病例|'不多截一丝骨'--量体裁衣，为患者制定个性化膝关节解决方案

我们一直在想

如何让复杂病例更加直观的呈现？

如何使膝关节手术更加精准便捷？

如何让患者减轻经济压力？

如何帮助患者短时间康复？

近日，淄博高新田氏骨伤医院成功实施全市首例3D打印全膝关节置换手术，关节科宋振峰主任通过跟爱康医疗工程师不断沟通，在术前为患者制定个体化的治疗方案。由于省去术中器械定位等繁杂步骤，大大缩短了手术时间，提高了手术精准度，同时减少了患者术中创伤和出血。

医生

介绍

宋振峰

淄博高新田氏骨伤医院

毕业于潍坊医学院临床医学系，中共党员，骨科主任。曾在中国人民解放军301医院，四川大学华西医院，济南千佛山医院专门从事髋、膝关节置换研究学习。主要从事关节置换、关节翻修及运动医学、关节创伤。秉承ERAS理念，着重打造快速康复骨科。

病例

展示

术前检查

 

患者18年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，呈“持续性钝痛”，初始起疼痛轻，喜热怕凉，劳累或活动后加重，经休息后缓解，病情缓慢进展，15天前前感双膝疼痛加重，以左膝为著，伴有关节“弹响、交锁”及“打软腿”，逐渐出现双膝蹲起困难，不能走远路、上下楼梯困难，严重影响日常活动。经门诊检查后诊断为：双膝关节骨

性关节炎。

 

T 36.4℃，P60次/分，R16次/分，BP 149/69mmHg。双膝髌骨周围、膝内侧及关节间隙处压痛，髌骨研磨试验（+），左侧浮髌征（+），前、后抽屉及侧方应力试验（-），麦氏征（+），膝关节屈曲度：左膝屈120°-10°伸，右膝屈120°-15°伸，双髋、双踝关节活动正常。

术前影像

术前X光片

术中植入

术前对患者的骨骼原始CT数据进行收集，利用计算机技术三维重建患者下肢，然后进行3D扫描，将高分子树脂材料打印成1:1的模型，实现骨骼假体的私人定制，进而制定个体化的治疗方案，打印出个体化的截骨导板。

根据股骨髁模型上的定位点，用软骨刮勺在患者股骨上找到对应的点位，安放股骨髁截骨导板，并在股骨远端打上固定钉，确定患者外旋角度，进行股骨远端截骨。

根据模型上的定位点找到相应点位，安装胫骨截骨导板，确定了胫骨截骨厚度，胫骨后倾角度及胫骨假体型号。

术后影像

术后X光片

术后4小时行走练习

患者术后4小时下地行走，步态良好。

POPULAR PRODUCT

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爱康3D打印截骨导板在膝关节个性化医疗领域实现创新性突破，通过对患者原始CT数据的逆向建模，重塑患者真是骨骼形态，并通过医工交互系统为患者量身定制手术解决方案，截骨导板系统不仅可以实现精准截骨，还可以术前确定患者使用假体型号，确定股骨外翻角度、股骨外旋角度及胫骨平台后倾角度，最大程度缩短手术时间。

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工艺流程

2

产品优势

·无需开髓，减少手术创伤

·操作简单，截骨精准

·术中出血少

·提供“个性化”解决方案，缩短医生学习曲线

·术前“导航”，实现手术的“前瞻性”和“精准性”

3

手术流程

1、股骨截骨

2、胫骨截骨

公众号ID：    Ortho-3D     

      

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