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中医学认为，痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾关系密切，其中又与脾的关系最密切。中医有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”之说。 李某，男，70岁，杭州人，2010年3月5日初诊。 咳嗽3个月，痰多色白泡沫状，口淡无味，胃纳差，舌淡偏暗，苔薄白略腻，脉沉弦。 师案：痰饮之证，总属阴邪，留于胸肠之间，肺失宣降之职，胸中清旷之地，犹如云雾之乡，是以咳嗽日久，胸闷气促，咳痰色白，状如泡沐，喉中痰鸣辘辘，口淡乏味，疲乏神倦，胃纳不香，舌淡偏暗，苔薄白略腻，按脉沉弦，治拟温肺化痰、降逆平喘，《金匮质》云，“病痰饮者，当以温药和之”，此之谓也，进苓桂术甘合小青龙增减。 处方：川桂枝12g，细辛3g，姜半夏12g，茯苓12g，炙麻黄12g，苏子12g，炒白术12g，干姜6g，葶苈子12g，杏仁12g，五味子9g，川厚朴12g，甘草5g。7剂，水煎服，日服2次。 按：“病痰饮者，当以温药和之。”外感之邪肺先受之，宣降失司而成咳嗽，咳痰量多，痰湿内蕴，气不布津，停而为饮，而成痰饮之病。湿邪困脾，水谷化生有碍，故口淡乏味且胃纳不馨。苔脉之象皆为痰饮之征。饮为阴邪，故方以小青龙汤、苓桂术甘汤温肺化饮，三子养亲汤泻肺除水定喘，杏仁宣肺止咳，川厚朴降气除满。 今天的中医小知识先说到这里，我们将会陆续推出更多的中医小知识。微信关注“Dr_BQG”，会有更多的健康资讯和名中医的义诊信息提供！ 本文案例出自陈意著述的《杏苑心悟》。本书内容简约，朴实，详细记录了一名老中医几十年临床经验和感悟，小扁鹊非常敬佩这位愿意公开自己秘密医术的名老中医教授，相信大家也会非常喜欢。谢谢！ 此外，在3月3号，深受患者好评的名中医：李盛青教授，来广州扁鹊谷医馆义诊啦！有需要看诊或者希望体验扁鹊谷精准中医养生的朋友，可以微信关注“Dr_BQG”，并在服务号内搜索“李盛青”预约。免挂号费名额有限，先到先得！ |
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