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总是反酸该怎么办

 尚振奇 2017-02-27


刘女士现在可是公司的红人,她刚凭借一己之力挽救了一个大项目,帮助公司营业额不降反升。这不,老板开会又表彰加薪了!然而刘女士自己却高兴不起来,前一阵忙着跟进项目,酒场饭桌、熬夜伏案,闹得这几天胃病又犯了,总是觉得有酸水呕上来,嗓子不舒服不说,还烧心得厉害。

 

刘女士心里一直犯嘀咕:这病严重吗?应该怎么去治呢?


 

胃食管反流


原来,刘女士的烦恼很可能是胃食管反流的表现。正常情况下,人体的口腔、食管、胃相连,消化道的蠕动作用推动着内容物按照正常的口腔–食管–胃–肠道来运动。其中,由食管进入胃的入口处存在一个特殊的结构——食管下段括约肌。


 

这块肌肉可是十分的重要,它能够配合上消化道的蠕动戒律,起着“守门人”的关键作用。当食物从食管上端进入时,它便松弛自己,让食物能够进入胃中。但当胃部蠕动、研磨食物时,它又缩紧自己,防止胃内的食物返回食管。平时,这块肌肉处于紧缩状态,防止胃内的胃酸返流进入食管。

 

然而,我们平时的一些不良习惯、食物、药物等都可能损害食管下段括约肌的正常功能,让胃里的胃酸“走错路”进入食管当中。胃壁黏膜的特殊结构确实能够抵御胃酸,但食管黏膜可没有这个本领,在如此强酸的腐蚀下,食管很快就发生炎症,变狭窄、甚至癌变了!

 

总结起来,有烧心、反酸、长期咽喉疼、吞咽疼、咽喉异物感、胸骨后疼痛都有可能是胃食管反流的表现,朋友们要特别留心。


 
出现反酸怎么办


出现反酸的症状,应该怎么正确应对呢?


其一,反酸虽然痛苦,但万不可过度焦虑。就像我们熟知的小说、名著中一样,主人公常常因为过度焦虑、哀愁而茶饭不思。其实,我们的消化功能和心情的关系是十分密切的,有了问题过度焦虑不仅不利于疾病康复,反而可能加重病情。因此,第一件要做的事就是平复心情。

 

其二,尽快就医体检。胃食管返流所造成的烧心、胸痛并不是这个病的特征性表现,其他更严重的疾病如胃炎、消化道溃疡、心绞痛、食管癌、鼻咽癌都可能具有类似的表现。



因此,首选的检查是胃镜。胃镜检查可以明确胃内有没有可疑的病变,如果患者存在反流,则能够检查食管被损害的程度,是不是存在食管炎、食管癌变。此外,年龄较大、血脂异常、高血压、糖尿病的朋友还可行心电图和胸片检查,明确有无心血管和肺部病变。


   

减轻反流的生活习惯


俗话说得好,病来如山倒,病去如抽丝。胃食管反流不是短时间内形成的,当然不可能一朝一夕就治好。促胃动力药(如吗丁啉)、抑酸药(奥美拉唑)以及抗酸药(达喜)确实对于症状的改善、病情的延缓起着重要作用,但想要疾病改善,就必须从生活习惯入手。

 


首先,按时吃饭,睡前3~4小时少喝水不吃东西。这非常重要,只有规律的饮食才能保持胃肠道正常的生物戒律。饥一顿饱一顿,不按时进餐,长此以往必定会造成胃口不好。此外,改掉睡前吃东西的坏习惯,午饭后也不宜立刻躺下午休,这样能够减轻躺下后食管下段括约肌的压力。

 

第二,躺下后适当垫高上半身10厘米。这么做可利用重力减轻胃内容物返流的压力,有助于减轻夜间的反流症状。

 

第三,尽量少吃影响食管下段括约肌收缩功能的食物,如脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、烟酒等;在吃药前,也要向医生说明情况,避免误服延缓胃肠动力的药物。

 

第四,平衡饮食,适当运动,控制体重和腹部脂肪。腹部脂肪堆积将会增加腹腔压力,促进胃内容物反流。此外,睡觉选择侧卧也是暂时减轻腹部压力的好办法。

 

第五,不穿腹部过紧、腰带过紧的衣物,以免增加腹腔压力。

 

第六,按时吃药,定时体检。抑制胃酸虽然不能直接防止反流,但可以减轻胃酸对于食管黏膜的损伤,预防食管炎、甚至癌变的发生。定期体检(如胃镜)可以明确食管黏膜的损害程度,及时采取措施,调整药物剂量。


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