第二部分全科医疗
社区常见医疗问题（二）
一、单选题
1．下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症
A．肌炎
B．中耳炎
C．心肌炎
D．急性胃粘膜病变
E．急性肾功能不全
2．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是
A．轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可
B．有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用口服抗生素
C．解热镇痛药是常规必用药
D．可给予特效抗病毒药
E．该病预后良好，一般处理即可，无需随访
3．下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体
A．肺炎链球菌
B．白色念珠菌
C．金黄色葡萄球菌
D．卡他莫拉菌
E．绿脓杆菌
4．下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的
A.病情来势凶猛，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重
B.巨细胞病毒肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影，可伴肺不张和肺气肿
C.当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染
D.经验性用药，首选大环内酯类药物
E.病毒性肺炎的胸部X线表现不明显
5．慢性支气管炎咳嗽的主要特点是
A．多发生与老人
B．男性多见
C．伴有发热
D．反复发作，具有季节性
E．有阳性体征
6.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是
A.慢性支气管炎
B.肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.气管异物阻塞
7.肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.急性左心心力衰竭
E.胸膜炎
8．正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑
A.支气管哮喘
B.呼吸窘迫综合症
C．气管异物
D.支气管扩张
E.肺结核
9．55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是
A．急性支气管炎
B．气胸
C．胸膜炎
D．支气管扩张
E．肺结核
10．发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是
A．急性支气管炎
B．气胸
C．胸膜炎
D．支气管扩张
E．肺结核
11．28岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是
A．急性支气管炎
B．气胸
C．胸膜炎
D．支气管扩张
E．肺结核
12．属于支气管哮喘的临床表现是
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B．咳嗽伴臭脓痰
C．咳嗽痰量多，分层
D．高热，咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血
13．属于支气管扩张的临床表现是
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B．咳嗽伴臭脓痰
C．咳嗽痰量多，分层
D．高热，咳铁锈色痰
E．长期低热伴痰中带血
14．属于急性左心衰竭的临床表现是
A.咳嗽痰量多，分层
B．长期低热伴痰中带血
C．反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血
D．64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律
E.高热，咳铁锈色痰
15．属于慢性支气管炎的临床表现是
A．长期低热伴痰中带血
B．反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血
C．64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律
D．高热，咳铁锈色痰
E．近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月
16．属于肺结核的临床为
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B．咳嗽伴臭脓痰
C．咳嗽痰量多，分层
D．肺气肿史12年，剧烈咳嗽后
E．长期低热伴痰中带血
17．下列说法正确的是
A．COPD的β2受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好
B．前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴胺治疗
C.吸入装置与治疗效果无关
D.COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等
E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1％预计值逐步下降的趋势
18．肺结核的诊断主要依据
A．症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌
19．关于COPD治疗,正确的是
A．及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
20．支气管扩张症的特征性临床表现是
A.急性咳嗽、咳痰
B.咯血
C.发热
D.胸痛
E.气急
21．支气管扩张症的咳痰特点是
A．轻咳伴少许白痰
B．铁锈色痰
C．痰中带有血丝
D．黄色臭脓痰
E．浆液泡沫状痰
22．支气管扩张症肺内感染常见致病菌为
A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌
共用题干（23-24题）
患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。
23.最可能的诊断是
A．慢性支气管炎
B．支气管扩张症
C．肺炎
D．肺结核
E．肺脓疡
24.最适宜的治疗是
A．垂体后叶素
B．青霉素
C．转诊
D．手术治疗
E．体位引流
25．以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容
A．眼电图
B．脑电图
C．血氧饱和度
D．听脑干电位
E．心电图
26．最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为
A．调整睡眠姿势
B．减肥
C．鼻腔持续正压通气
D．药物治疗
E．运动
27．以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关
A．生理状态下，吸气时气道产生负压。
B．睡眠时，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等张力降低，导致气道变窄。
C．病理睡眠时，机体无力克服吸气时负压，出现咽壁软组织被动性塌陷。
D．咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E．睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。
28．根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约
A．1.0亿。
B．1.2亿
C．1.4亿
D．1.6亿
E．1.8亿
29．60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于
A．标准血压
B．正常血压
C．正常高值
D．轻度高血压
E．单纯收缩期高血压
30．女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于
A．低危
B．中危
C．高危
D．很高危
E．不能定
31．对血压180/100毫米汞柱，无自觉症状者的处理
A．不必处理
B．定期随访
C．限体力活动
D．给药
E．转诊
共用题干（32-34题）
女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。
32．首选降压药为
A．倍他乐克
B．降压0号
C．硝苯地平
D．氢氯噻嗪
E．吲达帕胺
33．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给
A．速尿
B．卡托普里
C．螺内酯
D．氢氯噻嗪
E．吲达帕胺
34．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为
A．速尿
B．卡托普利
C．螺内酯
D．氢氯噻嗪
E．吲达帕胺
35．慢性心衰的诱发因素中最常见的是
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
E.输液过量、过快
36．左心衰竭最早出现的症状是
A．咳嗽
B．端坐呼吸
C．急性肺水肿
D．劳力性呼吸困难
E．夜间阵发性呼吸困难
37．下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助
A．进行性气短
B．劳力性呼吸困难
C．夜间阵发性呼吸困难
D．气促，不能平卧
E．发作性哮喘
38．以下哪项不是右心衰竭的临床表现
A．少尿
B．食欲不振、恶心
C．颈静脉怒张
D．肝大
E．胸腔积液
39．右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A．肝脏肿大
B．肝颈静脉返流征
C．腹胀
D．水肿
E．腹水
40．临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值
A．洋地黄中毒
B．低钾血症
C．心肌梗死
D．右心功能不全
E．心律失常
41．关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是
A．病情稳定者可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练
B．重度心衰患者应完全卧床
C．可短途飞行，但不去高海拔的地方
D．心衰患者需限盐及液体入量
E．完全戒烟，避免酗酒
42．有液体潴留症状的心衰患者应首选
A．ACE抑制剂
B．(受体阻滞剂
C．利尿剂
D．地高辛
E．硝酸甘油
43．急性肺水肿首选的利尿剂是
A．安体舒通
B．速尿
C．双氢克尿塞
D．甘露醇
E．吲哒帕胺
44．以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是
A．心律失常
B．低血压
C．肾功能恶化
D．钾潴留
E．咳嗽
45．哪项不是(受体阻滞剂禁忌症
A．支气管痉挛性疾病
B．钾潴留
C．心动过缓
D．II度及以上房室传导阻滞
E．液体潴留
46．心力衰竭并发房颤时最好的治疗是
A．心得安
B．利多卡因
C．可达龙
D．西地兰
E．安定
47．下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是
A．多巴胺
B．硝酸甘油
C．硝普钠
D．肾上腺素
E．乌拉地尔
48．慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关
A．大肠杆（埃希）菌
B．沙门菌
C．空肠弯曲菌
D．幽门螺杆菌
E．嗜盐杆菌
49．慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
A．胃镜检查和胃粘膜活检
B．X线钡剂检查
C．胃液分析
D．幽门螺杆菌检测
E．抗壁细胞抗体测定
50．慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是
A．胃粘膜上皮脱落
B．粘膜皱襞平坦
C．胃固有腺腺体部分或全部消失
D．粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润
E．上皮或腺体的肠型上皮化生
51．血清壁细胞抗体阳性多见于
A．慢性萎缩性胃窦胃炎
B．慢性萎缩性胃体胃炎
C．胃溃疡
D．胃癌
E．急性糜烂性胃炎
52．关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的
A．上消化道出血为主要表现
B．出血常难以自止
C．发病前可无明显症状
D．发病机制主要为氢离子逆弥散
E．急症胃镜检查是最有效的诊断方法
53．判断幽门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为
A．组织学检
B．活组织细菌培养
C．血清抗Hp抗体测定
D．活组织快速尿素酶试验
E．14C尿素呼吸试验
54．萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的
A．萎缩性胃炎的胃癌发病率高
B．萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎
C．慢性胃炎患者溃疡病发病率高
D．慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变
E．胃粘膜肠腺化生并非癌前病变
55．判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是
A.幽门螺杆菌感染的程度
B.粘膜糜烂的程度
C．脓性分泌物的多少
D．粘膜充血水肿的程度
E．粘膜有无中性细胞浸润
56．空腹痛常见于
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.阑尾炎
57．消化性溃疡诊断中必须的检查是
A．X线气钡双重造影
B．尿素呼气试验
C．粪便隐血试验
D．胃镜
E．上腹部CT
58．球后溃疡多发生在
A．十二指肠球部后壁
B．十二指肠上部
C．十二指肠降部
D．十二指肠水平部
E．十二指肠升部
59．穿透性溃疡是指
A．穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔
B．常伴有消化道出血
C．多见于球部后壁溃疡
D．常形成瘘管
E．大剂量抗胆碱能药物有效
60．关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是
A．及早作胃大部切除术
B．卧床休息
C．制止胃酸并清除幽门螺杆菌
D．睡前再加一餐饮食
E．氢氧化铝凝胶口服
61．治疗消化性溃疡的主要药物是
A．阿托品
B．诺氟沙星
C．阿司匹林
D．洛赛克
E．前列腺素E2
62．有关消化性溃疡的并发症，下列描述哪项是错误的
A．游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见
B．十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁
C．胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁
D．十二指肠球后溃疡较易并发出血
E．胃后壁溃疡发生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎
63．癌性溃疡的临床表现为
A．早期酷似良性溃疡，但治疗后溃疡不可能愈合
B．上腹不适，持续胃痛并向背部放射
C．胃痛，进食后反而加剧
D．制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果好
E．时有大便潜血阳性
64．下列哪些症状常见于幽门梗阻
A．幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起
B．幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解
C．疼痛于餐后减轻
D．很少呕吐宿食
E．空腹时胃内没有振水声
65．关于消化道出血，下列哪些观点是正确的
A．消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10％
B．出血量大于500ml时才出现黑粪
C．NSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆
D．出血量50ml即可引起呕血
E．上消化道出血后血白细胞减低
66．胃癌的癌前病变主要是指
A．肠上皮化生
B．幽门腺区扩大、上移
C．胃底腺萎缩
D．胃腺体小凹增生
E．胃粘膜异型增生
67．下列哪种疾病可出现柏油样便
A．肛裂
B．十二指溃疡出血
C．痔疮出血
D．细菌性痢疾
E．直肠癌
68．肝浊音界消失见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔45岁，乙肝病史10余年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。体检发现巩膜皮肤黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成。诊断为肝炎后肝硬化，肝门静脉高压症，不适当的治疗措施为
A．卧床休息
B．忌盐饮食
C．反复多次抽放腹水
D．禁用损害肝脏的药物
E．合并应用留钾与排钾利尿剂
84．肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值
A．汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞侵润
B．广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷
C．大量纤维结缔组织增生，假小叶形成
D．肝内血循环的紊乱相互出现交通吻合支
E．再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团
85．腹水浓缩回输治疗的禁忌症为
A．结核性腹膜炎
B．肝炎后肝硬化
C．酒精性肝硬化
D．胆汁淤积性肝硬化
E．血吸虫病性肝硬化
86．原发性肝癌最常见的并发症
A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．继发感染
D．肝癌结节破裂出血
E．肝肾综合症
87．晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为
A．上消化道出血
B．肝性脑病
C．感染
D．肝肾综合征
E．电解质紊乱
88．肝硬化失代偿期最突出的临床表现为
A．发热
B．出血
C．贫血
D．腹痛
E．腹水
89．急性肾炎最常见于哪种感染后
A．链球菌
B．肺炎球菌
C．EB病毒
D．梅毒螺旋体
E．分枝杆菌
90．急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常
A．12周
B．6～8周
C．3月
D．半年
E．4周
91．慢性肾炎时，尿蛋白≥1g/d，血压控制目标为多少mmHg以下
A．140/90
B．130/80
C．125/75
D．120/80
E．150/90
92．慢性肾炎患者血肌酐＜350umol/L时，首选降压药为
A．ACEI类及ARB类
B．钙离子拮抗剂
C．利尿药
D．β-受体阻滞剂
E．α受体阻滞剂
93．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛
B.高热、腰痛
C.尿细菌培养阳性
D.尿中白细胞管型
E．以上都不是
94．泌尿系感染的最重要的易感因素是什么
A.尿路梗阻
B．尿路畸形
C．器械使用
D．糖尿病
E．以上都不是
95．诊断真性细菌尿时,清洁中段尿细菌定量计数培养菌落计数
A．≥105/ml
B．≥104/ml
C．≥102/ml
D．104/ml-105/ml
E．以上都不是
96．泌尿系感染最常见的感染途径是
A．淋巴感染
B．血行感染
C．上行感染
D．局部蔓延
E．以上都不是
97．脓尿诊断泌尿系感染的敏感性及特异性各是多少
A．75%，75%
B．50%，75%
C．60%，90%
D．90%，90%
E．以上都不是
98．肾病综合征诊断所必需的是
A．水肿
B．高脂血症
C．大量蛋白尿和低蛋白血症
D．低蛋白血症
E．以上都不是
99．肾病综合征的起始因素是
A．水肿
B．高脂血症
C．大量蛋白尿
D．低蛋白血症
E．以上都不是
100．好发于儿童的肾病综合征类型是
A．微小病变型
B．系膜增生型
C．系膜毛细血管型
D．膜性肾病
E．局灶节段硬化型
101．肾病综合征大量蛋白尿是指
A．尿蛋白+++
B．24小时尿蛋白量大于3.0g
C．24小时尿蛋白量大于3.5g
D．24小时尿蛋白量大于2.0g
E．尿蛋白++以上
102．除哪项外以下均是肾病综合征的常见并发症
A．酸中毒
B．感染
C．肾功能衰竭
D．血栓栓塞性疾病
E．蛋白质、脂肪代谢紊乱
103．下列有关肾病综合征的说法哪个是错误的
A．临床特点为“三高一低”
B．根本治疗是应用糖皮质激素
C．存在许多不同的病理类型
D．主要治疗是应用强力利尿剂消肿
E．不主张常规大量应用白蛋白
104．尿毒症最早期的表现为
A．贫血
B．高血压
C．出血
D．心力衰竭
E．胃肠道症状
105．尿毒症病人贫血的主要原因是
A．失血
B．促红细胞生成素减少
C．缺铁
D．低蛋白血症
E．恶心呕吐
106．慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A．血钾升高
B．血肌酐升高
C．血磷升高血钙降低
D．BUN升高
E．二氧化碳结合力降低
107．下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血
A．适当补充铁剂和叶酸
B．必要时输少量新鲜血液
C．注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
D．注射促红细胞生成素
E．给予足量的动物蛋白饮食
108．尿毒症时，须减量使用的药物是
A．青霉素钠
B．羧苄青霉素
C．氨苄青霉素
D．邻氯青霉素
E．基唑青霉素
109．GFR30～59属于哪期
A．1期
B．2期
C．3期
D．4期
E．5期
110．糖尿病的代谢特征是
A．尿糖增高
B．血浆胰岛素增高
C．血浆胰岛素降低或缺乏
D．血糖增高
E．胰岛素抵抗
111．诊断糖尿病的最重要依据是
A.尿糖阳性
B.血糖值
C.三多一少的临床表现
D.有胰岛素抵抗
E．糖化血红蛋白值
112.诊断糖尿病的血糖标准是
A.空腹血浆葡萄糖≥；或2小时血浆葡萄糖≥mmol/L
B.空腹血浆葡萄糖≥7.mmol/L；或2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L
空腹血浆葡萄糖≥.6mmol/L；或2小时血浆葡萄糖≥mmol/L
D.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L
空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或2小时血浆葡萄糖≥mmol/L
113.非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为
A.50g
B.75g
C.82.5g
D.100g
E.120g
114.患者肥胖，无典型“三多一少”症状，查随机血糖12.0mmol/L
A.可确诊为糖尿病
B.可确诊为糖耐量异常
C.可除外糖尿病诊断
D.确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖183．女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大
AB型超声波检查
B酶免疫法测定β-HCG
C基础体温
D宫颈粘液涂片镜检
E孕酮撤退试验
．在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是
A胎心音
B子宫血管杂音
C脐带杂音
D胎动音
E肠蠕动音
．胎方位是指
A最先进入骨盆入口的胎儿部分
B胎儿先露指示点与母体骨盆的关系
C胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D胎儿身体各部位的相互关系
E最后进入骨盆入口的胎儿部分
．妊娠36W，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心音位于左上腹，宫底可触及浮球感，其胎方位为
ALOA
BLOT
CLSA
DRSA
ELOP
187．孕妇开始自觉胎动的时间是
A孕12-16周
B孕20-21周
C孕22-24周
D孕25-26周
E孕27周以上
．肛查了解胎头下降程度的骨性标志是
A骶岬
B骶骨
C坐骨结节
D尾骨尖
E坐骨棘
．初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法
A肥皂水灌肠
B催产素静滴
C人工破膜
D杜冷丁肌注
E补液，支持疗法
．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道
A枕下前囟径
B枕额径
C枕颏径
D双顶径
E双颞径
91．临产的重要标志是
A见红、破膜、规律宫缩
B见红、规律宫缩、宫口扩张不明显
C见红、先露下降、伴尿频
D规律宫缩、破膜，伴见红
E规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降
1．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据
A冠状缝
B人字缝
C矢状缝
D额缝
E颞缝
1．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为
A5-10分钟，不超过15分钟
B5-10分钟，不超过25分钟
C15分钟左右，不超过30分钟
D20-30分钟，不超过60分钟
E不超过2小时
1．产后第一产程的临床经过，正确的是
A自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B生理缩复环有时可达脐部
C初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张
D每隔4小时听胎心一次
E嘱产妇宫缩时加用腹压
1．早产的概念
A妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠
B妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠
C妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠
D妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠
E妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠
1A.14～16周B.16～18周C.18～周D.2～24周E.24周以上197．正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是A.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大门位于11点，小门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的A.枕左前位B枕左后位C枕右前位D枕右后位E.高直后位连接骨盆各假想平面中点的曲线代表A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴202．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为203．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为204．与中骨盆及出口横径有关A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C.坐骨切迹D.骶骨岬E.耻骨弓角度205．站立时骨盆入口平面与地面所成角度称之为滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效颈内动脉血栓形成时，不出现A.对侧偏瘫B.对侧感觉障碍C.同侧失明D.同侧注视麻痹E.中枢性面舌瘫椎基底动脉供血不全不应出现A.眩晕 B.交叉性瘫C.吞咽障碍 D.眼肌麻痹 失语 眼震脑栓塞最常发生在
A前交通动脉 B.大脑前动脉 C.大脑中动脉 D.椎动脉E.基底动脉8个月，高热6天，伴咳嗽气促，R60次/分，神萎，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿罗音，HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6X109/L，中性0.56
256．最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．支原体肺炎
257．入院后用头孢拉定等治疗，效果不明显，需尽快作出病原学诊断，应首选的检查是
A．咽拭病毒分离
B．免疫荧光法测特异抗体
C．血WBC分类计数
D．痰液细菌培养
E．血WBC碱性磷酸酶积分
258．该患儿病情加重，R88次/分，不规则，喘憋，肺部大量细湿罗音，紫绀明显，经导管吸氧无改善，进一步应做何种检查
A．胸部B型超声
B．动脉血气分析
C．复查血常规
D．胸腔CT扫描
E．胸部X线摄片
259．胸部X线表现为：肺部小片浸润影、小脓肿、肺大泡或脓胸。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．支原体肺炎
260．胸部X线表现为：间质性病变为主，肺气肿，支气管周围炎。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．支原体肺炎
261．胸部X线表现为：大小不等片状阴影，或大病灶，肺不张。最可能的诊断是：
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．支原体肺炎
262．男，1岁8月，稽留高热，痉咳，喘憋，面色苍灰，两肺啸鸣音。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．革兰氏阴性菌肺炎
263．男，5个月，低热，喘憋，肺部明显啸鸣音。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．革兰氏阴性菌肺炎
264．男，30天，发热，拒奶，不哭，嗜睡，少咳，呼吸困难，全身有中毒症状，肺部散在湿罗音，皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎双球菌肺炎
C．合胞病毒肺炎
D．腺病毒肺炎
E．革兰氏阴性菌肺炎
265．特发性血小板减少性紫癜治疗首选方法是
肾上腺皮质激素
输血或血小板
脾切除
免疫抑制疗法
大剂量丙种球蛋白静脉注射
266．10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×109/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62,单核细胞0.02,PLT50×109/L。该病最可能诊断为
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C．血友病
D．再生障碍性贫血
E．以上都不是
267．决定过敏性紫癜预后的因素是
A.皮肤紫癜
B.消化道症状
C.鼻出血
D.关节痛
E.肾脏病变
268．下列哪项是符合有关睑缘炎的描述
A睑缘炎一般包括三种，即鳞屑性、溃疡性和眦睑缘炎睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症作细菌培养和药物敏感试验，以选有效药物抗眼膏涂擦睑缘除病因避免刺激因素矫正屈光不正加强营养深层前睫状血管的充血血管细直，不分支，不吻合，压迫不褪色，不随结膜移动穹窿部血管呈网状压迫褪色，可随结膜移动.门诊一成年男性病人诉双眼红、流泪、异物感明显2日，伴有较多黄白色脓性分泌物，以下哪个处理更合适
A立即予全身应用广谱菌药物，同时局部使用抗菌滴眼液
B予抗过敏治疗
C观察
D局部频繁点用抗菌滴眼液，并注意观察和随访
E立即作结膜囊分泌物培养加药敏，等结果出来以后使用敏感抗菌药物
273.关于淋菌性结膜炎，以下哪项是正确的
A感染后相隔几天发病
B较多水性分泌物，与眼泪混合在一起
C从不累及角膜
D新生儿从感染的产道生产时感染，成人多为生殖器－手－眼感染
E结膜下有时候见片状出血
274.关于慢性结膜炎，描述正确的是
A全身应用抗菌药物
B诊断慢性结膜炎后，局部联合使用几种菌药物，等到症状体征完全消失后再用药2～3周巩固治疗效果
C寻找疾病的一些相关因素，有可能的话，尽量予以适当处理
D与肝功能异常有关
E无需处理
275．原发性闭角型青光眼常见于
A近视眼患者
B小角膜、远视眼的青少年
C糖尿病视网膜病变患者
D颅内高压患者或者是急性肠胃炎患者
E角膜匹罗卡品毛果云香托品酰胺A开角型青光眼
B先天性青光眼
C外伤性青光眼
D新生血管性青光眼
青少年性青光眼轻度头痛、眼胀、恶心、、虹视，休息后自行缓解眼压正常，无自觉症状多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，被发现瞳孔中等度散大，常有程度不同的周边虹膜前粘连，眼压中度升高伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼晶状体异常引起的青光眼外伤性继发性青光眼新生血管性青光眼视力减退晶体囊下的皮质浅层出现颗粒，其中夹杂着小空泡，整个晶状体混浊区呈盘状，因混浊位于视轴区，不具备显微手术条件，手术是主要的白内障术式
B．流感嗜血杆菌
C．A组乙型链球菌
D．金黄色葡萄球菌
E．肺炎双球菌
305．急性化脓性扁桃体炎的典型体征为
A．咽部粘膜急性充血
B．悬雍垂水肿
C．腭扁桃体充血伴表面黄白色脓点
D．下颌角淋巴结肿大
E．扁桃体上形成假膜且撕去假膜宜出血
306．声带小节的典型体征为
A．声带肥厚
B．声带固定于旁中位
C．双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D．声带闭合有缝
E．声带边缘红色带蒂新生物
307．皮肤病症状中最常见的是
A疼痛
B瘙痒
C麻木
D烧灼感以下皮肤病中以疼痛为主要症状的是
A慢性单纯性苔藓
B带状疱疹
C湿疹
D荨麻疹质地坚实、直径小于1cm，的损害称为
A斑
B斑块
C结节
D丘疹
以下属于原发皮损的是
A
B溃疡
C裂隙
D脓疱斑块可由下列哪种皮损扩大或融合后形成
A结节
B疹
C水疱
D囊肿斑疹直径大于多少时称为斑片
A1cm
B2cm
Ccm
D4cm
E5cm
313．以下关于风团的描述的是
AB一般无瘙痒
C发生快，消退也快
D消退后形成瘢痕以下属于继发皮损的是
A
B风团
CD囊肿结节糜烂和溃疡的主要鉴别要点是
A皮肤缺损面积
BC是否继发感染
D皮肤缺损深度以下关于苔藓样变的描述的是
A 皮嵴变平、皮沟变浅
B 常炎症
C 为皮肤局限性粗糙增厚
D 引起带状疱疹的病原微生物是
A 人类乳头瘤病毒
B 麻疹病毒
C 单纯疱疹病毒
D 水痘－带状疱疹病毒带状疱疹典型的皮损是
A全身散在分布的浆液性小水疱
B沿单侧神经分布的集簇性小水疱
C皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱
D散在分布的乳头瘤样增生寻常疣的典型皮损为
A散发性红斑
B群集性小水疱和浅表溃疡
C
D内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹寻常型脓疱疮的好发人群为
A儿童
B老年人
C青壮年
D妇女累及以下哪些部位的浅部真菌感染
A头皮
B足
C掌心
D
E背部以下属于型足癣的表现是
A
B皮肤增厚、脱屑
C易继发感染
D趾间皮肤浸渍发白
E瘙痒急性荨麻疹的典型皮损为
A丘疱疹
B风团
C结节
D水疱慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上
A1周
B周
C周
D周以下描述符合急性湿疹的是
A皮损形态单一B境界清楚
C
D常有糜烂、渗出慢性湿疹的典型表现是
A明显渗出
B红斑基础上的丘疱疹
C不同程度的苔藓样变
D糜烂继发细菌感染Jarisch-Herxheimer反应，治疗前一日应
A肌注苄星青霉素
B口服泼尼松
C口服抗组胺类药物
D青霉素减量治疗
E不必处理
332．淋病治愈标准为：在治疗结束后第4天及第8天，男女患者应分别由哪里取材作涂片和培养，二次均须阴性
A男：尿道女：尿道、阴道
B男：尿道女：阴道、宫颈
C男：前列腺按摩女：阴道、宫颈
D男：前列腺按摩女：尿道、宫颈
E以上都不是
333．尖锐湿疣与扁平湿疣的主要区别在于
A皮损形态
B病原体
C好发部位
D有无冶游史
E传染性
334．下列哪种途径不会感染爱滋病
A性乱交
B静脉吸毒
C接受被污染的血制品
D感染HIV的孕妇产后哺乳
E与HIV感染者的日常工作与生活
335．艾滋病是由艾滋病病毒引起的，最大的特点是免疫系统受损（缺陷），表现为协调免疫系统的何种细胞数量大幅度下降
A白细胞
B红细胞
C血小板
DCD8
ECD4
336．原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒主要潜伏于
A皮肤黏膜
B真皮组织
C末梢神经
D骶神经节
E淋巴组织
337．引起带状疱疹的病原微生物是
A人类乳头瘤病毒
B麻疹病毒
C单纯疱疹病毒
D水痘－带状疱疹病毒带状疱疹典型的皮损是
A全身散在分布的浆液性小水疱
B沿单侧神经分布的集簇性小水疱
C皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱
D散在分布的乳头瘤样增生寻常疣的典型皮损为
A散发性红斑
B群集性小水疱和浅表溃疡
C
D内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹寻常型脓疱疮的好发人群为
A儿童
B老年人
C青壮年
D妇女累及以下哪些部位的浅部真菌感染
A头皮
B足
C掌心
D
E背部以下属于型足癣的表现是
A
B皮肤增厚、脱屑
C易继发感染
D趾间皮肤浸渍发白
E瘙痒急性荨麻疹的典型皮损为
A丘疱疹
B风团
C结节
D水疱慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上
A1周
B周
C周
D周以下描述符合急性湿疹的是：
A皮损形态单一B境界清楚
C
D常有糜烂、渗出慢性湿疹的典型表现是：
A明显渗出
B红斑基础上的丘疱疹
C不同程度的苔藓样变
D糜烂继发细菌感染Jarisch-Herxheimer反应，治疗前一日应：
A．肌注苄星青霉素
B．口服泼尼松
C．口服抗组胺类药物
D．青霉素减量治疗
E．不必处理
352．淋病治愈标准为：
在治疗结束后第4天及第8天，男女患者应分别由哪里取材作涂片和培养，二次均须阴性：
A．男：尿道女：尿道、阴道
B．男：尿道女：阴道、宫颈
C．男：前列腺按摩女：阴道、宫颈
D．男：前列腺按摩女：尿道、宫颈
E．以上都不是
353．尖锐湿疣与扁平湿疣的主要区别在于：
A．皮损形态
B．病原体
C．好发部位
D．有无冶游史
E．传染性
354．下列哪种途径不会感染爱滋病：
A．性乱交
B．静脉吸毒
C．接受被污染的血制品
D．感染HIV的孕妇产后哺乳
E．与HIV感染者的日常工作与生活
355．艾滋病是由艾滋病病毒引起的，最大的特点是免疫系统受损（缺陷），表现为协调免疫系统的何种细胞数量大幅度下降？
A．白细胞
B．红细胞
C．血小板
D．CD8
E．CD4
356．原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒主要潜伏于：
A．皮肤黏膜
B．真皮组织
C．末梢神经
D．骶神经节
E．淋巴组织
357.我国的癌情是
A．每年新发癌症估计约100万例，死亡70万例，现症病人约200万人
B.每年新发癌症估计约200万例，死亡140万例，现症病人约700万人
C.每年新发癌症估计约300万例，死亡200万例，现症病人约800万人
D.每年新发癌症估计约500万例，死亡300万例，现症病人约1000万人
E.每年新发癌症估计约1000万例，死亡700万例，现症病人约2000万人
358.现代分子生物学研究认为
肿瘤是一种基因遗传性疾病
肿瘤是一种多基因遗传性疾病
肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病
肿瘤是一种单基因显性遗传性疾病
肿瘤是一类基因隐性遗传性疾病
359.传统的肿瘤病因学说有
病毒说、环境致癌说、内分泌说
病毒说、化学致癌说、放射因素说
慢性炎症说、机械摩擦说、遗传因素说
感染说、遗传因素说、放射因素说
生物因素说、化学致癌说、物理因素说
360.“生活方式癌”是指
肺癌、胃癌、肝癌等常见癌症
肺癌、乳癌、胰腺癌等近年明显增加了的癌症
因人们寿命延长而增加了的癌症
因吸烟、酗酒而导致的癌症
与不良生活行为相关的癌症
361.肿瘤的一级预防是指
A.预防癌症转移复发
B.预防发生第二原发癌
C.预防致癌因素作用于人体
D.预防癌症临床发作
E.预防环境污染
362.纠正人们不良生活行为的主要方法是
政府立法
提高烟酒的税收
开展健康教育
提高人们的文化水平
发展经济
363.肿瘤的二级预防是指
市区两级的预防工作
在专科医师指导下的预防工作
专业人员与群众相结合的预防工作
在日常诊疗工作中的预防工作
发病学预防及临床预防工作
364.通常所说的防癌“三早”是指
早预防、早治疗、早康复
早发现、早诊断、早手术
早诊断、早治疗、早康复
早发现、早诊断、早治疗
早发现、早诊断、早切除
365.肿瘤筛查的目标是
在貌似正常的人中查出早期肿瘤的患者
在正常人中检查有无肿瘤病人
在有癌症家族史的人中查出肿瘤病人
检查人们有无基因的突变
检查癌前病变患者是否已经癌变
366.目前国际肿瘤学界公认有价值的筛查是
对肺癌、肝癌、胃癌等常见肿瘤的筛查
对生活方式癌的筛查
对预后严重的癌症的筛查
对有遗传倾向的癌症的筛查
对乳腺癌与宫颈癌的筛查
367.所谓癌症的高危对象是指
抽烟、喝酒的人
直系亲属中有人患肿瘤的人
患癌前疾病的人
易患癌症的人
易患某种癌症的人
368.肺癌的高危对象是
吸烟>400支年者
从事接触石棉工作的人及某些矿工
以上两项皆是
上述两项同时具备者是
上述两项皆不是
369.肝癌的高危对象是
35岁或40岁以上的慢性乙型肝炎患者
35-40岁的慢性肝炎患者
35岁或40岁以上肝功能不正常的人
男性慢性肝炎患者
35岁或40岁以上慢性乙肝或丙肝病毒感染者
370.胃癌的高危对象是
胃息肉症患者
经久不愈的胃溃疡患者
慢性萎缩性胃炎患者
胃大部切除后者
上述各项皆是
371.肠癌的高危对象是
家族性大肠息肉病患者
慢性溃疡性结肠炎与克罗恩病患者
摄入高脂肪飲食者
内痔並经常出血者
A.B两项皆是
372.乳腺癌的高危对象是
慢性囊性乳腺病患者
一级亲属有肿瘤病史者
以上两项皆是者
一级亲属有乳癌史者
A.D两项皆是
373.宫颈癌的高危对象是
早婚多產者、有多亇性伴侣者、慢性宫颈炎多年失治者
早婚多產者、有多亇性伴侣者、更年期症状明显者
宫颈息肉、宫颈白斑、慢性宫颈炎者
绝经后阴道出血者
房事后阴道出血者
374.对于癌症的高危对象社区医师应该
转诊给专科医师处理
给予药物治疗和心理安慰
登记在册並定期作家庭随访
登记在册，定期检查或转诊给专科医院检查
登记在册並教会他们自己检查的方法
375.对于癌前疾病与癌前病变应该
尽快手术切除，以绝后患
密切随访，积极治疗
努力攺善生活行为，预防致癌因素入侵人体
登记在册，定期检查
长期用药提高免疫力以防癌变
376.在社区工作中一旦发现癌症或可疑为癌症的病人应该
立即给予治疗並给予心理安慰
立即给予治疗並密切观察
转诊给专科医师並作为病人与专科医师沟通的桥樑
转诊给专科医师並建议作CT检查
转诊给不同的专科医师並加以比较，以形成综合治疗方案
377.对癌症康复期的病人，在体力活动方面应建议他们
多多卧床休息
早期起床活动
可以打太极拳做广播操
视年龄、体力、习惯而定，以不觉过分劳累为原则
每天的活动以不超过8小时为宜
378.对癌症康复期的病人，在工作问题上应建议他们
放化疗期间应该休息，放化疗结束后可以工作
工作问题无论如何不必考虑了
治疗目的便在于让病人恢复正常，为什么不能工作啊
可视工作的轻重，熟练和胜任的程度而定，以不觉过分劳累为原则
以半天轻工作为宜
379.肿瘤病人治疗后需要随访，其目的在于
给予药物治疗以预防复发转移
早期发现复发转移，以便及时处理
观察放化疗毒副反应的情况並帮助消除
早期发现第二原发癌並及时处理
上述各项兼而有之
380.对于晚期肿瘤病人当其情绪低落时应该
采取保护性医疗制度，以免给病人以恶性刺激
向病人介绍新药，並给予鼓励，帮助其战胜疾病
实事求是地分析病情，介绍尚可采取之治疗和效果
给予安慰，必要时酌情给予抗抑郁药治疗
C.D两项可取
381.对晚期肿瘤病人的全科医学照顾包括
营养支持
关注酸碱平衡和水电解质紊乱的纠正
止痛
并发症的处理
上述各项皆是
382.肿瘤病人发热
表示有感染应用抗生素治疗
必定是癌热可用退热药
不妨做亇血培养看是何种细菌再依药敏用药
可以输液帮助退热
所述皆不准确
383.对于某亇肿瘤病人而言，从全科医学服务的特点来看
应该是综合治疗
应是身心两方面的治疗
应该整合家庭和社会资源支持肿瘤病人的治疗与康复
除治疗肿瘤外，应关注病人的营养问题
除治疗肿瘤病人外，还应关注社区肿瘤的预防问题
384.良好的全科医学服务对肿瘤病人及其家庭是福音，也是
社会进步的表现
科学进步的表现
有中国特色社全主义的表现
和谐社会的表现
医学伦理进步的表现
385．对敌百虫中毒，应选用哪种合适溶液来清洗其被敌百虫所污染的皮肤
A热水
B酒精
C3%碳酸氢钠溶液
D肥皂水
E生理盐水
386.28岁女性3小时前因情绪激动服用某种物质昏迷。查体血压110/80mmHg,心率90次/分，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻罗音，考虑中毒物质是
A有机磷杀虫药
B砷剂
C氰化物
D巴比妥类
E亚硝酸盐
387．口服中毒时下列那些情况不需洗胃
A昏迷
B服强酸强碱
C吞服有机磷杀虫药
D服过量安眠药
E服药6小时来诊
388．用洗胃管清洗误服毒物时，下列说法错误的是
A尽早洗胃
B服强酸不宜洗胃
C每次注入洗胃液不宜太多
D反复洗胃
E昏迷病人禁止洗胃
389．一女性，误服敌百虫杀虫药，洗胃液禁用
A清水
B生理盐水
C2%碳酸氢钠溶液
D1/5000高锰酸钾溶液
E0.45％氯化钠溶液
390．下列各项中，不符和有机磷杀虫药中毒的主要临床表现是
A恶心，呕吐
B皮肤干燥，无汗
C视力模糊，瞳孔缩小
D肌肉颤动
E肺水肿
391．阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时，下列不是阿托品化有效指标的是
A瞳孔较前缩小
B口干，皮肤干燥
C颜面潮红
D心率加快
E肺部罗音减少或消失
392．治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是
A阿托品
B山莨菪碱
C氯磷定
D毛果芸香碱
E乙酰辅酶
393．女性，28岁，被发现昏迷在床上，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：血压80/60mmHg,体温36℃,腱反射消失。心电图Ⅰ°房室传导阻滞。尿糖（＋）酮体（—）全血胆碱酯酶活力100％，血液碳氧血红蛋白60%，昏迷原因最大可能是
A急性巴比妥药中毒
B急性有机磷农药中毒
C急性一氧化碳中毒
D糖尿病酸中毒
E急性亚硝酸盐中毒
394．急性一氧化碳中毒，错误的处理办法
A纠正缺氧
B防止脑水肿
C促进脑细胞功能恢复
D防止并发症
E血液透析
395．一氧化碳中毒首要的治疗方法
A20%甘露醇250ml快速静滴
BATP注射
C冬眠疗法
D血液透析
E氧气疗法
396．一氧化碳中毒患者昏迷期间，最不常见的并发症
A肺水肿
B心肌炎
C皮肤水泡
D可有尿糖尿蛋白
E中毒性肝炎
397．急性一氧化碳中毒处理错误的是
A移动患者到空气新鲜的地方
B吸氧
C防止脑水肿
D补充脑细胞代谢需要的物质
E应首先注射苏醒剂
398．男32岁，蓄电池厂工作已连续加班两周，突然发现腹绞痛，恶心呕吐排黑便（便潜血阴性）查体：血压140/80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药
A依地酸二钠钙
B亚甲兰
C螺旋内酯固醇
D阿托品
E硫代硫酸钠
399．女性20岁，因昏迷2小时被家人送来，病史不详，查体：血压90/60mmHg,双瞳孔缩小，直径1cm，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流延，双肺布满湿罗音，急救用药
A依地酸二钠钙
B亚甲兰
C二巯基丙醇
D解磷注射液
E硫代硫酸钠
400．女25岁清晨被人发现昏迷，呼之不应，二便失禁，血压90/60mmHg，脉搏细弱，呼吸困难，瞳孔极度缩小，双肺布满湿罗音，最可能诊断为
A有机磷中毒
B安眠药中毒
C酒精中毒
D一氧化碳中毒
E吗啡中毒
401．女性24岁误服敌敌畏50ml半小时昏迷来诊，诊断有机磷中毒，属于烟碱样症状的是
A多汗
B肌纤维颤动
C瞳孔缩小
D流延
E肺水肿
402．地西泮（安定）中毒的特效解毒剂
A二巯基丙醇
B安易醒
C普鲁士蓝
D解氟灵
E硫代硫酸钠
403．一病人神志不清，呼吸有苦杏仁味，皮肤粘膜及静脉血是鲜红色，最大可能的中毒是
A铅
B敌鼠
C氰化物
D毒蕈
E毒鼠强
404．病人表现发热，眼睑下垂，瞳孔散大，复视，斜视及眼内外肌瘫痪，考虑引起中毒的细菌为
A肉毒杆菌
B葡萄球菌
C变形杆菌
D大肠杆菌
E副溶血弧菌
405．亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是
A氯磷定
B亚甲兰
C促排灵
D青霉胺
E巯乙胺
406．酒精中毒的特效解毒剂
A纳络酮
B葡萄糖
C维生素
D络贝林
E美解眠
407．女性24岁来诊时神志不清，血压110/70mmHg,心率80次/分，全身大汗。瞳孔约1mm，双肺湿性罗音。最大可能诊断
A有机磷农药中毒
B低血糖
C急性脑血管病
D一氧化碳中毒
E安眠药中毒
408．为明确诊断应做的检查是
A脑CT
B血糖
C血胆碱脂酶活力
D血碳氧血红蛋白
E安眠药定量
409.针对上述诊断的主要处理是
A脱水剂
B高张葡萄糖
C解磷注射液
D吸氧
E兴奋剂
410.不属于经消化道中毒治疗原则是
A立即终止接触毒物
B清除进入体内的毒物
C使用特效解毒剂
D对症治疗
E系统抗菌治疗
411.抢救急性一氧化碳中毒，首先用的方法是
A20%甘露醇250ml快速滴注
BATP注射
C冬眠疗法
D氧气疗法
E血液透析
412.对有机磷中毒者，在洗胃同时应给予的治疗
A高流量吸氧及速尿
B甘露醇及络贝林
C阿托品及氯磷定
D毛果芸香碱及双复磷
E西地兰及吗啡
413．病人中毒的表现，咳血，尿血，便血，皮肤紫癜，可能的中毒
A亚硝酸盐
B敌鼠
C铅中毒
D砷中毒
E有机磷
414．病人表现发热腹痛，大便呈血水样，可能的细菌性食物中毒
A副溶血弧菌
B葡萄球菌
C肉毒杆菌
D变形杆菌
E痢疾杆菌
415．病人食物中毒的表现为腹痛，腹泻皮肤潮红，酒醉貌荨麻疹，可能的细菌中毒为
A肉毒杆菌
B葡萄球菌
C变形杆菌
D副溶血弧菌
E大肠杆菌
共用题干（416-418题）
女性28岁早8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压
120/70mmHg体温36.5℃神志不清，呼之不应，瞳孔约4-5mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤樱红色，心肺（—）腹（—）生理反射存在病理反射未引出，
416．可能诊断是
A有机磷中毒
BCO
C肝性脑病
D低血糖
E脑血管病
417．为证实诊断应作检查
A胆碱脂酶活力
B碳氧血红蛋白含量
C血氨
D血糖
ECT
418．处理
A解磷注射液
B高压氧
C谷氨酸钠静点
D葡萄糖静点
E脱水
419．下列哪项检查是目前诊断冠心病最准确的方法
A．负荷试验
B．超声心动图
C．冠状动脉造影
D．放射性核素检查
E．心电图检查
420．患者冠心病三支病变，合并糖尿病的患者适合选择哪种治疗
A．经皮球囊冠状动脉成形术
B．冠状动脉支架植入术
C．粥样斑块消融技术
D．冠状动脉旁路手术
E．冠状动脉内膜剥脱术
421．下列哪项不是急性心肌梗死后静脉溶栓的绝对禁忌症
A．1年内曾发生脑卒中。
B．已知的颅内肿瘤
C．月经期
D．可疑主动脉夹层
E．活动性内脏出血
422．社区用药特点不是
A．涉及面广
B．大众化
C．文化状况不一
D．专科性强
E．经济状况不一
423．通过药物使失调的机体功能恢复正常的作用称为
A．治疗作用
B．毒性作用
C．副作用
D．致畸作用
E．致突变作用
424．一种药物对机体各器官组织的作用不是一样的，往往是对某个或几个器官的某些功能影响特别明显，而对其他器官组织的影响较弱或没有影响，这就是药物的什么作用
A．协同作用
B．拮抗作用
C．选择作用
D．治疗作用
E．副作用
425．药物按正常用量、用法应用于人体后出现的与治疗目的无关的、不利于患者的反应，称为
A．过敏反应
B．兴奋反应
C．治疗反应
D．抑制反应
E．不良反应
426．在发热诊断未明确前，不可滥用哪类药物
A．维生素
B．激素类
C．止咳药
D．镇痛药
E．镇静药
427．正确给药优先选择的途径是
A．口服
B．肌内注射
C．静脉注射
D．静脉点滴
E．皮下注射
428．凡是能产生药物治疗作用所需的用量，称为
A．能量
B．有效剂量
C．中毒量
D．分子量
E．半数致死量
429．2种或2种以上的药物混合配伍时，若发生质量改变或不良反应称为
A．拮抗
B．协同
C．配伍禁忌
D．毒性反应
E．副反应
430．小儿急性细菌性呼吸道感染首选下列哪种抗生素
A庆大霉素
B卡那霉素
C链霉素
D头孢克洛
E左氧氟沙星
431．妊娠期可以使用以下哪种抗生素
A甲硝唑
B红霉素
C左氧氟沙星
D青霉素类（皮试阴性）
E庆大霉素
432．老年人在用药品种较多时，需注意药物间的
A毒性作用
B副作用
C治疗作用
D相互作用
E耐药作用
433.老年人在使用下列哪种药物时，易造成蓄积中毒
A头孢哌酮
B地高辛
C单硝酸异山梨酯
D甲硝唑
E阿司匹林
434．老年人的某些慢性疾病如高血压病、糖尿病、慢性心衰、帕金森病等需要坚持何种原则
A间断用药
B长期用药
C短期用药
D突击用药
E临时用药
435．下列哪种药物适合清晨服用
A调脂药
B降压药
C平喘药
D质子泵抑制剂
E镇静催眠药
436．综合性医院心理咨询对象包括
A.抑郁性障碍，神经性厌食，性心理障碍
B.抑郁性障碍，行为紊乱的精神病，神经性厌食
C.强迫性神经症，抑郁性障碍，行为紊乱的精神病
D.抑郁性障碍，神经性厌食，行为紊乱的精神病
E.性心理障碍，行为紊乱的精神病，抑郁性障碍
437．医学心理咨询时，心理量表评价的目的主要是
A.让来访者明确自己的心理问题
B.帮助咨询人员了解来访者的心理问题
C.可省去心理检查过程
D.可省去躯体检查过程
E.作为一种形式表示医生对来访者的关注
483．综合性医院门诊心理咨询时应做到
为方便来访者，门诊人数不限
对来访者所谈问题保密
每次咨询时间越长越好，尽可能解决来访者的问题
对来访者提出的要求都要满足
对心理咨询的的来访者做量表评估
484．下列问题在综合性医院心理咨询就诊时须考虑转诊的是
长期睡眠障碍者
无器质性基础的慢性疼痛
性心理障碍者
亚急性起病的兴奋、吵闹、无法交谈者
青少年学习障碍
485．在医学心理咨询晤谈时，应注意的是
开放式会谈为主，封闭式会谈为辅
封闭式会谈为主，开放式会谈为辅
封闭式会谈影响来访者对问题的澄清，所以不能使用封闭式会谈
开放式会谈有利来访者对问题的澄清，所以必须全部使用开放式会谈
一次咨询中只能单独用开放式会谈或单独用封闭式会谈
486．在医学心理咨询时封闭式会谈的目的主要是
为了明确问题的是非
控制晤谈时间，提高效率
避免来访者讲许多无关内容
使咨询高效率，以提高门诊人次与收入
弥补开放式问题的不足，进一步澄清问题
487．一位慢性疼痛患者来医学心理咨询门诊就诊，心理咨询员的应当做的是
积极探索引起疼痛的部位，详细体格检查
告诉来访者疼痛是心理因素引起的，不必特别担心
了解疼痛的社会心理因素，必要时做相关辅助检查以排除器质性疾病
了解疼痛的性质、强度
建议到其他专科就诊
488．医学心理咨询中帮助来访者的主要的方法的是
指导来访者如何按家属要求去改变行为
倾听、解释，支持，短程心理治疗，必要时可以使用药物治疗
精神分析治疗
药物治疗
批评来访者不良行为
489．有关精神药物在医学心理咨询门诊的应用，目前较一致的观点是
心理咨询不宜使用精神药物
心理咨询以药物治疗为主
心理咨询不排除药物治疗
精神药物可以治疗严重的精神病患者，所以可在心理咨询中使用
精神药物可以治疗严重的精神病障碍，所以不能在心理咨询中使用
490．下列哪一项是目前常用的心理咨询的方法和技巧
强调病人自己有解决问题的能力
不用药物治疗
社会支持治疗
倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用
尊重理解接纳的态度
491．以下哪项在综合性医院医学心理咨询应注意要转诊或住院治疗
学习障碍
性心理障碍
人际交往障碍
抑郁性障碍
精神分裂症急性期
492．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则
耐心倾听
严守秘密
解决问题
先入为主
理解尊重
493．在医学心理咨询过程应注意的问题是
A保护来访者的隐私权
B不必检查病人躯体情况
C不应使用精神药物
D对病人全病程负责到底
E坚持心身疾病模式
494．心理咨询中最常见的情绪障碍是
焦虑
恐惧
烦恼
彷徨
欣快
495．心理咨询的最终目标是
自我了解和自我接纳，人格完善
处理好个人的情绪
发展自己的实际有效的抉择方法
避免复杂的人际关系
职业方面有良好的发展
496．关于心理测验，正确的说法是：
是心理咨询中常用的工具与手段
不应关注来访者在测验过程中的反应
可以测验的结果定论
可以根据测试的结果使用药物治疗
对测验抱迷信的态度
497．正确对待转诊的做法是
咨询员在咨询中要做到十全十美
转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向
考虑到来访者的利益一般不能转诊
转诊是不符合咨询员职业道德的
一般来说高级咨询员不能向别人转诊病人
498．下列哪一项不是第一次会谈中的要涉及结构和内容
消除戒心
进入正题
探索问题
了解期望
评估效果
499．心理咨询过程中咨询员应注意做到
要及时打破沉默的间隙
及时反馈
及时评价来访者的过错
与来访者同喜同悲
表情要严肃，不能让来访者看出咨询员的内心过程
500．以下有关白细胞分类正常值描述不正确的是
A．中性分叶核粒细胞50％～70％
B．淋巴细胞20％～40％
C．嗜酸性粒细胞0.5％～5％
D．嗜碱性粒细胞0～3％
E．单核细胞3％～8％
501．某女性患者RBC为2.8×1012/L，Hb70g/L为，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，主诉月经过多，可判断贫血类型为
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．急性失血
D．巨幼细胞性贫血
E．慢性感染所致贫血
502．嗜酸性粒细胞增高的疾病除外哪个疾病
Ａ．支气管哮喘
Ｂ．湿疹
Ｃ．蛔虫病
Ｄ．应用肾上腺皮质激素
Ｅ．慢性粒细胞白血病
503．淋巴细胞降低可见于
Ａ．再生障碍性贫血
Ｂ．流行性腮腺炎
Ｃ．传染性单核细胞增多症
Ｄ．肾移植术后的排斥反应
Ｅ．免疫缺陷病
504．中性粒细胞病理性增高见于
Ａ．疟疾
Ｂ．伤寒
Ｃ．消化道大出血
Ｄ．再生障碍性贫血
Ｅ．脾亢
505．血小板增高常见于
Ａ．原发性血小板增多症
Ｂ．再生障碍性贫血
Ｃ．脾功能亢进
Ｄ．DIC
Ｅ．放射性损害
506．尿液收集方法正确的是
A．盛尿液的容器应清洁干净
B．女性在月经期间不要留尿液检查
C．女性为了防止阴道分泌物进入尿液，可冲洗外阴部后再留尿检查
D．标本留取后一般2小时内完成检测
E．以上均正确
507．不符合尿干化学试带反应原理的是
A．粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色反应
B．细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐
C．PH使用含酸碱指示剂的试剂测定
D．尿葡萄糖用特异性酶法测定
E．尿红细胞检测时血红蛋白结构中的亚铁血红素具有过氧化酶样活性，在过氧化物存在下氧化色原呈色
508．关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是
A．尿外观似无色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性
B．尿外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性
C．尿外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阳性
D.尿外观似乳白色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性
E．尿外观似乳白色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性
509．不属于血糖正常性尿糖是
A．家族性肾性糖尿
B．甲状腺功能亢进
C．慢性肾小球肾炎
D．肾病综合征
E．药物所致肾损伤
510．以下变化不属于溶血性黄疽的是
A．血中胆红素增加
B．粪中粪胆原增加
C．尿中尿胆原增加
D．尿中胆红素阳性
E．尿中尿胆素阳性
511．尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能
A．红细胞管型
B．白细胞管型
C.上皮细胞管型
D．蜡样管型
E．脂肪管型
512．干化学法测定蛋白质采用指示剂误差原理，下列哪种提法不准确
A．可用于定性或半定量检测
B．多种药物可致假阳性、假阴性结果
C．主要对白蛋白敏感
D．标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性
E．对肾病患者，特别需要测定总蛋白时，最佳方法采用干化学方法，既快速又准确
513．留取粪便标本，下列哪项取材方法不正确
A.细菌培养的粪便标本应采集在灭菌、有盖的容器内
B.取粘液最多的粪便
C.取粘液和血液交界处的粪便
D.蛲虫卵应于清晨排便前于肛门周围皱襞处拭取
E．检查阿米巴滋养体时应从脓血性或稀软部分取材，转运还应注意保温
514．对粪便性状描述错误的是
A．细菌性痢疾为黏液、脓血样便
B．消化道出血为柏油样便
C．细条便见于便秘患者
D．白陶土样便见于阻塞性黄疸
E．急性胃肠炎为稀糊状样便
515．粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见巨噬细胞，最可能为
A．直肠息肉
B．慢性肠炎
C．细菌性痢疾
D．阿米巴痢疾
E．溃疡性结肠炎
516．冷藏保存电解质分析的标本，会引起
A．血清钾增高
B．血清钾降低
C．血清钠增高
D．血清钠降低
E．以上都是
517．血脂分析前变异主要来源于
A．饮食、肥胖、吸烟、紧张等
B．标本采集时间、抗凝试剂、止血带压迫时间、
C．继发性疾病
D．药物诱导的脂代谢改变
E．以上均是
518．下列哪种脂蛋白被认为具有抗动脉粥样硬化作用
A．CM
B．VLDL
C．IDL
D．LDL
E．HDL
519.下列哪种疾病不会引起继发性高脂蛋白血症
A．妊娠
B．糖尿病
C．肾病综合征
D．甲状腺功能低下
E．甲状腺功能亢进
520．“无尿“是指每日的尿量不超过
A．17ml
B．100ml
C．400ml
D．2000ml
E．2500ml
521．某患者血清检测HBsAg(+)、HBeAg(+)则说明该患者
A．无传染性
B．正向好的方向转化
C．曾经感染过乙型肝炎病毒
D．对HBV具有免疫力
E．具有较大的传染性
522．具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到
A．HBsAg、HBcAg、HBeAg
B．HBsAg、抗HBe、抗HBc
C．HBsAg、抗HBs、HBeAg
D．抗HBe、抗HBs、抗HBc
E．HBsAg、抗HBc、HBeAg
523．不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(+)和抗HBc(+)的解释是
A．急性乙型肝炎
B．慢性乙型肝炎
C．乙型肝炎恢复期
D．无症状抗原携带者
E．血清有强传染性
524．正常人粪便镜检不可见的成分是
A红细胞
B少量白细胞
C淀粉颗粒
D植物纤维
E脂肪小滴
二、多选题
1．关于急性支气管炎的描述，下述哪些是正确的
A.主要给予镇咳、祛痰等对症处理，合并细菌感染时，可适当使用抗生素
B.本病以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状
C.体检时两肺呼吸音较粗，可能闻及散在的干、湿啰音，部位不固定
D.全身症状一般较轻，可有低～中等度发热，持续发热往往提示合并肺炎
E.物理、化学刺激和多种变应原如花粉、有机粉尘等引起的过敏反应，也可导致本病
2.咳嗽、咯痰、低热的可能诊断为
A.支气管炎
B.肺部肿瘤
C.肺结核
D.心律失常
E.心功能不全
3.结核菌素（PPD）试验阴性结果可见于
A.营养不良
B.恶性肿瘤
C.接种过卡介苗的儿童
D.严重感染
E.未患结核的正常人
4.COPD患者出现下列哪种情况时，要考虑合并肺心病
A.气急加重
B.肺内湿罗音
C.胸部正位片示心脏扩大
D.心电图示V1导联RR’波S波V6导联R波小于S波电轴右偏Alport综合征
C.原发性高血压肾损害
D.糖尿病肾病
E.以上都不是
19.2型糖尿病的基础治疗包括以下哪些
A.糖尿病教育
B.饮食治疗
C.运动治疗
D.胰岛素强化治疗
E.血糖监测
20．胰岛素使用适应症中包括
A.妊娠糖尿病
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病早期
D.2型糖尿病合并重症感染
E.全胰切除引发的糖尿病
21．关于滴虫性阴道炎,哪些正确
A.滴虫可隐藏于阴道壁及腺体内
B.阴道分泌物悬滴法找到滴虫可诊断
C.主要症状为稀薄泡沫样白带增多及外阴瘙痒
D.治愈标准为临床症状消失
E.局部用药效果最佳
22．关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪些是正确的
A.长期口服避孕药
B.月经
C.妊娠
D.糖尿病
E.长期使用抗生素
23．关于盆腔炎,哪些是正确的
A.病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
B.慢性盆腔炎可急性发作
C.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
D.葡萄球菌很少沿生殖器内膜上行感染
E.阑尾炎可直接蔓延引起输卵管炎
24．急性盆腔炎的手术指征,正确的是
A.药物治疗无效,中毒症状加重
B.急性子宫肌炎
C.怀疑脓肿破裂
D.输卵管卵巢脓肿
E.盆腔脓肿
25．小儿机体发育所遵循的规律，正确的是
是一个连续的过程
年龄越大发育越快
婴儿期发育最快
各系统发育快慢一致
E.以上都不是
26．前囟闭合和骨缝闭合时间，以下哪项描述是错误的
A．前囟闭合的时间是1岁以前，骨缝闭合时间是2-3个月
B．前囟闭合的时间是1岁以前，骨缝闭合时间是3-4个月
C．前囟闭合的时间是1-1.5岁，骨缝闭合时间是2-3个月
D．前囟闭合的时间是1-1.5岁，骨缝闭合时间是3-4个月
E.前囟闭合的时间是1.5-2岁，骨缝闭合时间是3-4个月
27．发育商测定包括以下哪些方面
A．感觉
B．运动
C．语言
D．个人-社会
E.以上都不是
添加辅食的原则包括哪些
从少到多
从细到粗
由稀到稠
在婴儿健康时添加
随意添加
29.小儿机体对能量的需要用于以下哪些方面
A．基础代谢率
B．食物的特殊动力作用
C．活动和生长所需
D．排泄的消耗
E.以上都不是
30．母乳喂养的优点包括哪些
A.蛋白质、脂肪、糖的比例适当
B.缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化
C.母乳具有增进婴儿免疫力的作用
D.无菌、经济方便，利于增进母子感情，促进子宫收缩
E.以上都不是
31．病毒性肺炎常见的病原体有
A．合胞病毒
B．EB病毒
C．腺病毒
D．轮状病毒
E．以上都是
32．支气管肺炎常见的并发症有哪些
A．脓胸
B．脓气胸
C．肺大泡
D．胸腔积液
E．以上都不是
33．上呼吸道包括以下哪些部位
A．鼻、鼻窦、咽鼓管
B．咽、会厌、喉和毛细支气管
C．咽、会厌、喉
D．鼻、鼻窦、咽鼓管、咽、会厌、喉和气管
E．以上都是
34．出现以下哪方面异常，可导致出血性疾病
血管异常
血小板异常
凝血因子异常
心功能异常
以上都不是
35.过敏性紫癜当出现以下哪种情况时需使用肾上腺皮质激素
A．腹痛
B．腹泻
C．自发性出血
D．关节痛
E.以上都不是
36．过敏性紫癜的临床表现包括
A．皮肤紫癜
B．消化道症状
C．关节疼痛或肿胀
D．肾脏症状
E.以上都不是
37．特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现有哪些
A．皮肤、黏膜自发性出血
B．出血性皮疹
C．束臂实验阳性
D．皮疹压之褪色
E.以上都不是
38．特发性血小板减少性紫癜的实验室检查有哪些阳性表现
A．血小板减少
B．骨髓巨核细胞数正常或增多
C．出血时间延长
D．血块收缩不良
E.以上都不是
39．关于特发性血小板减少性紫癜的描述，以下哪项正确
A．特发性血小板减少性紫癜临床可分为：急性型、慢性型和反复型
B．急性型为病程≤6个月；病程＞6个月为慢性型
C．反复型即疾病恢复正常并停药2个月后复发者
D．急性型为病程≤3个月；病程＞3个月为慢性型
E.以上都对
40．急性外耳道炎的体征有
A．耳屏压痛
B．耳廓牵引痛
C．外耳道弥漫性充血肿胀
D．外耳道肿胀严重导致看不到鼓膜
E．耳周淋巴结肿大压痛
41．分泌性中耳炎的病因有
咽鼓管功能障碍
感染
免疫反应
被动吸烟
外耳道进水
42．分泌性中耳炎的症状有
听力下降
耳痛
耳流脓
耳内闭塞感
耳鸣
43．急性化脓性中耳炎最常见的感染途径为
A.咽鼓管途径
B.外耳道-鼓膜途径
C.血行感染途径
D.淋巴感染途径
E.不明原因
44．急性化脓性中耳炎临床表现有哪些
耳溢液
耳部搏动性痛或刺痛
听力下降
耳鸣
耳闭塞感
45．慢性咽炎的临床表现有
A．咽部异物感
B．咽部轻微的疼痛
C．咽部灼热感
D．声嘶
E．晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽
46．急性会厌炎可表现为
A．喉痛伴吞咽困难
B．呼吸困难
C．说话声音含糊
D．起病急骤
E．畏寒、发热
47．小儿急性喉炎的临床表现及治疗
阵发性犬吠样咳嗽
吸气性喘鸣
吸气时有四凹征
声嘶
呼气性喘鸣
48．急性中毒病人表现瞳孔缩小的中毒
A有机磷
B阿托品
C吗啡
D氯丙嗪
E山莨菪碱
49．属于急性冠脉综合征的是
A．稳定型心绞痛
B．非ST段抬高型心肌梗塞
C．ST段抬高型心肌梗塞
D．心源性猝死。
E．不稳定心绞痛
50.合理用药的原则是
A.有效性
B.依从性
C.广泛性
D.新颖性
E.安全性
51．选择用药主要从两个方面来考虑
A.疗效
B.不良反应
C.剂型
D.保存
E.运输
52.有些药物长期服用后一旦突然停药，会促使旧病复发或病情加重，甚至发生更大危险，当病情得到控制或治愈后需要停药时，要逐渐减少剂量和用药次数，直到停药。下列哪种药物属于此类药物
A.糖皮质激素
B.抗癫痫药
C.β受体阻滞剂
D.抗生素
E.维生素
53.药物配伍禁忌包括下列哪几类
A.病理性
B.物理性
C.化学性
D.药理性
E.生理性
54．社区负责精神疾病防治工作的全科医生需要做好以下几方面的工作
为社区内每个精神疾病患者建立防治卡片
定期随访社区内每个精神疾病患者
掌握社区内每个精神疾病患者的病情变化
掌握社区内精神疾病患者人数的变化
负责新发病例的诊断、治疗工作
三、填空题
1．睡眠呼吸暂停综合症有、和三型。
2．睡眠过程中发生猝死的主要原因是。
3．男性70岁，血压170/100毫米汞柱，空腹血糖7.2毫摩尔/升，其危险分层属。
4．转诊指标包括、。
5．有糖尿病的高血压病患者最适合用。
6．高血压的非药物治疗包括、、、、。
7．高血压需要长期治疗的原因是。
8．心衰患者需限制体力活动，根据心功能分级不同：级免竞赛性及重体力劳动；级减少工作量，白天需休息时间；级限室内活动，或卧床休息。
9.心衰患者需饮食调整，限制液体摄入：重度心衰每日L；限制钠盐摄入：重度心衰需克以下或无盐；轻度心衰克以下；但在使用强力利尿剂时应防止低钠血症。
10．急性胃炎病因多样，包括，，，和。
11.慢性胃炎按病变的解剖部位分类，。
12.消化性溃疡常见的并发症：，，，。
13.消化性溃疡表现三大特点，，。
14．消化性溃疡外科手术指征，，，，。
15．肝硬化并发上消化道出血与，，，等鉴别。
16．肝肾综合征与，，等鉴别。
17．肝性脑病与，，及鉴别。
18．肝硬化患者出现内分泌紊乱主要有，，增多，
减少。
19．肝硬化腹水通常应用利尿剂和利尿剂，如和。
20．肝硬化根据结节形态可分为，，，四型。
21．肝性脑病常见诱发因素，，，，_。
22．肝硬化的常见并发症，，，，，。
23．门静脉压力增高，临床上重要的侧支循环有，，。
24．肝硬化门脉高压症的临床表现，，。
25．急性肾炎综合征是指急性起病，以、、、、及________为常见临床表现的一组临床综合征。
26．当临床诊断困难时，急性肾炎综合征患者需考虑性肾活检以明确诊断、指导治疗；肾活检指征为：；；。
27．膀胱刺激症状有，及。
28．再发性尿感可分为和。
29．尿道综合症可分为和。
30．激素治疗肾病综合征的原则是，，。
31．根据肾病综合征患者对激素治疗的反应性可将其分为三类，
，。
32．细胞毒药物常应用于，肾病综合征患者。
33．肾性骨营养不良症包括，，。
34．反映肾小球功能的检查指标：，，。
35．肾功能不全恶化的诱发因素、、、、、、
、、。
36．急腹症定义是以为主要症状，需要和的腹部疾病。其关键内容腹痛和紧急处理、早期诊断。
37．急腹症病情特点：，，，，。
38．急腹症诊断依据：，。
39．急腹症诊断依据：。
40．周围血管病常见症状有、、、、、________、_________。
41.间歇跛行相关因素：、、、、。
42.间歇性跛行，肢体抬高位时出现为：；间歇性跛行，肢体下垂位时出现为：。
43局部抗感染力降低的因素有、、、。
44．脑的供血主要来自动脉系统、动脉系统。
一侧颈内动脉血栓形成在临床上可无症状，因为。
脑血栓形成常见病因是。（正、负）相关，LDL-C含量与心脑血管疾病的发病率呈（正、负）相关
75．血常规检测原理分为和两种方法。
四、名词解释
1．支原体肺炎
2．社区获得性肺炎
医院获得性肺炎
4．心身医学
5．心身疾病
6．A型人格
7．C型人格特征
8．睑板腺炎
9．眼压
10.慢性闭角型
12.白内障超声乳化术
1．如何鉴别急性支气管炎与慢性支气管炎的急性发作？
2．社区获得性肺炎的治疗原则？
3．支气管扩张症的预防原则是什么？
4.支气管扩张症的转诊指征有哪些？
5．阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的定义。
6．血压增高的程度与自觉症状的关系如何？
7．硝苯地平普通片有哪些缺点？（至少答3项）
8．转化酶抑制剂的最佳适应证是？
9．高血压急症的主要表现有哪些？
10．为什么不能立即把高血压急症患者血压降得太低？
11．收缩压高舒张压低的主要机理是什么？
12．试举价格便宜、中等、昂贵的降压药各2种
13．常见诱发心力衰竭的原因有哪些？
14．简述心力衰竭的分级与分期方法？
15．心源性哮喘与支气管哮喘的区别？
16．慢性心衰药物治疗包括哪些？
17．利尿剂治疗心衰的方法？
18．简述急性肾炎的诊断依据及治疗措施。
19．简述慢性肾炎的诊断依据及治疗措施。
20．泌尿系感染的临床表现有哪些？
21．肾病综合征的并发症有哪些？并简述其原因。
22.代谢性酸中毒的临床表现
23．哪些人属于糖尿病高危人群？
24．简述糖尿病的综合治疗。
25．全身抗感染力降低的因素有哪些？
26．生育年龄妇女阴道异常出血常见原因有哪些？
27．何为胎产式、胎先露、胎方位？
28．何为总产程？临床分为几个产程？
29．试述脑血管病的危险因素溶栓治疗的按适应症有哪些？
32．男性，65岁，高血压病史7年，未规律服用降压药，6小时前劳动中突然出现头痛，右侧偏瘫，运动性失语，血压200/110mmHg，头部CT显示基底节区有一个直径为3cm类圆形高密度影，该患者最可能的诊断是什么？下一步如何处理？
33．简述原发性高血压的病因（心身医学）
34．简述心身疾病的发病机制
35．简述心身疾病的治疗
36．简述原发性高血压患者的主要人格特征和治疗方式
37．简述消化性溃疡患者的主要人格特征和治疗方式
38．简述支气管哮喘患者的主要人格特征和治疗方式
39．睫状充血和结膜充血有什么区别？
40．试述急性结膜炎的处理原则。
41．简述白内障摘除后的无晶状体的视力矫正的方法
42．扁桃体摘除术的适应症。
43．肿瘤的诊断和治疗都是专科性很强的医疗项目，但就全科医师而言，在肿瘤防治方面有那些事情可做？
44．适于进行二级预防工作的肿瘤应具备那些条件？
45．急诊中毒诊断要点
46．急性中毒处理原则
47．急性中毒转诊原则
48．霉变甘蔗中毒是什么引起的中毒？主要损害什么系统
49．魨毒鱼类含毒成分是什么？毒性最强是什么脏器？
50．发生冠心病的危险因素有哪些？
51．简述急性心肌梗死的治疗原则。
52．简述急性心肌梗死的二级预防。
53．简答滥用抗生素的现象(答对2条即可)
54．使用新药之前，应认真阅读有关资料（含药物说明书），了解掌握哪些内容？
55．简述老年人和小儿滥用肾上腺皮质激素的危害
56．简述心理咨询的基本过程。
57．简述支持性心理治疗的方法。
58．简答问题解决方法的5个步骤。
59．简述行为治疗的一般原则。
60．简述认知治疗的基本步骤。
61．简述心理咨询需要注意的几个问题。
62．简述精神康复的原则。
63．简述全科医生在社区开展精神病防治工作的要点。
64．尿液沉渣镜检时，红细胞病理性增高有何临床意义？
65．实验室诊断乙型肝炎病毒感染检测HBsAg阳性有何临床意义？
66．实验室诊断乙型肝炎病毒感染检测HBsAb阳性有何临床意义？
67．实验室诊断乙型肝炎病毒感染检测HBeAg阳性有何临床意义？
68.实验室诊断乙型肝炎病毒感染检测HBeAb阳性有何临床意义？
69．实验室诊断乙型肝炎病毒感染检测HBcAb阳性有何临床意义？
70．常见黄疸类型（溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸）的胆红素和尿胆原在实验室如何鉴别？
71．进行血脂检查的患者在采血前应做哪些准备？
全科医师岗位培训试题（学生用书）
第二部分 50全科医疗-2
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