中风 一女病人55岁,于2012年1月4日突然发作中风,当时头晕,四肢乏力,跌倒在地,不能自行起来,但扶起来后可独立行走,步态缓慢。急送去医院检查发现:右额顶叶脑梗,住院治疗四天后开始出现言语含糊,答非所问,时有自言自语,时呼之不能应答,伴见四肢乏力加重,双上肢持物不稳,不能下床行走。当时医院考虑是右顶叶蛛网膜囊肿、脑萎缩,但继续治疗效果不明显。再次诊断,认为是精神病,准备送去精神病医院。 病人侄女相信中医,2012年2月8日来诊时,顺便让我帮助诊治其姑姑。询知现已能独立行走,左手能持物。但精神极差,能勉强回答问题,伴左腿痛两天,大便已经一个月未解。 因未能面诊,根据症状判断为阳明病兼有血瘀。参考前贤治疗此病的经验,处方如下: 怀牛膝50克,生地90克,阿胶20克(烊化),蒲黄10克,五灵脂50克,柴胡30克,炙甘草15克,枳实30克,赤芍30克,生大黄30克。三付,水煎服,日一剂。并嘱若药后大便太稀,停药即可。此后未再联系。 四年后得知,病人服药三付后,诸症豁然消失。四年来未再服药,至今身体健康,且远胜于前。方若对证,效果确实是桴鼓相应。 此方自张大昌《十一师秘要》的脑溢血方及脑血栓方(朱雀汤)化出。张大昌脑溢血方:桂枝50克,炙甘草30克,生龙骨30克,生牡蛎30克,怀牛膝50克,生地125克。张大昌脑血栓方(朱雀汤):五灵脂50克,阿胶3挺(编者按:一云3两),艾叶15克,生地30克。 |
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