃就多吃，不喜欢吃就少吃，但是不要太少也不要太多。 比如说猪脑花，我就很喜欢吃，但是很多人说胆固醇高，一年吃个一两次怎么会胆固醇高呢？我每天还吃鸡蛋、牛奶。蔬菜也很重要，其实蔬菜只起一个作用，除了你吃了生的蔬菜，有的东西蔬菜里面是含得最少，蛋白质最少，叶绿素多一点，但叶绿素不是修复细胞的。
主持人：刘老在跟我们分享的过程中一直都说不能展开不能展开，但是作为中医大师，本能地跟大家说了很多。在这里让我们感谢刘老。
刘敏如：感谢大家，但确实是因为时间关系，以后我再用其他的方法把我心里的话跟大家交流。■ 【延伸阅读】 国医大师刘敏如：我的养生就是这么任性 已逾耄耋之年的刘敏如，依旧体态优雅，精力旺盛地出诊、参加学术研讨。作为第二届国医大师中唯一的女性，她一直备受关注。当被问及何以能保持这么旺盛的精力，刘敏如笑笑说：“我的养生方式说来也简单，总结起来就六个字：自在、自律、自为。” 自在生活随性 “任性”、“不拘束”是刘敏如常对自己的形容。“我这个人经常是有话想说就说。有时候在一旁的朋友、同学都会善意地悄悄提醒我说话‘太直接了’。”作为地道的成都人，刘敏如有着典型“川妹子”的豪爽之气。 在生活中，这样的细节还有很多，虽已年过八旬，刘敏如说自己是“想睡就睡，说熬就熬”。“比如我要是想打盹了，就会放下手上的工作，去睡一会儿，无论谁也拦不住我。要是有工作需要加班加点，我也会睡得晚些，完全随性。” 说起养生的饮食秘籍，很多人都有不同的见解，而在学生们看来，老师刘敏如对吃的东西一点都不忌口。“很多人觉得老年人不应该吃肉或者少吃肉，担心胆固醇高，但老师却经常吃肉，还常常吃肥肉。”“我不挑吃，喜欢吃就多吃些，但不会只吃喜欢的。”这似乎成为刘敏如饭桌上的箴言，每次和学生吃饭，学生都专门为她点一些适合老人家吃的菜，都被“批评”：不要特别照顾我，你们吃啥我就吃啥。 自律吃得均衡 刘敏如追求生活自在，享受随意，同时她又是一个很有自律的人。“虽然追求自在，但在工作上绝对还是要自律。”她说，“自在和自律，看起来有些矛盾，但只要把握好度，掌握好平衡就很好了。”谈起自律，刘敏如有自己的理解。 对于饮食，刘敏如虽然“百无禁忌”，但对于基本营养的摄入，她却有着严格的要求。“每天我一定保证吃鸡蛋和牛奶，保障基本蛋白质的摄入。由于条件限制，不一定每餐都能保证食物的种类丰富，但每天饮食的总量应该注重多种营养素的均衡。”午餐多吃些高蛋白类的食物，晚餐就不妨多吃些蔬菜、水果，有益于消化也能补充膳食纤维和维生素。 作为妇科专家，刘敏如认为女性的健康也应讲求“自律”，更应该分年龄段进行不同方面的养护。 青年是女性一生中健康和美丽的黄金时期，但为了美丽而不顾健康，超常训练塑造体形，节食改变身段，反而会引起很多不良后果。只有根据自身实际，改变错误的生活方式，保持良好的身体机能，才能达到健美。 中年特别是更年期，是女性的人生转折时期，由于生理、心理的变化，社会、家庭负担较重，压力较大，容易引起一些疾病发生。这时一些营养、饮食、运动、生活、心理的调护，对于更年期综合征及相关疾病的预防有积极意义。 她也不主张盲目而人为地调节身体，“比如，有人用激素来调节月经，其实人自身的调节变化在体内非常的精密和细微，外界的侵入反而打乱了它。医疗很复杂，身体也是动态的，中医的临床思维方法和中药的手段是因人而异的”。 自为爱好丰富 身为中医大师，刘敏如的爱好却出乎人意料地广泛。“钢琴我会弹，也经常和朋友一起去唱歌，空余时间还经常画画。”在她看来，这些爱好也是养生的一大秘诀，她把这称之为“自为”，丰富自己的业余生活，保持愉悦的心情，人才会长寿。 在繁重的临床、教学、科研工作中，刘敏如总是保持着旺盛的精力，这让周围的同事、学生很是佩服。问起她有何法宝？她说，保持良好的心态最重要：“我讲求‘三自’，一是自信，这个好理解，但我也自我警醒，防止自己变得顽固；其二是‘自悟’，经常反思总结自己的所作所为，积累经验、弥补不足；其三就是‘自格’，经常想到人在世上，不做违心事，所谓‘半夜敲门心不惊’嘛。”■ 【来源：国医健康荟、中国中医药报 】 |
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