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8个糖尿病常见慢性并发症的联合用药方案

 仰望星空qv66ma 2017-02-19


转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren520)


糖尿病早期轻症可无任何症状,血糖明显升高时可出现多尿、多饮、多食、体重减轻,病情严重者可迅速引发急性并发症,并可危及生命。患者长期血糖升高可导致眼、肾、神经、血管、大脑、心脏等组织器官损害,引起器官功能损害及至衰竭。


常见并发症


  • 急性并发症:酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷。

  • 慢性并发症:糖尿病脑血管病(脑溢血或脑血栓)、糖尿病心脏病(冠心病、心衰、心肌病等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。


糖尿病慢性并发症的防治


1
 糖尿病心脏病

症状:胸闷、心前区疼痛、心悸气短、咳喘等。


组方:阿司匹林肠溶片+生脉胶囊+复方丹参片


用药分析:

  • 阿司匹林肠溶片:具有抗血小板聚集作用,避免血小板凝聚所造成的冠脉管腔狭窄而诱发冠心病心绞痛。

  • 生脉胶囊:有益气养阴作用,可解决糖尿病所属气阴两虚之证。

  • 复方丹参片:活血化瘀,疏通冠状动脉,改善心脏的血氧供应,控制病情进展。


联合优势:三药联合应用,作用互补,疗效相加,延缓疾病恶化。


2
 尿病脑血管病

症状:可有半身不遂、偏身麻木、口角歪斜、烦躁不安、舌强语謇、大小便失禁、气短乏力等证。


组方:血塞通分散片+六味地黄胶囊+吡拉西坦片


用药分析:

  • 血塞通分散片:具有活血作用,可扩张心脏及大脑血管,改善血液供应,缓解糖尿病脑血管病症状。

  • 六味地黄胶囊:糖尿病患者易因阴虚风动并发脑血管疾病,搭配本品滋阴补肾,可纠正阴虚质,控制疾病症状。

  • 吡拉西坦片:可促进脑内代谢,对抗大脑损伤,对缺氧所致的健忘有改善作用。


联合优势:合用增强疗效,从不同途径改善脑血管病症状,促进大脑功能恢复。


3
糖尿病肾病

症状:口渴多饮、多食易饥、尿量频多、大便干结、两目干涩、腰膝酸软、五心烦热等。(五心:指手脚心与胸中)


组方:羟苯磺酸钙胶囊+六味地黄胶囊


用药分析:

  • 羟苯磺酸钙胶囊:为毛细血管保护剂,可调节微血管壁的生理功能,降低血小板聚集,抑制血管活性物质对微血管的高通透作用,达到保护肾脏的目的。

  • 六味地黄胶囊:滋阴补肾,一方面通过其滋阴作用,辅助降糖,另一方面,防止血糖波动对肾脏的损害,再者,可降低口服降糖药对肾的损害。


联合优势:合用延缓糖尿病肾病的进展,避免肾衰形成。



4
糖尿病视网膜病变

症状:烦渴多饮,尿频量多,视网膜出血、水肿渗出等。


组方:递法明片+杞菊地黄丸/石斛夜光丸


用药分析:

  • 递法明片:为黄酮类药物,具有抗氧化活性,可增加静脉张力,达到保护血管,延缓和控制视网膜病变的作用。

  • 杞菊地黄丸/石斛夜光丸:通过其滋补肝肾作用,改善糖尿病、动脉硬化等对眼睛的损害。


联合优势:改善眼部症状,延缓病情进展,避免失明。


5
糖尿病周围神经病变

症状:足趾麻木、发冷,或如虫行皮中,或痛如针刺,或皮肤干燥,肌肉无力等。


组方:甲钴胺胶囊+木丹颗粒


用药分析:

  • 甲钴胺胶囊:具有营养和改善神经功能作用,可抑制药物、疾病等因素所引起的神经退变,临床常用于周围神经疾病的治疗。

  • 木丹颗粒:益气活血,通络止痛,用于气虚血瘀所致的四肢及躯干麻木、疼痛及感觉异常。


联合优势:控制和改善各种神经受损症状,提高患者生活质量。


6
 糖尿病便秘

组方:麻仁软胶囊+膳食纤维片


用药分析:

  • 麻仁软胶囊:具有润肠通便作用,伴气虚者,还可搭配白参、西洋参、黄芪等补气中药。

  • 膳食纤维片:一方面能刺激胃肠道蠕动,吸收肠道内水分,缓解便秘,另一方面还可减缓葡萄糖在肠道内的吸收,降低餐后血糖。


联合优势:安全性高,联合用药解决便秘作用突出。


7
糖尿病合并多种感染

皮肤细菌感染组方:阿莫西林胶囊+清热散结胶囊+碘酊


泌尿道感染:阿莫西林胶囊+复方石韦胶囊


口腔感染:阿莫西林胶囊+替硝唑片+复方氯已定含漱液


用药分析:

  • 阿莫西林胶囊:为广谱抗生素,对革兰氏阳性菌作用较明显,可用于敏感菌所致的各种感染。

  • 清热散结胶囊:为清热解毒中成药,可加强阿莫西林胶囊等西药抗生素作用。

  • 碘酊:为皮肤消毒剂,有利于控制皮肤炎症感染。

  • 复方石韦胶囊:清热利湿,用于泌尿道炎症感染。

  • 替硝唑片:具有较强的抗厌氧菌作用,与阿莫西林胶囊等抗生素同用,可协同增效。

  • 复方氯已定含漱液:为广谱消毒防腐药,对多种致病菌有抑制和杀灭作用。


联合优势:联合运用,强力杀菌,增强疗效。


8
 糖尿病阳痿

早期可单独发生,后期往往伴有其他自主神经病变。


组方:五子衍宗丸+B族维生素片


用药分析:

  • 五子衍宗丸:糖尿病患者常伴有肾精亏虚,本品具有补肾固精的作用,通过对肾精的补足改善其所引起的阳痿。

  • B族维生素:可改善神经功能,延缓本病后期对自主神经的损害。


联合优势:治疗和预防相结合,全面调理阳痿及其他并发症。


温馨提示

使用药物前咨询专业人员意见,服药后如有不适,及时到医院就诊。




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