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痤疮疤痕的激光再生修复(四)

 昵称33251374 2017-02-28

痤疮疤痕是由青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕,是由于青春期内分泌失调导致毛囊及皮脂腺阻塞、发炎。通常分为寻常性痤疮、坏死性痤疮、聚合性痤疮等,

痤疮后红斑和色素异常,通常称之为'痘痕',痤疮后红斑是由于组织修复过程中残留的细小毛细血管,常造成皮肤敏感,遇冷热血管扩张,影响人的容貌和造成心理障碍。最佳的治疗方法是500~1200-nm波谱的强脉冲光(IPL/OPT),这一波谱覆盖了红色和色素的靶基质,可很好的改善'痘痕'。

闭合性粉刺合并红斑的,一般联合OPT和超脉冲CO2激光治疗,先OPT,再使超脉冲激光清除闭合性粉刺。

闭合性粉刺合并红斑、凹陷性疤痕的患者,通常联合超脉冲激光、OPT和点阵激光治疗,顺序是超脉冲激光一OPT一点阵激光。

轻度凹陷的痤疮疤痕常采用点阵Dcep FX治疗。

中重度痤疮凹陷疤痕的患者常使用Deep Fx和ActiveFx(Total Model)治疗。

凹陷疤痕合并色沉的患者常使用Active FX高能量密度治疗炎性色沉,Deep FX刺激局部组织再生,胶原重塑。

早期诊断与治疗:痤疮疤痕由于青春期的青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕称为痤疮疤痕。疤痕是由于青春痘形成,而青春痘又叫痤疮、粉刺毛囊炎,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附著,引发皮肤红肿的反应

 药物治疗 1、抑制皮脂分泌的药物:1)抗雄性激素如螺内酯、复方炔诺酮、达英-35、丹参酮等;2)女性激素如已烯雌酚、黄体酮等;3)外用硫黄制剂、维A酸类。对上述药物一定要根据具体情况,在医生指导下选用,因为有的药物只适用于女性或某种特殊情况。

  2、抗角化治疗:对于有囊肿性、聚合性痤疮、黑头及白头粉刺的患者尤为重要。有口服及外用药,口服常用的有维生素A、异维A酸、锌制剂等,外用常用的有0.05%全反式维A酸霜、0.1%阿达帕林凝胶、水扬酸制剂等。对于形成的粉刺可用粉刺取出器挤出。

  3、抗菌消炎治疗:抗生素的应用是必不可少的,对炎症明显的损害有显著效果,系统应用首选是四环素族,如二甲基四环素、红霉素等,还可用克林霉素、甲硝唑、磺胺类、丹参酮等。疗程6—12周。对炎症反应明显的,可与抗生素同时给予皮质激素治疗。外用抗菌消炎药种类很多,常用的有1%红霉素乙醇溶液、1%氯霉素乙醇溶液、1%磷酸克林霉素乙醇溶液、5%过氧苯甲酰凝胶、二硫化硒洗剂、15—20%壬二酸霜、2%甲硝唑霜等。由于生产厂家不同,有很多商品名,基本都含上述主要成分或稍有不同的药物可根据自己情况选择。对于个别顽固病例应根据具体情况采用特殊的方法,由医生决定。没有看过医生的患者最好在医生指导下治疗,可以少走弯路。

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