  什么是高血压？ 一般随着年龄的增长，大多数人都会出现血压升高。简单的讲，血压就是血压施加在血管病的压力，当血压太高时，会造成心脏负荷增加，同时引起血管壁损伤。长时间下去，血压持续上升会增加患心脏病、中风、肾脏病的风险。  高血压的症状？ 高血压的主要特征是体循环动脉血压增加，一般收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，同时伴有心、脑、肾等器官功能损伤。高血压症状可能潜伏很多年，因此有时可以被称为“沉默的杀手”。实际上，1/5的患病人群可能忽视自己患有高血压。高血压是最常见的慢性病，也是中风和心脏病等心脑血管疾病最主要的危险因素。 高血压的原因？ 正常的血压一般在收缩压/舒张压≤120/80，高于这个值预示着血压升高。大多数情况下，高血压的原因是未知的。收缩压（高压）表示心脏收缩时血液对血管内壁的压力，舒张压（低压）表示心脏舒张时的压力。一般情况下，肾脏或者肾上腺疾病会导致高血压。  警示：高血压前期 中国成年人高血压前期检出率达到30%以上。他们的收缩压在120-139之间，舒张压在80-89之间，他们患心脏病的风险要高于普通人，这些人可以通过改变生活方式来降低血压，控制风险。  高血压危险区！ 即便身体没有任何病症，当收缩压和舒张压中任何一个大于140或者90都很危险，如果血压达到180/110，那么很可能有高血压危重症，休息几分钟并重新测量血压，如果还是这么高，你可能就必须得上医院了。高血压危重症会导致中风、心脏病、肾病，甚至失去意识。高血压危重症的特征包括：严重的头痛、焦虑、流鼻血、感觉呼吸急促。  哪些人容易得高血压呢？ 到45岁之前，男性患者多于女性，但是随着年龄的增长，男性和女性都容易患上高血压，65岁的时候，女性更容易患高血压。近亲家属有高血压者、糖尿病患者都容易患高血压，几乎60%的糖尿病患者伴随高血压。  影响高血压的因素？ 食盐的主要成分钠会升高血压，增加心脏负荷。每人每天钠离子摄入量不要超过2300毫克，相当于5.8克食盐，而美国心脏协会甚至推荐每日摄入的钠离子不要超过1500毫克，大约3.8克食盐。  压力虽然不会直接导致高血压，但是压力会造成血压飙升，会增加心脏病的风险，间接导致高血压，此外，持续的工作高压也会导致不健康的饮食、喝酒、抽烟等会不良生活习惯，增加高血压和心脏病风险。  6 超重会增加心脏负荷，增加高血压风险。因此降血压的膳食总是要求控制膳食总能量，一般要求要戒掉高脂、高糖食物，同时增加蔬菜、水果、优质蛋白和膳食纤维的摄入量。减掉10斤体重将会大大改变你的健康状况。  过多的饮酒会导致血压升高，美国心脏病协会推荐：男性每天不超过2份酒水，女性不超过1份酒水。1份酒水=12盎司啤酒=5盎司红酒。（1盎司=28.35克）。《中国居民膳食指南》推荐成年男性每天饮酒的酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升，葡萄酒250毫升，38度白酒75克。女性不超过15克，相当于啤酒450毫升，葡萄酒150毫升，38度白酒50克。  咖啡能使你神经紧张，是不是也会导致血压升高？咖啡可能暂时使血压升高了，但是没有研究表明咖啡因和高血压发展的关系。美国心脏病协会表示，每天喝一两杯咖啡是安全的。 妊娠期高血压是妇女在妊娠后半期出现的一种高血压，她们可能之前从来没有高血压。如果不进行治疗，容易导致子痫前症，危及母亲及宝宝，子痫前症会阻碍血液和氧流向胎儿，也会损伤母亲的脑、肾等。一般妊娠期高血压在胎儿出生后就会恢复到正常水平。 高血压越来越年轻化，二三十岁的高血压患者普遍增多，甚至还是十几岁的小孩子。小孩高血压与年龄、体重、性别有关，一般超重的小孩、有家族病史的小孩更容易患高血压。 如何治疗高血压？ 首选的高血压疗法是通过饮食和运功调节。 DASH膳食模型 DASH膳食模型明确限制了钠离子和酒的摄入量。整体膳食主要以蔬菜、水果、全谷物、瘦肉及奶制品为主，限制了总能量、高脂高糖食物、含饱和脂肪酸过多的食物。DASH膳食不仅适合高血压人群，同样适合需要减重的人群。 DASH膳食鼓励： 1、摄入适量含脂量低的禽肉和鱼肉，有利于心脏健康； 2、烹饪时用柠檬皮、肉桂粉等草药或香料代替食盐； 3、增加蔬菜、全谷物食物的摄入量； 4、用水果代替甜食，避免高糖食物； 5、食用低脂或者脱脂奶制品。 DASH膳食限制： 1、过量摄入红肉，红肉富含饱和脂肪酸； 2、过度饮酒会增加血压值，限量是关键。男性每天不超过2份酒水，女性不超过1份酒水。1份酒水=12盎司啤酒=5盎司红酒。（1盎司=28.35克） 3、摄入太多的食盐。每人每天钠离子摄入量不要超过2300毫克，相当于5.8克食盐。 标准DASH膳食食谱： 每日2000千卡食谱包括：6-8份（1份=28克）全谷物，4-5份水果，4-5份蔬菜，2-3份脱脂或低脂奶制品，少于6份的瘦肉、禽肉和鱼肉。 膳食执行： 执行者不必一下子做到标准DASH膳食模型，可以根据自身情况逐步适应，在三餐中加入一份蔬菜，加餐中增加一份水果，烹饪时多用葱、姜、蒜、香菜、八角、桂皮等进行调味，代替食盐。每周4-5次坚果、种子、豆类食物，每周不超过5次甜食。 运动 经常性运动有助于降低血压，成年人每周应该保持150分钟中等强度的运动量，可以选择园艺、轻步快走、骑自行车或者其他有氧运动。增加肌肉的运动至少每周两次，并要锻炼到所有主要肌肉群。 药物治疗 如果饮食和运动没有效果，那么就可以选择药物治疗。首选药物是利尿剂。 利尿剂 利尿剂通过更多的小便来排除体内的钠和水分，从而降低血压。但是有些利尿剂会消耗体内的钾，造成肌肉无力、退抽筋、疲劳等，有些还会导致糖尿病患者血糖升高。 β—受体阻滞药 β—受体阻滞药是通过降低心率来让减轻心脏负荷。也与其他药物一起治疗心律不齐。它的副作用是失眠、头晕、疲劳、手脚冰凉、勃起功能障碍。 血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂 ACE抑制剂是降压药的一类，降低人体血管紧张素II的供应，血管紧张素II具有强烈收缩血管的作用。ACE抑制剂用药后，外周血管扩张，外周阻力降低，血压下降。它的副作用是干咳、皮疹、头晕、高血钾。 血管紧张素受体阻滞剂 血管紧张素受体阻滞剂是通过阻断血管紧张素的受体发挥降血压功效。这种药物可能要几周才能充分发挥作用，其副作用是头晕、肌肉痉挛、失眠症、高血钾症。 钙通道阻滞剂 钙通道阻滞剂使钙离子流向心脏和血管细胞的速度减慢，由于钙会增加心脏收缩，因此这类药的作用就是降低心脏收缩和血管压力，它的副作用是头晕、心悸、脚踝肿胀和便秘。 其他药物 其他放松血管的药物包括：血管扩张及、α受体阻滞剂等，但是它们的副作用有头晕、心跳加快或心悸、头痛、腹泻等，只有在其他药物都不起作用时才可能用它们。 辅助疗法 冥想可以让身体进入深度休息，有助于降低血压。瑜伽、太极和深呼吸练习同样有效。这些方法结合饮食和运动对降低血压非常有效。值得注意的是，有些中草药会升高血压，可能与药物冲突，因此采用中草药和膳食补充剂调节都要遵医嘱。 与高血压和平共处 高血压可能伴随终生，持续吃药并监控血压很重要，血压控制得当就能有效避免中风、心脏病和肾脏疾病。 |
|
|
