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在生活中，肩部疼的人非常多，很多人肩膀疼，会快速联想到“肩周炎”这个病，以至于很多人己就给自己下了肩周炎的诊断。但往往贴膏药、吃止疼药，拔单杠等方法用了一遍，也不起作用。 事实上，大部分肩膀痛并不是肩周炎引起的，真正肩周炎引起的肩痛只占20%左右，更多的是诸如：肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、钙化性肌腱炎等疾病所引起。因为错误，治疗肯定就没有效果，下面我们就给大家逐个介绍一下引起肩疼的这几种病： 1肩周炎 这个病的名气非常大，我们平常所说的肩周炎，俗称凝肩、五十肩。指的是在没有任何原因的情况下出现肩部疼痛、压痛，并向颈部及肘部放射，还会出现不同程度的三角肌萎缩、肩关节上抬受限等症状。患者多在50岁左右，女性多于于男性，体力劳动者多见。如果不及时治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。 自我诊断方法：把胳膊的上半部分与胸廓贴紧，胳膊下半部分和手向外展，如果做这个动作感觉特别疼痛，外展受限制。就说明患者很有可能患上了肩周炎。如果没有疼痛感，有可能不是肩周炎。 2、神经根型颈椎病 颈椎病患者，也会有肩膀疼。当颈椎病压迫到第五支颈神经时，就会引起肩关节周围疼痛，让大家误认为得了肩周炎。 自我诊断：除了肩痛，如果还有颈椎不适、手麻、头晕等症状，最好能到医院进行拍片检查，排除颈椎病的可能。 3肩袖损伤 肩袖，是包在肱骨头周围的一组肌腱，维持着肩关节的旋转和上举的活动，同时维持着肩关节的稳定性。 急性外伤或多次的慢性损伤时，肩袖会出现破裂，如果是急性损伤，患者一般会听到撕裂声，肩关节会出现肿胀、淤血等情况。 自我诊断：肩关节外侧有明显的压痛，不能自己上抬，有时肩关节会有“咯噔、咯噔”的响声。如果别人把患肢抬起来，一旦撤手，上肢迅速下落，无力支撑。 4、肩峰下撞击综合症 外伤或过度使用肩关节，导致肩关节在上举、外展过程中，肱骨头反复撞击肩峰下端，促使肩关节滑囊、肌腱发生损伤、老化，甚至发生肌腱断裂，从而引起的一系列肩关节疼痛症状。 自我诊断：肩关节前方慢性钝痛，尤其是上举或外展时加重。患病上肢上举0-60°时疼痛不明显，在60°～120°范围内，疼痛最严重，超过120°疼痛症状又会减轻。 5钙化性肌腱炎 这是肌腱变硬的一种病变，常见于肩袖肌腱，40-50岁的运动人群多发。原因目前尚不清楚，可能和肌腱退化、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。 自我诊断：肩关节外侧按压痛，晚上疼痛剧烈，有时可疼醒。突然发病，肩部有红、肿、热、痛等炎性表现明显，患病上肢无力，上举困难。 这个病最有效的诊断方式是X光片，钙化点往往在X光片上可以看到。（如上图） 6肩关节脱位 肩关节球大，碗儿浅而小，肩关节既是全身活动度最大的关节，也是最容易脱位的一个关节。据统计，肩关节脱位约占全身关节脱位的50％。 自我诊断：主要是外伤引起，肩关节疼痛、肿胀，活动受限。肩部变成方肩。患病手掌靠胸时，手掌不能搭在对侧肩上。 7冠心病 冠心病发作时，心肌会因为缺血、缺氧刺激心脏痛觉感受器，发出疼痛信号，经过脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛感觉。 诊断：建议做心电图检查，排除冠心病的可能。 8类风湿性肩关节炎 类风湿是一种全身性的免疫系统疾病。一般先侵犯手脚的小关节，出现疼痛、肿胀、僵硬的情况，随着类风湿病情的加重，慢慢会累及到肩关节这种大关节。从而导致类风湿性肩关节炎。
诊断：建议到医院抽血化验，排除或确诊类风湿性关节炎。 当然，肩部疼痛的原因有很多，以上列举只是最常见的几种情况，患者需要根据具体情况选择相应科室进行诊断与治疗，避免误诊误治。 （原创不易，觉得有用，欢迎转发。） |
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