检查正常情况下，鼻分泌物中只有少量上皮细胞和淋巴细胞。变态反应性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞。鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。
正确制备鼻分泌物涂片和恰当染色，对此项检查十分重要。以耳用小刮匙在麻醉条件下于下鼻甲前端上表面轻轻刮取，将刮取物平涂于载玻片上，立即以95%乙醇固定，然后以Wright染色法染色，时间要严格控制在30～60秒。
如患者近期有变应原接触史，显微镜下常可见多量嗜酸细胞、嗜碱细胞（肥大细胞）和杯状细胞。
过敏性鼻炎的诊断 过敏性鼻炎的诊断检查：
1.多有过敏史或家族史。
2.致病过敏原皮试、过敏原体外试验或鼻黏膜、球结膜攻击试验阳性。季节性发病者以季节性花粉反应阳性，常年性发病者，多对室尘螨、真菌、棉絮反应阳性。
3.鼻分泌物细胞学检查正常情况下，鼻分泌物中只有少量上皮细胞和淋巴细胞。变态反应性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞。鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。
4.2‰匹罗卡品鼻腔分泌反应试验亢进。
5.鼻分泌物涂片检查见大量嗜酸性白细胞；若见肥大细胞者，为食物过敏。正确制备鼻分泌物涂片和恰当染色，对此项检查十分重要。以耳用小刮匙在麻醉条件下于下鼻甲前端上表面轻轻刮取，将刮取物平涂于载玻片上，立即以95%乙醇固定，然后以Wright染色法染色，时间要严格控制在30～60秒。
6.鼻分泌物及血清IgE升高，IgA、IgG多为降低，亦可正常或升高。
过敏性鼻炎的治疗 过敏性鼻炎的详细治疗：
治疗：
一、避免疗法
对于已明确的变应原，应尽可能脱离接触。花粉症患者，在花粉播散期应减少户外活动，常年性鼻炎者要改善居室环境，断养猫狗、花鸟，撤换地毯、羽毛褥垫，室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。
二、药物疗法
（一）全身治疗
（1）交感神经兴奋疗法：麻黄碱30mg，口服，每日3次。或麻黄碱、司可纳各20mg，阿托品5mg，口服，每日3次。
（2）调整血管通透性：葡萄糖酸钙或乳酸钙各0.5g，维生素C0.1g，口服，每日3次。
（3）抗组胺疗法：任选一种：①扑敏宁25～50mg，每日3～4次，饭后服；症状控制后改为每日2次；②苯海拉明25～50mg，每日3～4次；③扑尔敏4mg，每日3次；④安其敏25～50mg，每日2次。
（4）激素疗法：任选一种，供短期应用，并逐渐减量。①醋酸可的松25mg，每日4次；②泼尼松或泼尼松龙5～10mg，每日3～4次；③地塞米松0.75～1.5mg，每日3～4次；④促肾上腺皮质激素25U，肌注，每日2次。
（二）脱敏疗法
（1）特异性免疫疗法
特异性免疫疗法又称减敏疗法。根据变应原检查结果，用皮试阳性的变应原物质的浸液，从低浓度开始注射，逐次增加剂量和在一定时间后再增加浓度，以达到特异性减敏目的。这种减敏注射有三种形式：
1.常年性减敏注射
根据皮试结果确定起始浓度后，初次从0.1ml开始，每2～3天注射一次，依次递增，每10次为一疗程，每一疗程为一个浓度。每一疗程的浓度一般为1：106～10：108，按疗程递增度，最后达到维持浓度和剂量。所谓维持浓度和剂量是指患者所能耐受的程度，即不产生局部和全身反应的最大浓度和剂量。一般为1：102～1：103，剂量每次为0.5ml，注射次数从每周两次逐步延至每周一次，每两周一次或每月一次。该种注射方法的优点是安全，很少发生全身反应，疗效稳定且持久。缺点是所需时间较长，给患者带来不便。
2.快速减敏注射
该法是于短时间内即达到维持剂量。此法优点是方便患者，疗效显著。但经常发生一定的局部反应（注射局部肿、痒）和全身性反应（鼻炎症状，胸闷或哮喘）是其不足，故应在有经验医师密切观察下进行。
3.季节前减敏注射
主要适用于季节性鼻炎。在花粉期前3个月开始减敏注射，但注射次数须增加，使之于花粉期时达到足够浓度。花粉期过后可停止注射。此法疗效评价不一。
特异性免疫疗法的疗效以花粉症最显著，有报告称有效率可高达90%以上。该疗法疗效产生较慢，故在治疗时应和药物配合使用。这种免疫疗法机制尚未明了，可能与体内封闭抗体的产生和肥大细胞敏感性降低有关。
（2）菌苗脱敏治疗：将常见鼻腔感染细菌制成菌苗（首次疗程从每毫升100万个细菌开始），按特异性脱敏方法治疗。
（3）组胺脱敏治疗：用磷酸组胺，首次疗程从每毫升含药0.0001mg开始，按特异性脱敏方法治疗。
（4）封闭抗体脱敏治疗：用胎盘脂多醣1mg，肌内注射，每日1次，20次l疗程。
（三）局部治疗
（1）滴鼻剂：①2%色苷酸二钠溶液滴鼻；或色苷酸钠喷鼻，每次10mg；②1%麻黄碱10ml，复方鹅不食草溶液10ml，分别加入地塞米松注射剂2.5mg，同时滴鼻；③紫苍油滴鼻；取紫草、苍耳子（打碎）各30g，麻油或花生油浸过药面泡5h，文火炸至苍耳子焦黄，去渣，以油滴鼻。
（2）鹅不食草干粉吹鼻，每日3～4次。
（3）锌离子透入疗法。
（4）下鼻甲黏膜下注射：①1%普鲁卡因，每侧2ml，间日1次，共10～20次；②用醋酸可的松或泼尼松龙注射，每侧0.2ml，每周1次，连续3次1疗程；③胎盘注射液，每侧1ml，每日或隔日1次。
（5）鼻堤封闭：0.5%普鲁卡因，每侧0.5～1ml，每周2～3次，3次l疗程。
（6）烧灼法；用棉签蘸10%硝酸银液甩干后，从总鼻道伸人，快速涂抹下鼻甲前段及鼻中隔相应部位，每周1次，3次l疗程。若有严重的喷嚏、流涕反应，口服息斯敏l0mg，日1～2次。
（7）鼻丘液氮冷冻疗法，每周1次，共1～3次。
（8）翼腭窝激素注射：在耳屏前约2.5cm鬓区发际下方，相当于颧弓下缘的下颌骨喙突的凹陷处，乙状切迹的中点作为刺入点，用7号长针或5号针，与皮肤垂直方向进针，直插翼腭窝。单侧注入地塞米松1ml（5mg），若双侧注射，每侧注入0.5ml。每周1次，3次l疗程。
（9）手术：对顽固性病例可试行翼管神经或岩浅大神经切除术，但仍可能复发。
三、其他治疗
（1）体针：主穴取迎香、印堂、百会、风府、风池；配穴取合谷、上星、足三里、脾俞、肺俞、肾俞，每次各2穴，补法或电针，留针15～20min。
（2）灸法：主穴取印堂、上星、百会、禾髎；配穴取身柱、膏肓、命门、肺俞、肾俞、足三里、三阴交，每次各取1～2穴，艾条悬灸15～20min至局部灼热掀红为度，日1次，7～10次1疗程。
（3）穴位贴敷：用冬病夏治方或代温灸膏，方法参见“慢性单纯性鼻炎”节。
（4）发泡疗法：斑蝥炒酥，研粉过筛装瓶备用。取1cm2的胶布中间剪黄豆大孔，贴于内关或印堂穴，暴露穴位，置入少许斑蝥粉，再以胶布覆盖，24h后去胶布，可见穴位表皮上有水泡，不须处理。待水泡自行吸收后，再贴第二次、第三次。
（5）穴位注射法：按针刺选穴，每次1～2穴，每穴注入0.5～1ml药液，每日1次，10次l疗程。常用药物有：10%葡萄糖、胎盘组织注射液、维丁胶性钙、维生素B1、B12；当归、丹参、徐长卿等中药注射制剂。
（6）验方：①抗过敏丸：乌梅、银柴胡、五昧子各15g，防风、炙甘草各30g，制成蜜丸300丸，口服，每次l丸，每日2～3次；②抗过敏汤：五味子、银柴胡、苍耳子、炙甘草各6g，乌梅、防风各10g，党参15g，黄芪30g，水煎服，每日1剂.10剂l疗程；③蝉蜕研粉，每次1.5g，开水冲服，每日3次，20d一个疗程。
中医认为本病多属肺、脾、肾虚，卫外不固，气不摄津，亦有夹热者。肺气虚证多用温肺止流丹或小青龙汤加减；肺脾气虚证以小儿多见，常用参苓白术散加干姜、乌梅、细辛、白芷等；肾阳不足者多为中老年人，常用温阳祛风汤；气虚夹热、寒热错杂者，用乌梅丸或清热止嚏汤。
过敏性鼻炎的保健 【药膳食疗】
1，神仙粥：
[原料]糯米100g，生姜5g，连须葱白7根，米醋10ml。。
[制法]糯米与生姜加水煮粥，粥将熟放入葱白，最后加米醋，稍煮即可。
[功效]疏风通窍。适用于风寒型过敏性鼻炎。
[服法]1～2次/d，趁热服食。
2，山药苡米柿饼粥：
[原料]山药60g，薏苡仁（苡米）60g，柿饼30g。
[制法]山药、柿饼切碎，与薏苡仁同煮烂为糊粥。
[功效]补脾益肺。适用于脾肺气虚型过敏性鼻炎。
[服法]1～2次/d。
3、山药枣泥糕；
[原料]山药100g，大枣10g，糯米粉250g。
[制法]将山药切块，大枣去核，放入锅内蒸软。大枣去皮，将山药、枣泥捣成泥状待用。再将糯米粉加水和软面，放入蒸糕模型中，在中间加一层山药枣泥，共同蒸制成糕。
[功效]补肺健脾。适用于脾肺气虚型过敏性鼻炎。
[服法]可常服食。
4，生姜核桃饮：
[原料]生姜3g，核桃仁10g。
[制法]将生姜洗净切成片待用。核桃仁放入锅中加水500ml，煮沸20分钟后，放入生姜片，再煮5分钟即可。
[功效]发散风寒，补肾温肺。适用于肺肾阳虚型过敏性鼻炎。
[服法]2剂/d，不拘时服。
5，加味山药饼：
[原料]山药250g，补骨脂30g，面粉250g，红糖适量。
[制法]将补骨脂炒后研末，山药去皮捣烂研成泥，与面粉加适量水及红糖和匀，烙成薄饼。
[功效]温肺益肾。适用于肺肾阳虚型过敏性鼻炎。
[服法]随意服食，可常服。
6，红枣苍耳汤：
[原料]大枣（红枣）10枚，苍耳子9g。
[制法]将上二昧加适量清水煎煮，水沸即可。
[功效]通窍止涕。适用于阳虚型过敏性鼻炎。
[服法]1剂/d，7日为1个疗程。
7，人参核桃饮：
[原料]人参3g，核桃仁15g，白糖适量。
[制法]将人参切片，核桃仁压碎，加清水适量，以武火煮沸。再用文火熬煮30分钟，然后滤渣取汁，加入白糖即成。
[功效]益气固肾。适用于阳虚型过敏性鼻炎。
[服法]早、晚温服。
8，人参黄苠粥：
[原料]人参3g，粳米100g。冰糖少许。
[制法]将人参打成粉或切片，粳米淘净，齐置沙煲内，加水适量，武火烧沸，文火煎熬至熟；另将冰糖熬成汁，徐徐加入粥中，搅匀即成。
[功效]益元气，扶正固表。适用于气虚型过敏性鼻炎。
[服法]早、晚温服。
9，苍耳子粥：
[原料]苍耳子10g，粳米50g。
[制法]将苍耳子洗净后放入堡内，加水适量，武火烧沸，用文火熬煮15分钟，然后滤渣取汁，用药汁与粳米同煮成粥即可。
[功效]祛风通窍。适用于风寒型过敏性鼻炎。
[服法]早上服食；苍耳有小毒，不可多食，热甚者慎服。
10，芪枣粥：
[原料]黄芪60g，大枣20g，粳米100g，红糖少许。
[制法]将黄苠切片，与大枣一起放入锅内，加水适量，熬煮取汁；然后用药汁与粳米同放入锅内，加水适量，武火烧沸，再用文火煮成粥，加入红糖搅匀即成。
[功效]补益元气，扶正固表。适用于气虚型过敏性鼻炎。
[服法]早上服食。湿热者慎服。
11，苁蓉金樱粥：
[原料]肉苁蓉15g，金樱子15g，粳米100g，细盐少许。
[制法]将肉苁蓉、金樱子水煎去渣取汁，人粳米同煮粥，待熟时，人细盐稍煮即可。
[功效]补肾通窍。适用于肾虚型过敏性鼻炎。
[服法]1剂/d，早、晚温热服食。
12，菟丝细辛粥：
[原料]菟丝于15g，细辛5g，梗米100g，白糖适量。
[制法]将菟丝子洗净后捣碎，与细辛共入锅中，水煎后去渣取计；粳米洗净，人药汁共煮粥，粥熟时加白糖即可。
[功效]补肾通窍。适用于肾虚型过敏性鼻炎。
[服法]1剂/d，早、晚温服。
过敏性鼻炎的预防 预防措施：
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质，即过敏原，并尽量避免它。
当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶，以及柳絮和法桐上果毛，外出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的海滨。
当症状主要发生在室内：可以注意以下几点：
一、注意生活细节，减少过敏反应的生活细节
引起过敏症状的物质称做过敏原，在户外（一般为季节性过敏原）和户内（一般为常年性过敏原）均可被发现。以下10点可以帮助您减少这类过敏原。另外还还要注意减少霉菌和霉变的发生，由于蟑螂的排泄物和动物的皮屑都是最常见的过敏原，因此你还要注意消除蟑螂，并处理好宠物及小动物。
生活细节：
1.在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户；
2.移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具；
3.使用有空气清洁过滤功能的空调，以去除花粉（但可能无法过滤灰尘）；
4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度，最好使空气湿度降到50%以下。
5.修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草；
6.持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生）；
7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，如使用密闭良好的床垫及枕头，及柔韧性较好的床单和枕巾等，并每周用热水清洗床单枕巾；并注意不要在户外晒被和床单，因为霉菌和花粉可以粘到被子上；
8.用木板，地砖等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更应去除。并不要种植需要不断浇水的花草，因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。
9.收拾好你的小物件，如书籍，录音盒，CD，光盘以及长毛动物玩具等，这些物品都极易沾上灰尘，从而引起过敏。
10.不要为减轻症状服用超量的药物；如果有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高，并在医生指导下服用抗酸药。
11.注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔。
12.加强室外体育锻炼，增强体质。
13.保持室内清洁无尘以减少过敏原，可用吸尘器或湿抹布经常打扫房间；
二、控制室内霉菌和霉变的发生；霉菌可以释放孢子从而引起过敏症状，广泛存在于人们的各个生活角落，尤其是湿润的环境中，如地下室及卫生间，一般霉菌的来源包括家用湿化器，浴缸，湿毛毯，淋浴房，花草，旧报纸，垃圾箱等，
1、用漂白粉清洁，用漂白粉或者其它清洁剂清洗上述卫生间及垃圾箱。
2、如果衣物发生霉变要尽早扔掉，或者酌情处理，去除霉菌。
3、保持干燥，地毯应注意防止潮湿，并保持书籍，报纸和衣物的干燥通风，食物也应合理保存，防止霉变。
4、房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物，潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌。
5、彻底杀灭蟑螂等害虫；蟑螂已经存在超过3亿年，大部分生长在温暖和湿热的环境中，并在办公室，家庭房间内普遍存在，蟑螂不只是一种别人讨厌的家伙，而且其排泄物中的蛋白是引起过敏性鼻炎及哮喘的重要物质，尤其是生活在拥挤房间和城市的儿童。
6、远离宠物。
过敏性鼻炎病人最好不接触及喂养宠物，与一般的认识相反，动物的毛发多不会引起过敏，而动物的皮屑，唾液及尿中的蛋白质则容易引起过敏性症状，这时不可见的蛋白质可以通过空气进入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一只猫或者狗每周可以产生大量的过敏性物质，由于猫类和犬类都能产生皮屑，所以：
①对过敏性患者，最好的办法是不接触，或者接触的时间尽可能少。
②如果一定要养宠物，最好先花一些时间和别的小动物在一起，确定对它有无过敏反应，或者喂养无皮毛的动物，如海龟，鱼类等。
③定期给动物清洁，可以请无过敏性疾病的人代为洗澡。
④清洗动物的笼子。动物的笼子内即使在动物搬出后数月都可以存在过敏原。
过敏性鼻炎的并发症 鼻衄、变态反应性鼻窦炎、咽喉炎、支气管哮喘、渗出性中耳炎。
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