脚病治疗【脚气的诊断和鉴别诊断】根据临床表现，结合真菌镜检和培养可确诊，但需与汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别。【脚气的病因】特定人群
（以精磨大米为主食的成年男性）由于局部营养代谢功能障碍，出现明显维生素的缺乏现象，从而造成脚趾丫处的特殊皮肤区的亚健康的出现，进而
对真菌失去了抵抗能力。因为这个根本原因，所以真菌才能在潮湿的条件下寄生在这里繁殖致病。因此，只要能通过促进脚趾丫这处特殊皮肤区的营
养代谢能力，重新恢复了对真菌的抵抗力，真菌不消自灭。【脚气的分期治疗】脚气初起时，大多非常痒，这时脚气已经悄悄蔓延了。只要用一些脚
气药膏，如克霉唑、硝酸咪康唑、酮康唑类的乳膏或软膏，一般7～14天内可以完全治愈。如果脚上特痒，还有水疱，严重的地方已经露出了鲜肉
，整只脚发出臭味，这是真菌所致，脚便出大疱、开裂、破损，发出怪味，此时的脚气已经发展到中期。建议用凝胶剂来治脚气，最好别用乳膏或水
剂。即使好了，也要再坚持用药7天。在脚气严重时，双脚会肿，还可能引起更多的疾病，如体癣、手癣、股癣、阴道炎、灰指甲什么的。真菌有它
特有的活性，它本身就存在于人体中，当它的数目正常时，人们不会感觉不适，当它的数目增多或受外界因素影响时，就会致病。人与人之间还会相
互传染，所以脚气的危害很大。如果得了几年的脚气，使用外用药疗效不理想时，建议内服外治，进行彻底治疗。【脚气的食疗】专家称“脚气病”
是由于缺乏维生素Bl（硫胺素）造成的疾病。富含维生素B1的食物有黄豆、绿豆、小米、薏米、全麦、花生、猪肉、酵母，谷类的胚芽和外皮（
糠、麦麸）含维生素B1尤其多。但是加碱或油炸可使维生素B1大量损失破坏。用黄豆、绿豆、小米、薏米、花生、燕麦米、大麦米、小麦米等搭
配熬粥，这样能吃到豆类和全麦的皮。吃用酵母做全麦粉的馒头，避免用碱，以防损失全麦粉中维生素B1。通过饮食调整，“脚气病”可基本痊愈
。食疗对脚气病来说可起到积极的预防作用。要注意饮食的合理搭配，不要只吃主食不吃菜，蔬菜、花生、瘦肉所含的维生素B1较多。也不要只
吃精米精面，要适当吃些粗粮，因为粗粮比精米精面所含的维生素B1丰富得多。减肥、节食者一定要注意食量和食物的调配。但食疗只是一般疗法
，若积极治疗脚气病，还应及时补充维生素B1片。用开水冲泡艾草，泡脚，不加凉水，待水温能忍受泡20~30分钟，每天睡前都泡，穿透气
的鞋。艾草田间地头都有，中医药店也有卖的艾棒。【脚气的药物治疗】一般使用咪唑类溶液或霜剂，亦可用水杨酸制剂等，1～2次／日。对
皮损干燥甚至皲裂者，可用软膏。外用药应在洗手或洗足以后睡觉前涂搽，以延长药物作用时间。必要时局部封包。对单纯外用药效果不好者，可口
服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。伊曲康唑0.2～0.4g／d，连服一周；特比萘芬0.25g／d，连服一周；氟康唑0.1
5g，1次／周，连服3～4次。上述药物对肝功能副作用轻微，但既往有肝脏病史者应慎用，必要时监测肝功能。如湿疹样改变继发感染时，应首
先治疗继发感染。局部用1:5000高锰酸钾、0.5％醋酸铅、0.1％雷佛奴尔或将聚维酮碘溶液稀释10倍后浸泡20分钟左右，或每日用
上述药物之一湿敷2～3次，待渗出好转后再逐渐试用刺激性小的抗真菌霜剂。对角化过度型应用渗透性比较强、药物浓度比较高的剂型如复方水杨
酸软膏，先用10％水杨酸软膏厚涂，外用塑料膜封包，每晚一次，使其角质剥脱。对足底多汗、有恶臭者，可先用聚维酮碘溶液浸泡，然后外用抗
真菌药。口服灰黄霉素片大概8块钱/瓶，100粒。每天三次一次三片饭后温水送服。1 |
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