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劣质美瞳可能造成“想美不能美”。
近些年来，“美瞳”作为一种装饰性有色隐形眼镜逐渐在市场上兴盛起来，尤其亚洲国家，美瞳多彩的色泽、多变的花纹图样给众多爱美的年轻人士带来了心理上的满足。 据相关报道，这些多种多样的色彩有些是嵌入在镜片内部的，而有些则是涂抹在镜片表面的。早前有专家曾对该产品的安全性提出疑问，即这些暴露在表面的颜料是否会对人体的角膜上皮产生损伤，但是一直没有明确的证据表明该色素对角膜上皮的伤害作用。 近日，日本眼科专家Takehito Watanabe及其团队成员在知名眼科杂志上发表了一篇病例报道，该文章展现了一例佩戴美瞳后产生角膜侵袭的典型案例。 ▎病例介绍 患者为一名29岁女性，自15岁以来一直佩戴硬质隐形眼镜，近期于网上购买一次性美瞳隐形眼镜。事发当天，患者早晨将隐形眼镜置入眼内，下午发现左眼异物感，取出镜片自行检查未觉双眼异常，自行购买商业滴眼液后视力有所下降，再次佩戴相同美瞳眼睛，伴随视力下降症状加重，患者发现左眼角膜浑浊，就诊于长崎大学医院眼科的急诊诊所。 专科检查发现，患者左眼出现弥漫性中度结膜充血，角膜可见弥漫性千层点状角膜病变。查体可见左眼角膜下鼻象限可见1-1.5毫米宽度的角膜侵蚀及黄色颜料。虽然可见深层角膜基质新生血管及浑浊，但眼球前房无异常炎性细胞出现。患者被诊断为异物导致的外伤性角膜糜烂。 图1 专家们在局麻下去除了角膜附着的色素，用500毫升的生理盐水洗眼后，病人被给予左氧氟沙星和溴芬酸滴眼液预防感染，减轻炎症。此外，建议病人停止戴隐形眼镜。 接下来，专家们对该隐形眼镜进行了测试。该供应商的网页信息中声称色素是镶嵌在透镜内部的，于是，专家们用一定的生理盐水泡制该镜片，几天后，研究人员用湿润的棉棒擦拭该镜片20次。专家们意料之中的情况出现了，棉棒上沾染了颜料。 一个月后，扫描电镜发现该镜片背面出现了针状的颜料痕迹，镜片表面局部区域出现了无颜料的透明色。经过专业分析，该颜料含有碳、氧、铁、钛及氯等化学成分。 图2 图3 ▎讨论 本次研究过后，专家们证实了“美瞳”型隐形眼镜确实对角膜具有一定的损伤作用，此外，根据相关调查，研究人员发现，癌隐形眼镜镜片上涂抹颜料不但可能损伤角膜，而且，涂抹颜料亦可能造成镜片表面不平，进而滋生细菌。而且，很多不法分子为了节约成本使用劣质廉价镜片，这种镜片透气性差，易造成角膜细胞缺氧，而这种镜片也往往混杂在“美瞳”市场中。 医博士编译自：Watanabe T, Uematsu M, Mohamed YH, et al. Corneal Erosion With Pigments Derived From a Cosmetic Contact Lens: A Case Report. Eye & contact lens. 2016; doi: 10.1097/ICL.0000000000000306. [Epub ahead of print]
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