书书书
犐犆犛１１．０２０
犆０７
中华人民共和国卫生行业标准
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
电子病历共享文档规范
第
１４
部分：待产记录
犛
狆
犲犮犻犳犻犮犪狋犻狅狀犳狅狉狊犺犪狉犻狀
犵
犱狅犮狌犿犲狀狋狅犳犲犾犲犮狋狉狅狀犻犮犿犲犱犻犮犪犾狉犲犮狅狉犱
—
犘犪狉狋１４
：
犃狑犪犻狋犻狀
犵
犱犲犾犻狏犲狉
狔
狉犲犮狅狉犱
２０１６０８２３
发布
２０１７０２０１
实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布
书书书
目
次
前言
Ⅲ
…………………………………………………………………………………………………………
１
范围
１
………………………………………………………………………………………………………
２
规范性引用文件
１
…………………………………………………………………………………………
３
术语和缩略语
１
……………………………………………………………………………………………
４
文档内容构成
１
……………………………………………………………………………………………
５
文档头规范
２
………………………………………………………………………………………………
５．１
文档活动类规范
２
……………………………………………………………………………………
５．２
参与者类规范
２
………………………………………………………………………………………
５．３
关联活动类规范
４
……………………………………………………………………………………
６
文档体规范
６
………………………………………………………………………………………………
６．１
文档体章节构成
６
……………………………………………………………………………………
６．２
主要健康问题章节
６
…………………………………………………………………………………
６．３
生命体征章节
９
………………………………………………………………………………………
６．４
既往史章节
１１
…………………………………………………………………………………………
６．５
产前检查章节
１２
………………………………………………………………………………………
６．６
处置计划章节
１７
………………………………………………………………………………………
附录
Ａ
（资料性附录）
待产记录文档示例
１９
………………………………………………………………
Ⅰ
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
前
言
ＷＳ
／
Ｔ５００
《电子病历共享文档规范》分为以下五十三个部分：
———第
１
部分：病历概要；
———第
２
部分：门（急）诊病历；
———第
３
部分：急诊留观病历；
———第
４
部分：西药处方；
———第
５
部分：中药处方；
———第
６
部分：检查报告；
———第
７
部分：检验报告；
———第
８
部分：治疗记录；
———第
９
部分：一般手术记录；
———第
１０
部分：麻醉术前访视记录；
———第
１１
部分：麻醉记录；
———第
１２
部分：麻醉术后访视记录；
———第
１３
部分：输血记录；
———第
１４
部分：待产记录；
———第
１５
部分：阴道分娩记录；
———第
１６
部分：剖宫产记录；
———第
１７
部分：一般护理记录；
———第
１８
部分：病重（病危）护理记录；
———第
１９
部分：手术护理记录；
———第
２０
部分：生命体征测量记录；
———第
２１
部分：出入量记录；
———第
２２
部分：高值耗材使用记录；
———第
２３
部分：入院评估；
———第
２４
部分：护理计划；
———第
２５
部分：出院评估与指导；
———第
２６
部分：手术知情同意书；
———第
２７
部分：麻醉知情同意书；
———第
２８
部分：输血治疗同意书；
———第
２９
部分：特殊检查及特殊治疗同意书；
———第
３０
部分：病危（重）通知书；
———第
３１
部分：其他知情同意书；
———第
３２
部分：住院病案首页；
———第
３３
部分：中医住院病案首页；
———第
３４
部分：入院记录；
———第
３５
部分：
２４
小时内入出院记录；
———第
３６
部分：
２４
小时内入院死亡记录；
———第
３７
部分：住院病程记录
首次病程记录；
Ⅲ
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
———第
３８
部分：住院病程记录
日常病程记录；
———第
３９
部分：住院病程记录
上级医师查房记录；
———第
４０
部分：住院病程记录
疑难病例讨论记录；
———第
４１
部分：住院病程记录
交接班记录；
———第
４２
部分：住院病程记录
转科记录；
———第
４３
部分：住院病程记录
阶段小结；
———第
４４
部分：住院病程记录
抢救记录；
———第
４５
部分：住院病程记录
会诊记录；
———第
４６
部分：住院病程记录
术前小结；
———第
４７
部分：住院病程记录
术前讨论；
———第
４８
部分：住院病程记录
术后首次病程记录；
———第
４９
部分：住院病程记录
出院记录；
———第
５０
部分：住院病程记录
死亡记录；
———第
５１
部分：住院病程记录
死亡病例讨论记录；
———第
５２
部分：住院医嘱；
———第
５３
部分：出院小结。
本部分为
ＷＳ
／
Ｔ５００
的第
１４
部分。
本部分按照
ＧＢ
／
Ｔ１．１
—
２００９
给出的规则起草。
本部分起草单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、
湖北武汉市妇女儿童医疗保健中心。
本部分主要起草人：张晓祥、潘晓平、周立平、胡荣华、张建伟、赖金林。
Ⅳ
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
电子病历共享文档规范
第
１４
部分：待产记录
１
范围
ＷＳ
／
Ｔ５００
的本部分规定了待产记录的文档模板以及对文档头和文档体的一系列约束。
本部分适用于电子病历中的待产记录的规范采集、传输、存储、共享交换以及信息系统的开发应用。
２
规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
ＷＳ
／
Ｔ４８２
卫生信息共享文档编制规范
３
术语和缩略语
ＷＳ
／
Ｔ４８２
界定的术语和缩略语适用于本文件。
４
文档内容构成
业务文档内容构成见表
１
，文档示例参见附录
Ａ
。
表
１
待产记录文档内容构成
文档构成信息模块基数
文档头
文档活动类信息
１．．１
患者信息
１．．１
创作者信息
１．．１
数据录入者信息
０．．１
文档管理者信息
１．．１
文档签名信息
１．．
关联活动信息
０．．
文档体
主要健康问题章节
１．．１
生命体征章节
１．．１
既往史章节
０．．１
产前检查章节
１．．１
处置计划章节
１．．１
１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
５
文档头规范
５．１
文档活动类规范
文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系描述见表
２
。
表
２
文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
ｒｅａｌｍＣｏｄｅ１．．１
地域代码，
＂ＣＮ＂
代表中国
ｔｙｐｅＩｄ１．．１
文档注册模型，缺省值：
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．１．３＂
，
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ＝＂ＰＯＣＤ
＿
ＭＴ００００４０＂
ｔｅｍｐｌａｔｅＩｄ１．．１
文档模板编号
ＯＩＤ
，其中
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．１．１．３４＂
ｉｄ１．．１
文档流水号标识，其中
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．１＂
，而具体
的值由机器生成，并置于
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
ｃｏｄｅ１．．１
用来说明记录文档的类型，其中
＠ｃｏｄｅ＝＂Ｃ００１４＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．４＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息共享文档编码体系
＂
ｔｉｔｌｅ１．．１
文档标题，此处为：待产记录
ｅｆｆｅｃｔｉｖｅＴｉｍｅ１．．１
文档机器生成时间
ｃｏｎｆｉｄｅｎｔｉａｌｉｔｙＣｏｄｅ１．．１
文档密级代码，其中缺省值：
＠ｃｏｄｅ＝＂Ｎ＂
，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂
正常访问保密级别
＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．５．２５＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂Ｃｏｎｆｉｄｅｎｔｉａｌｉｔｙ＂
ｌａｎｇｕａｇｅＣｏｄｅ１．．１
文档语言类型编码，其中缺省值：
＠ｃｏｄｅ＝＂ｚｈＣＮ＂
ｓｅｔＩｄ０．．１
文档集合编号，用以追踪修订版次。其值由系统自动产生
ｖｅｒｓｉｏｎＮｕｍｂｅｒ０．．１
文档版本号
５．２
参与者类规范
参与者类元素组成及其与数据元的对应关系描述见表
３
。
表
３
参与者类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
ｒｅｃｏｒｄＴａｒｇｅｔ１．．
文档记录对象或健康保健对象，其中缺省值
＠ｔｙｐｅＣｏｄｅ＝＂ＲＣＴ＂
，
＠ｃｏｎｔｅｘｔＣｏｎｔｒｏｌＣｏｄｅ＝＂ＯＰ＂
｜ｐａｔｉｅｎｔＲｏｌｅ１．．１
患者角色，其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＡＴ＂
｜｜ｉｄ１．．１
住院号标识，其中缺省值
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．１２＂
，
而具体的编号置于
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
ＤＥ０１．００．０１４．００
２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
３
（续）
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜ｐａｔｉｅｎｔ１．．１
患者个人基本信息，其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＳＮ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜ｉｄ０．．１
患者身份证号标识，其中缺省值
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．３＂
，而具体的编号置于
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
ＤＥ０２．０１．０３１．００
｜｜｜ｎａｍｅ１．．
患者姓名
ＤＥ０２．０１．０３９．００
｜｜｜ａｇｅ１．．
年龄
ＤＥ０２．０１．０２６．００
ａｕｔｈｏｒ１．．
文档创作者，缺省值：
＠ｔｙｐｅＣｏｄｅ＝＂ＡＵＴ＂
，
＠ｃｏｎｔｅｘｔＣｏｎｔｒｏｌＣｏｄｅ＝＂ＯＰ＂
｜ｔｉｍｅ１．．１
｜ａｓｓｉｇｎｅｄＡｕｔｈｏｒ１．．１
指定创作者，缺省值：
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＡＳＳＩＧＮＥＤ＂
｜｜ｉｄ１．．
作者的唯一标识符，其中
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．７＂
，
而具体的编号置于
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
｜｜ａｓｓｉｇｎｅｄＰｅｒｓｏｎ１．．１
｜｜｜ｎａｍｅ０．．１
医生姓名
ＤＥ０２．０１．０３９．００
ｃｕｓｔｏｄｉａｎ１．．１
文档管理机构信息，其中缺省值
＠ｔｙｐｅＣｏｄｅ＝＂ＣＳＴ＂
｜ａｓｓｉｇｎｅｄＣｕｓｔｏｄｉａｎ１．．１
缺省值：
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＡＳＳＩＧＮＥＤ＂
｜｜ｒｅｐｒｅｓｅｎｔｅｄＣｕｓｔｏｄｉａｎＯｒ
ｇａｎｉｚａｔｉｏｎ
１．．１
表达负责临床文档内容保管维护的组织机构，其中
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜ｉｄ１．．
文档保管的医疗机构标识，其中
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．６＂
，而具体的编号置于
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
｜｜｜ｎａｍｅ０．．１
保管机构名称
ａｕｔｈｅｎｔｉｃａｔｏｒ１．．
产程查看者签名
｜ｔｉｍｅ０．．１
签名日期／时间
｜ｓｉｇｎａｔｕｒｅＣｏｄｅ０．．１
签名状态代码
｜ａｓｓｉｇｎｅｄＥｎｔｉｔｙ０．．１
｜｜ｉｄ０．．１
医务人员标识，其中
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．４＂
，
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ＝＂
医务人员编号
＂
｜｜ｃｏｄｅ０．．１
其中，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂
产程检查者
＂
｜｜ａｓｓｉｇｎｅｄＰｅｒｓｏｎ
｜｜｜ｎａｍｅ０．．１
签名人姓名
ＤＥ０２．０１．０３９．００
ａｕｔｈｅｎｔｉｃａｔｏｒ１．．
记录人签名
｜ｔｉｍｅ０．．１
签名日期／时间
｜ｓｉｇｎａｔｕｒｅＣｏｄｅ０．．１
签名状态代码
３
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
３
（续）
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
｜ａｓｓｉｇｎｅｄＥｎｔｉｔｙ０．．１
｜｜ｉｄ０．．１
医务人员标识，其中
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．４＂
，
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ＝＂
医务人员编号
＂
｜｜ｃｏｄｅ０．．１
其中，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂
记录人
＂
｜｜ａｓｓｉｇｎｅｄＰｅｒｓｏｎ
｜｜｜ｎａｍｅ０．．１
签名人姓名
ＤＥ０２．０１．０３９．００
ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔ１．．
联系人，缺省值：
＠ｔｙｐｅＣｏｄｅ＝＂ＮＯＴ＂
｜ａｓｓｏｃｉａｔｅｄＥｎｔｉｔｙ１．．１
服务者
｜｜ｔｅｌｅｃｏｍ
联系人电话号码
ＤＥ０２．０１．０１０．００
｜｜ａｓｓｏｃｉａｔｅｄＰｅｒｓｏｎ
其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＳＮ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜ｎａｍｅ
联系人姓名
ＤＥ０２．０１．０３９．００
５．３
关联活动类规范
关联活动类元素组成及其与数据元的对应关系描述见表
４
。
表
４
关联活动类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
ｒｅｌａｔｅｄＤｏｃｕｍｅｎｔ０．．
父文档信息，表达本文档与父文档间衍生的关系，以及引用
的父文档相关信息，便于追踪查找更新文档的原始文档及相
关信息
｜ｐａｒｅｎｔＤｏｃｕｍｅｎｔ１．．１
父文档
｜｜ｉｄ１．．
父文档标识符
｜｜ｓｅｔＩｄ０．．１
文档集序列号
｜｜ｖｅｒｓｉｏｎＮｕｍｂｅｒ０．．１
文档版本号
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔＯｆ１．．１
就诊场景
｜ｅｎｃｏｍｐａｓｓｉｎｇＥｎｃｏｕｎ
ｔｅｒ
１．．１
｜ｅｆｆｅｃｔｉｖｅＴｉｍｅ１．．１
就医时间
｜｜ｌｏｃａｔｉｏｎ１．．１
｜｜｜ｈｅａｌｔｈＣａｒｅＦａｃｉｌ
ｉｔｙ
１．．１
其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＳＤＬＯＣ＂
４
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
４
（续）
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜ｓｅｒｖｉｃｅＰｒｏ
ｖｉｄｅｒＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ
１．．
机构角色，其中
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜｜｜ａｓＯｒｇａｎｉｚａ
ｔｉｏｎＰａｒｔＯｆ
１．．１
其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＡＲＴ＂
｜｜｜｜｜｜ｗｈｏ
ｌｅＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ
１．．１
病床号，其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜｜｜｜｜ｉｄ１．．１
其中缺省值
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２２＂
，具体值保存在
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
ＤＥ０１．００．０２６．００
｜｜｜｜｜｜｜ｎａｍｅ１．．１
病床号
｜｜｜｜｜｜｜ａｓＯｒ
ｇａｎｉｚａｔｉｏｎＰａｒｔＯｆ
１．．
病房号，缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＡＲＴ＂
｜｜｜｜｜｜｜
｜ｗｈｏｌｅＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ
１．．１
其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜｜｜｜｜｜
｜ｉｄ
１．．１
病房号标识，其中缺省值
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２１＂
，
具体值存放在
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
ＤＥ０１．００．０１９．００
｜｜｜｜｜｜｜｜
｜ｎａｍｅ
１．．１
病房号
｜｜｜｜｜｜｜｜
｜ａｓＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎＰａｒｔＯｆ
１．．
科室名称，其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜ｉｄ
１．．１
科室标识符，其中缺省值
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２６＂
，
具体值存放在
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
ＤＥ０８．１０．０２６．００
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜ｎａｍｅ
１．．１
科室名称
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜ａｓＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎＰａｒｔＯｆ
１．．１
病区名称，其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＡＲＴ＂
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜ｗｈｏｌｅＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ
１．．１
缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜｜ｉｄ
１．．
病区标识符，缺省值：
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２７＂
，具体值
保存在
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜｜ｎａｍｅ
１．．１
病区名称
ＤＥ０８．１０．０５４．００
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜｜ａｓＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎＰ
ａｒｔＯｆ
１．．１
医院，缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＰＡＲＴ＂
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜｜｜ｗｈｏｌｅＯｒｇａｎｉ
ｚａｔｉｏｎ
１．．１
其中缺省值
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＲＧ＂
，
＠ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｒＣｏｄｅ＝＂ＩＮＳＴＡＮＣＥ＂
５
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
４
（续）
元素名称基数说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜｜｜｜ｉｄ
１．．１
医院标识符，其中缺省值
＠ｒｏｏｔ＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．５＂
，具
体值存放在
ｉｄ
／
＠ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ
中
｜｜｜｜｜｜｜｜｜
｜｜｜｜｜ｎａｍｅ
１．．
医院名称
６
文档体规范
６．１
文档体章节构成
文档体章节构成见表
５
。
表
５
文档体章节构成
章节名称基数约束描述
主要健康问题章节
１．．１Ｒ
记录产妇的孕产史信息
生命体征章节
１．．１Ｒ
记录产妇的生命体征信息
既往史章节
０．．１Ｒ２
记录既往史信息
产前检查章节
１．．１Ｒ
记录产妇的产前检查信息
处置计划章节
１．．１Ｒ
记录处置计划信息
６．２
主要健康问题章节
６．２．１
主要健康问题章节条目构成
主要健康问题章节条目构成见表
６
。
表
６
主要健康问题章节条目构成
条目名称基数约束描述
待产日期时间
１．．１Ｒ
产妇进入产房时的公元纪年日期和时间的完整描述
孕次
１．．１Ｒ
妊娠次数的累计值，包括异位妊娠，计量单位为次
产次
１．．１Ｒ
产妇分娩总次数，包括
２８
周后的引产，双多胎分娩只计
１
次
末次月经日期
１．．１Ｒ
末次月经首日的公元纪年日期的完整描述
受孕形式代码
１．．１Ｒ
受孕采取的形式的分类代码
预产期
１．．１Ｒ
根据产妇末次月经首日推算的预产期的公元纪年日期的
完整描述
产前检查标志
１．．１Ｒ
标识孕期患者是否已进行产前检查的标志
６
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
６
（续）
条目名称基数约束描述
产前检查异常情况
１．．１Ｒ
产妇产前检查异常情况的详细描述
此次妊娠特殊情况
１．．１Ｒ
对产妇此次妊娠特殊情况的详细描述
６．２．２
主要健康问题章节元素组成
主要健康问题章节元素组成见表
７
。
表
７
主要健康问题章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ
主要健康问题章节根元素
｜ｓｅｃｔｉｏｎ
｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅ＝＂１１４５０４＂
，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂Ｐｒｏｂｌｅｍｌｉｓｔ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂ＬＯＩＮＣ＂
｜｜ｔｅｘｔ
人读部分
｜｜ｅｎｔｒｙ
待产日期时间条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０６．００．１９７．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＴＳ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
孕次条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．０１．１０８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＩＮＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
产次条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．００２．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＩＮＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
末次月经日期条目
７
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
７
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．０５１．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＴＳ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
受孕形式代码条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０６．００．２６１．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＣＤ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．２．４４＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
受孕形式代码表
＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
预产期条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．１０．０９８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＴＳ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
产前检查标志条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．０１３．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＢＬ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
产前检查异常情况条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．１０．１６１．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
此次妊娠特殊情况条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．１０．０７０．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
８
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
６．３
生命体征章节
６．３．１
生命体征章节条目构成
生命体征章节条目构成见表
８
。
表
８
生命体征章节条目构成
条目名称基数约束描述
孕前体重／
ｋｇ１．．１Ｒ２
产妇孕前体重的测量值，计量单位为
ｋｇ
身高／
ｃｍ１．．１Ｒ
产妇身高的测量值，计量单位为
ｃｍ
产前体重／
ｋｇ１．．１Ｒ
产妇产前体重的测量值，计量单位为
ｋｇ
血压条目
１．．１Ｒ
收缩压／舒张压的测量值，计量单位为
ｍｍＨｇ
体温／
℃１．．１Ｒ
体温的测量值，计量单位为
℃
脉率／（次／
ｍｉｎ
）
１．．１Ｒ
患者每分钟脉搏次数的测量值，计量单位为次／
ｍｉｎ
呼吸频率／（次／
ｍｉｎ
）
１．．１Ｒ
患者单位时间内呼吸次数的测量值，计量单位为次／
ｍｉｎ
６．３．２
生命体征章节元素组成
生命体征章节元素组成见表
９
。
表
９
生命体征章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ
生命体征章节根元素
｜ｓｅｃｔｉｏｎ
｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅ＝＂８７１６３＂
，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂ＶＩＴＡＬＳＩＧＮＳ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂ＬＯＩＮＣ＂
｜｜ｔｅｘｔ
人读部分
｜｜ｅｎｔｒｙ
孕前体重（
ｋｇ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１８８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｋｇ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
身高（
ｃｍ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１６７．００
９
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
９
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｃｍ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
产前体重（
ｋｇ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１８８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｋｇ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
既往孕产史条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．０９８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
血压条目
｜｜｜ｏｒｇａｎｉｚｅｒ
｜｜｜｜ｓｔａｔｕｓ
Ｃｏｄｅ
｜｜｜｜ｃｏｍｐｏ
ｎｅｎｔ
１．．１Ｒ
收缩压（
ｍｍＨｇ
）
｜｜｜｜｜Ｏｂｓｅｒ
ｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１７４．００
｜｜｜｜｜｜ｖａｌ
ｕｅ
１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｍｍＨｇ＂
｜｜｜｜ｃｏｍｐｏ
ｎｅｎｔ
１．．１Ｒ
舒张压（
ｍｍＨｇ
）
｜｜｜｜｜Ｏｂｓｅｒ
ｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１７６．００
｜｜｜｜｜｜ｖａｌ
ｕｅ
１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｍｍＨｇ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
体温（
℃
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
０１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
９
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中缺省值
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１８６．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂℃＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
脉率（次／
ｍｉｎ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１１８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂
次／
ｍｉｎ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
呼吸频率（次／
ｍｉｎ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．０８１．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂
次／
ｍｉｎ＂
６．４
既往史章节
６．４．１
既往史章节条目构成
既往史章节条目构成见表
１０
。
表
１０
既往史章节条目构成
条目名称基数约束描述
既往史
０．．Ｒ２
既往健康状况及重要相关病史的描述
手术史
０．．Ｒ２
对患者既往接受手术／操作经历的详细描述
既往孕产史
０．．Ｒ２
对产妇既往孕产史的详细描述
６．４．２
既往史章节元素组成
既往史章节元素组成见表
１１
。
１１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１１
既往史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ
既往史章节根元素
｜ｓｅｃｔｉｏｎ
｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅ＝＂１１３４８０＂
，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂ＨＩＳＴＯＲＹＯＦＰＡＳＴＩＬＬ
ＮＥＳＳ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂ＬＯＩＮＣ＂
｜｜ｔｅｘｔ
人读部分
｜｜ｅｎｔｒｙ
既往史条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．０９９．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
手术史条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．０６１．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
既往孕产史条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．０９８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
６．５
产前检查章节
６．５．１
产前检查章节条目构成
产前检查章节条目构成见表
１２
。
表
１２
产前检查章节条目构成
条目名称基数约束描述
宫底高度／
ｃｍ１．．１Ｒ
患者耻骨联合上缘至子宫底部距离的测量值，计量单位为
ｃｍ
腹围／
ｃｍ１．．１Ｒ
患者腹部周长的测量值，计量单位为
ｃｍ
胎方位代码
１．．１Ｒ
胎儿方位类别在特定编码体系中的代码
２１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１２
（续）
条目名称基数约束描述
胎心率／（次／
ｍｉｎ
）
１．．１Ｒ
每分钟胎儿胎心搏动的次数，计量单位为次／
ｍｉｎ
头位难产情况的评估
１．．１Ｒ
对头位难产情况的评估
出口横径／
ｃｍ１．．１Ｒ
产妇出口横径的测量值，计量单位为
ｃｍ
骶耻外径／
ｃｍ１．．１Ｒ
产妇第
５
腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离的测量值，计量
单位为
ｃｍ
坐骨结节间径／
ｃｍ１．．１Ｒ
产妇两坐骨结节内侧缘的距离的测量值，又称骨盆出口横径，
计量单位为
ｃｍ
宫缩情况
１．．１Ｒ
对产妇宫缩强弱、频率、持续时间等情况的详细描述
宫颈厚度
１．．１Ｒ
产妇宫颈厚度的详细描述
宫口情况
１．．１Ｒ
产妇宫口扩张大小情况的详细描述
胎膜情况代码
１．．１Ｒ
产妇胎膜是否已破裂的分类代码
破膜方式代码
１．．１Ｒ
破膜方式类别的分类代码
先露位置
１．．１Ｒ
先露位置的详细描述
羊水情况
１．．１Ｒ
羊水情况的详细描述
膀胱充盈标志
１．．１Ｒ
标识膀胱是否充盈的标志
肠胀气标志
１．．１Ｒ
标识患者是否有肠胀气情况的标志
检查方式代码
１．．１Ｒ
待产检查方式的分类代码
６．５．２
产前检查章节元素组成
产前检查章节元素组成见表
１３
。
表
１３
产前检查章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ
产前检查章节根元素
｜ｓｅｃｔｉｏｎ
｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅ＝＂５７０７３９＂
，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂Ｐｒｅｎａｔａｌｅｖｅｎｔｓ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂ＬＯＩＮＣ＂
｜｜ｔｅｘｔ
人读部分
｜｜ｅｎｔｒｙ
宫底高度（
ｃｍ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
３１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１３
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中缺省值
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．０６７．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｃｍ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
腹围（
ｃｍ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．０５２．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂＠ｕｎｉｔ＝＂ｃｍ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
胎方位代码条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．０１．０４４．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＣＤ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．１．１０６＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
胎方位代码表
＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
胎心率（次／
ｍｉｎ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１８３．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂
次／
ｍｉｎ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
头位难产情况的评估条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．１０．１３５．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
出口横径（
ｃｍ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２４７．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｃｍ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
骶耻外径（
ｃｍ
）条目
４１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１３
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．１７５．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｃｍ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
坐骨结节间径（
ｃｍ
）条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２３９．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＰＱ＂
，
＠ｕｎｉｔ＝＂ｃｍ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
宫缩情况条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２４５．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
宫颈厚度条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２４８．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
宫口情况条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２６５．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
胎膜情况代码条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．１０．１５５．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＣＤ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．１．１０＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
胎膜情况代码表
＂
５１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１３
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜ｅｎｔｒｙ
破膜方式代码条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ１．．１
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２５６．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＣＤ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．２．４６＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
破膜方式代码表
＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
先露位置条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２６２．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
羊水情况条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．３０．０６２．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
膀胱充盈标志条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．１０．２５７．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＢＬ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
肠胀气标志条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．０１．１２３．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＢＬ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
检查方式代码条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０４．５０．１３９．００
６１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１３
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＣＤ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．２．４７＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
检查方式代码表
＂
６．６
处置计划章节
６．６．１
处置计划章节条目构成
处置计划章节条目构成见表
１４
。
表
１４
处置计划章节条目构成
条目名称基数约束描述
处置计划
１．．１Ｒ
对产妇情况进行综合评估的基础上，为其制定的处置计划
的详细描述
计划选取的分娩方式
１．．１Ｒ
计划选取的分娩方式类别在特定编码体系中的代码
产程记录日期时间
１．．１Ｒ
产程记录完成时的公元纪年日期和时间的完整描述
产程经过
１．．１Ｒ
产程经过的详细描述
６．６．２
处置计划章节元素组成
处置计划章节元素组成见表
１５
。
表
１５
处置计划章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ
处置计划章节根元素
｜ｓｅｃｔｉｏｎ
｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅ＝＂１８７７６５＂
，
＠ｄｉｓｐｌａｙＮａｍｅ＝＂ＴＲＥＡＴＭＥＮＴＰＬＡＮ＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂ＬＯＩＮＣ＂
｜｜ｔｅｘｔ
人读部分
｜｜ｅｎｔｒｙ
处置计划条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０５．１０．０１４．００
７１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
表
１５
（续）
元素名称属性基数约束说明与描述
对应的数据
元标识符
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
计划选取的分娩方式条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０２．１０．０１１．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＣＤ＂
｜｜ｅｎｔｒｙ
产程记录日期时间条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０９．００．０５３．００
｜｜｜｜ｅｆｆｅｃ
ｔｉｖｅＴｉｍｅ
１．．１Ｒ
｜｜ｅｎｔｒｙ
产程经过条目
｜｜｜Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
其中缺省值，
＠ｃｌａｓｓＣｏｄｅ＝＂ＯＢＳ＂
，
＠ｍｏｏｄＣｏｄｅ＝＂ＥＶＮ＂
｜｜｜｜ｃｏｄｅ１．．１Ｒ
其中，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍ＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
，
＠ｃｏｄｅＳｙｓｔｅｍＮａｍｅ＝＂
卫生信息数据元目录
＂
ＤＥ０６．００．１９０．００
｜｜｜｜ｖａｌｕｅ１．．１Ｒ
其中缺省值
＠ｘｓｉ
：
ｔｙｐｅ＝＂ＳＴ＂
８１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
附
录
犃
（资料性附录）
待产记录文档示例
〈？
狓犿犾狏犲狉狊犻狅狀＝＂１．０＂犲狀犮狅犱犻狀犵＝＂犝犜犉８＂
？〉
〈
犆犾犻狀犻犮犪犾犇狅犮狌犿犲狀狋狓犿犾狀狊＝＂狌狉狀
：
犺犾７狅狉犵
：
狏３＂狓犿犾狀狊
：
犿犻犳＝＂狌狉狀
：
犺犾７狅狉犵
：
狏３
／
犿犻犳＂
狓犿犾狀狊
：
狓狊犻＝＂犺狋狋狆
：／／
狑狑狑．狑３．狅狉犵
／
２００１
／
犡犕犔犛犮犺犲犿犪犻狀狊狋犪狀犮犲＂
狓狊犻
：
狊犮犺犲犿犪犔狅犮犪狋犻狅狀＝＂狌狉狀
：
犺犾７狅狉犵
：
狏３．．＼狊犱狊犮犺犲犿犪狊＼犛犇犃．狓狊犱＂
〉
〈
狉犲犪犾犿犆狅犱犲犮狅犱犲＝＂犆犖＂
／〉
〈
狋狔狆犲犐犱狉狅狅狋＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．１．３＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂犘犗犆犇
＿
犕犜００００４０＂
／〉
〈
狋犲犿狆犾犪狋犲犐犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．１．１．３４＂
／〉
〈！
文档流水号
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．１＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂犚犖００１＂
／〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犆００１４＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．４＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息共享文档
编码体系
＂
／〉
〈！
狋犻狋犾犲
〉
〈
狋犻狋犾犲
〉待产记录〈／
狋犻狋犾犲
〉
〈！
文档机器生成时间
〉
〈
犲犳犳犲犮狋犻狏犲犜犻犿犲狏犪犾狌犲＝＂２０１２１０２４１５４８２３＂
／〉
〈
犮狅狀犳犻犱犲狀狋犻犪犾犻狋狔犆狅犱犲犮狅犱犲＝＂犖＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．５．２５＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂犆狅狀犳犻犱犲狀狋犻犪犾犻狋狔＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
正常访问保密级别
＂
／〉
〈
犾犪狀犵狌犪犵犲犆狅犱犲犮狅犱犲＝＂狕犺犆犖＂
／〉
〈
狊犲狋犐犱
／〉
〈
狏犲狉狊犻狅狀犖狌犿犫犲狉
／〉
〈
狉犲犮狅狉犱犜犪狉犵犲狋狋狔狆犲犆狅犱犲＝＂犚犆犜＂犮狅狀狋犲狓狋犆狅狀狋狉狅犾犆狅犱犲＝＂犗犘＂
〉
〈
狆犪狋犻犲狀狋犚狅犾犲犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犃犜＂
〉
〈！
住院号
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．１２＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂犡犡２０１１０２１１３６＂
／〉
〈
狆犪狋犻犲狀狋犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犛犖＂犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈！
患者身份证号标识
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．３＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂４２０１０６２０１１０１０１１９１９＂
／〉
〈
狀犪犿犲
〉贾丽〈／
狀犪犿犲
〉
〈
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犪犵犲
〉
〈／
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〉
９１
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈／
狆犪狋犻犲狀狋犚狅犾犲
〉
〈／
狉犲犮狅狉犱犜犪狉犵犲狋
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〉
〈
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〈
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〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．７＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂２３４２３４２３４＂
／〉
〈
犪狊狊犻犵狀犲犱犘犲狉狊狅狀
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〉李医生〈／
狀犪犿犲
〉
〈／
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〉
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犪狊狊犻犵狀犲犱犃狌狋犺狅狉
〉
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犪狌狋犺狅狉
〉
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〉
〈
犪狊狊犻犵狀犲犱犆狌狊狋狅犱犻犪狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犃犛犛犐犌犖犈犇＂
〉
〈
狉犲狆狉犲狊犲狀狋犲犱犆狌狊狋狅犱犻犪狀犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犚犌＂犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．５＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂
医疗卫生机构编号
＂
／〉
〈
狀犪犿犲
〉
狓狓
医院〈／
狀犪犿犲
〉
〈／
狉犲狆狉犲狊犲狀狋犲犱犆狌狊狋狅犱犻犪狀犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犪狊狊犻犵狀犲犱犆狌狊狋狅犱犻犪狀
〉
〈／
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〉
〈
犪狌狋犺犲狀狋犻犮犪狋狅狉
〉
〈
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／〉
〈
狊犻犵狀犪狋狌狉犲犆狅犱犲
／〉
〈
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〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．４＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂
医务人员编号
＂
／〉
〈
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产程检查者
＂
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〈
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〈
狀犪犿犲
〉
犡犡犡
（姓名）〈／
狀犪犿犲
〉
〈／
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〉
〈／
犪狊狊犻犵狀犲犱犈狀狋犻狋狔
〉
〈／
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〉
〈
犪狌狋犺犲狀狋犻犮犪狋狅狉
〉
〈
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／〉
〈
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／〉
〈
犪狊狊犻犵狀犲犱犈狀狋犻狋狔
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．４＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂
医务人员编号
＂
／〉
〈
犮狅犱犲犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
记录人
＂
／〉
〈
犪狊狊犻犵狀犲犱犘犲狉狊狅狀
〉
〈
狀犪犿犲
〉
犡犡犡
（姓名）〈／
狀犪犿犲
〉
〈／
犪狊狊犻犵狀犲犱犘犲狉狊狅狀
〉
０２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈／
犪狊狊犻犵狀犲犱犈狀狋犻狋狔
〉
〈／
犪狌狋犺犲狀狋犻犮犪狋狅狉
〉
〈
狆犪狉狋犻犮犻狆犪狀狋狋狔狆犲犆狅犱犲＝＂犖犗犜＂
〉
〈！
联系人
＠犮犾犪狊狊犆狅犱犲
：
犆犗犖
，固定值，表示角色是联系人
〉
〈
犪狊狊狅犮犻犪狋犲犱犈狀狋犻狋狔犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犈犆犗犖＂
〉
〈！
联系人电话
〉
〈
狋犲犾犲犮狅犿狏犪犾狌犲＝＂１３９９９９９９９９９＂
／〉
〈！
联系人
〉
〈
犪狊狊狅犮犻犪狋犲犱犘犲狉狊狅狀
〉
〈！
姓名
〉
〈
狀犪犿犲
〉张三〈／
狀犪犿犲
〉
〈／
犪狊狊狅犮犻犪狋犲犱犘犲狉狊狅狀
〉
〈／
犪狊狊狅犮犻犪狋犲犱犈狀狋犻狋狔
〉
〈／
狆犪狉狋犻犮犻狆犪狀狋
〉
〈
狉犲犾犪狋犲犱犇狅犮狌犿犲狀狋狋狔狆犲犆狅犱犲＝＂犚犘犔犆＂
〉
〈
狆犪狉犲狀狋犇狅犮狌犿犲狀狋
〉
〈
犻犱
／〉
〈
狊犲狋犐犱
／〉
〈
狏犲狉狊犻狅狀犖狌犿犫犲狉
／〉
〈／
狆犪狉犲狀狋犇狅犮狌犿犲狀狋
〉
〈／
狉犲犾犪狋犲犱犇狅犮狌犿犲狀狋
〉
〈！
病床号、病房、病区、科室和医院的关联
〉
〈
犮狅犿狆狅狀犲狀狋犗犳
〉
〈
犲狀犮狅犿狆犪狊狊犻狀犵犈狀犮狅狌狀狋犲狉
〉
〈
犲犳犳犲犮狋犻狏犲犜犻犿犲
／〉
〈
犾狅犮犪狋犻狅狀
〉
〈
犺犲犪犾狋犺犆犪狉犲犉犪犮犻犾犻狋狔
〉
〈
狊犲狉狏犻犮犲犘狉狅狏犻犱犲狉犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犃犚犜＂
〉
〈！
犎犇犛犇００．０９．００３犇犈０１．００．０２６．００
病床号
〉
〈
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犚犌＂犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２２＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂００１＂
／〉
〈！
犎犇犛犇００．０９．００４犇犈０１．００．０１９．００
病房号
〉
〈
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犃犚犜＂
〉
〈
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犚犌＂
犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２１＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂００１＂
／〉
〈！
犎犇犛犇００．０９．０３６犇犈０８．１０．０２６．００
科室名称
〉
〈
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犃犚犜＂
〉
〈
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犚犌＂
１２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２６＂
／〉
〈
狀犪犿犲
〉科室名称〈／
狀犪犿犲
〉
〈！
犎犇犛犇００．０９．００５犇犈０８．１０．０５４．００
病区名
称
〉
〈
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犃犚犜＂
〉
〈
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犚犌＂
犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈
犻犱狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．２７＂
／〉
〈
狀犪犿犲
〉病区名称〈／
狀犪犿犲
〉
〈！
犡犡犡
医院
〉
〈
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳
犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犘犃犚犜＂
〉
〈
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犚犌＂犱犲狋犲狉犿犻狀犲狉犆狅犱犲＝＂犐犖犛犜犃犖犆犈＂
〉
〈
犻犱
狉狅狅狋＝＂２．１６．１５６．１００１１．１．５＂犲狓狋犲狀狊犻狅狀＝＂００１＂
／〉
〈
狀犪犿犲
〉
犡犡犡
医院〈／
狀犪犿犲
〉
〈／
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳
〉
〈／
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳
〉
〈／
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳
〉
〈／
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳
〉
〈／
狑犺狅犾犲犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犪狊犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀犘犪狉狋犗犳
〉
〈／
狊犲狉狏犻犮犲犘狉狅狏犻犱犲狉犗狉犵犪狀犻狕犪狋犻狅狀
〉
〈／
犺犲犪犾狋犺犆犪狉犲犉犪犮犻犾犻狋狔
〉
〈／
犾狅犮犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀犮狅犿狆犪狊狊犻狀犵犈狀犮狅狌狀狋犲狉
〉
〈／
犮狅犿狆狅狀犲狀狋犗犳
〉
〈
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈
狊狋狉狌犮狋狌狉犲犱犅狅犱狔
〉
〈！
主要健康问题章节
〉
〈
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂１１４５０４＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂犘狉狅犫犾犲犿犾犻狊狋＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂犔犗犐犖犆＂
／〉
〈
狋犲狓狋
／〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
２２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０６．００．１９７．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
待产日期时间
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犜犛＂狏犪犾狌犲＝＂２０１１０３１６＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
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卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
孕次
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卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
产次
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
末次月经日期
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犲狀狋狉狔
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
受孕形式代码
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自然
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受孕形式代码表
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
预产期
＂
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〉
３２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
产前检查标志
＂
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〈
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：
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〈
犲狀狋狉狔
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〉
〈
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
产前检查异常情况
＂
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〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
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〉
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〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
此次妊娠特殊情况
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
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〉
〈／
犲狀狋狉狔
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犮狅犿狆狅狀犲狀狋
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生命体征章节
〉
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〉
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
孕前体重（
犽犵
）
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〈
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狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犽犵＂
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〈／
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〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．１６７．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
身高（
犮犿
）
＂
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〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂１６０＂狌狀犻狋＝＂犮犿＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
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〉
４２
犠犛
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犜５００．１４
—
２０１６
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．１８８．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
产前体重（
犽犵
）
＂
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狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犽犵＂
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〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．１７４．００＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
收缩
压
＂
／〉
〈
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：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂１２０＂狌狀犻狋＝＂犿犿犎犵＂
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〉
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
舒张
压
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犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
体温（
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＂
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〉
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〉
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〉
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犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．１１８．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
脉率（次／
犿犻狀
）
＂
／〉
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狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂
次／
犿犻狀＂
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〈／
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〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
５２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．０８１．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
呼吸频率（次／
犿犻狀
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂
次／
犿犻狀＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈／
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈／
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈！
既往史
〉
〈
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂１１３４８０＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂犎犐犛犜犗犚犢犗犉犘犃犛犜犐犔犔犖犈犛犛＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂犔犗犐犖犆＂
／〉
〈
狋犲狓狋
／〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０２．１０．０９９．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
既往史
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０２．１０．０６１．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
手术史
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０２．１０．０９８．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
既往孕产史
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈／
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈／
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈！
产前检查章节
〉
〈
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂５７０７３９＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂犘狉犲狀犪狋犪犾犲狏犲狀狋狊＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂犔犗犐犖犆＂
／〉
６２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈
狋犲狓狋
／〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．０６７．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
宫底高度（
犮犿
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犮犿＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．０５２．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
腹围（
犮犿
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犮犿＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０５．０１．０４４．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
胎方位代码
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犆犇＂犮狅犱犲＝＂０１＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
正常
＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．１．１０６＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
胎方位代码表
＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．１８３．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
胎心率（次／
犿犻狀
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂
次／
犿犻狀＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０５．１０．１３５．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
头位难产情况的评估
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２４７．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
出口横径（
犮犿
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犮犿＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
７２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．１７５．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
骶耻外径（
犮犿
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犮犿＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２３９．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
坐骨结节间径（
犮犿
）
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犘犙＂狏犪犾狌犲＝＂６０＂狌狀犻狋＝＂犮犿＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２４５．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
宫缩情况
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２４８．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
宫颈厚度
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２６５．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
宫口情况
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０５．１０．１５５．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
胎膜情况代码
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犆犇＂犮狅犱犲＝＂１＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
已破
＂
８２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．１．１０＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
胎膜情况代码表
＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２５６．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
破膜方式代码
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犆犇＂犮狅犱犲＝＂１＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
自然
＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．２．４６＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
破膜方式代码表
＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２６２．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
先露位置
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．３０．０６２．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
羊水情况
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．１０．２５７．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
膀胱充盈标志
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犅犔＂狏犪犾狌犲＝＂犳犪犾狊犲＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．０１．１２３．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
肠胀气标志
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犅犔＂狏犪犾狌犲＝＂犳犪犾狊犲＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
９２
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０４．５０．１３９．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
检查方式代码
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犆犇＂犮狅犱犲＝＂１＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
阴道检查
＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．２．４７＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
检查方式代码表
＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈／
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈／
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈！
处置计划章节
〉
〈
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂１８７７６５＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂犜犚犈犃犜犕犈犖犜犘犔犃犖＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．８４０．１．１１３８８３．６．１＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂犔犗犐犖犆＂
／〉
〈
狋犲狓狋
／〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０５．１０．０１４．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
处置计划
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０２．１０．０１１．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
计划选取的分娩方式
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犆犇＂犮狅犱犲＝＂０１＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
正常
＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．３．１．１０＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
分娩方式代码表
＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０９．００．０５３．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
产程记录日期时间
＂
／〉
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犜犛＂狏犪犾狌犲＝＂２０１１０３１６＂
／〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈
犲狀狋狉狔
〉
〈
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀犮犾犪狊狊犆狅犱犲＝＂犗犅犛＂犿狅狅犱犆狅犱犲＝＂犈犞犖＂
〉
〈
犮狅犱犲犮狅犱犲＝＂犇犈０６．００．１９０．００＂犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿＝＂２．１６．１５６．１００１１．２．２．１＂
犮狅犱犲犛狔狊狋犲犿犖犪犿犲＝＂
卫生信息数据元目录
＂犱犻狊狆犾犪狔犖犪犿犲＝＂
产程经过
＂
／〉
０３
犠犛
／
犜５００．１４
—
２０１６
〈
狏犪犾狌犲狓狊犻
：
狋狔狆犲＝＂犛犜＂
〉文本〈／
狏犪犾狌犲
〉
〈／
狅犫狊犲狉狏犪狋犻狅狀
〉
〈／
犲狀狋狉狔
〉
〈／
狊犲犮狋犻狅狀
〉
〈／
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈／
狊狋狉狌犮狋狌狉犲犱犅狅犱狔
〉
〈／
犮狅犿狆狅狀犲狀狋
〉
〈／
犆犾犻狀犻犮犪犾犇狅犮狌犿犲狀狋
〉
１３
犠犛
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犜５００．１４
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２０１６
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