原文地址:首都儿研所吴光驰教授论孕期营养与优生作者:科学优生优育营养研究中心 岳灵鸽 吴光驰: 1958年毕业于北京医科大学。首都儿研所营养研究室研究员、中国优生科学协会理事、中国优生科学协会儿童营养专业委员会委员、《中华儿科杂志》编辑委员会委员。长期从事儿科临床保健及儿童营养研究,特别在母乳喂养、佝偻病防治、维生素A、D及钙营养、儿童高血压、儿童肥胖防治领域进行了深入的研究。发表科研论文50多余篇,参与撰写科技著作1部,科普著作7部。获北京市科技进步奖,北京市卫生局科技成果奖及中国预防医学科学院科技进步奖。 主任医师,儿童保健及儿童营养专业,1958年毕业于北京医科大学。擅长儿童保健及儿童营养性疾病的诊治。对诊治儿童营养性佝偻病、抗D佝偻病、营养性贫血、营养不良及儿童肥胖等疾病有丰富的临床经验。 第七届全国优生科学大会学术交流会上,吴光驰教授就孕妇及乳母营养补充对优生的影响就孕期分阶段营养与优生做了精辟的论述。现将相关论述整理如下: 1、孕产妇营养的重要性: 充足的营养满足孕期母亲生殖器官和胎儿的生长发育,并为产后泌乳进行营养储备;孕妇营养好坏影响胎儿发育和成年后的健康。 我国当前孕妇和乳母存在的主要营养问题: 3)产后坐月子大量进补,坐月子后恢复平时膳食,质量下降。 2、孕妇营养对胎儿及母亲的影响: 1)蛋白质和能量:不足导致早产,流产,胎儿身长及体重低下,神经系统发育差,脑发育差,脑重量及脑细胞减少等;过量导致母亲妊娠糖尿病,巨大胎儿等。 2)维生素: 维生素A低下易宫内发育迟缓,早产,婴儿低体重;过量易流产,新生儿先天性缺陷—中枢神经系统畸形,血管畸形,面部异常等; 维生素D缺乏可致母亲骨软化,精神抑郁,新生儿低钙血症,手足搐搦,先天性佝偻病,儿童期易患呼吸道感染及支气管哮喘等; 叶酸缺乏可导致贫血,出生低体重,胎盘早剥和神经管畸形—脑积水,脊柱裂,无脑儿等; 维生素C和E同时缺乏可致先兆流产; 严重维生素B1缺乏可致早期婴儿脚气病; 严重维生素C缺乏可致早期婴儿坏血病。 3)矿物元素: 钙缺乏可致妊娠高血压和先兆子痫,骨软化,早期婴儿钙缺乏; 铁缺乏可致母婴贫血,低体重出生,并增加新生儿死亡率; 锌缺乏可致低体重出生,畸形,免疫功能下降; 碘缺乏可致胎儿神经系统发育障碍,呆小症; 铅过高可致不孕,流产,死产,低体重和治疗低下等。 3、孕妇营养素摄入量占RNI%: 蛋白质:孕早期93%、孕中期87%、孕晚期81% 维生素A:整个孕期53%~58% 维生素B1:整个孕期73%~80% 维生素B2:整个孕期41%~53% 维生素C:整个孕期80% 钙:整个孕期32%~37% 铁:孕早期165%、孕中期93%、孕晚期73% 锌:孕早期90%、孕中期72%、孕晚期73% 贫血:28.9% 腓肠肌痉挛:34.6% 妊娠高血压:3% 4、乳母营养素摄入量占RNI%: 蛋白质:77.8% 能量:82.7% 维生素A:43.7% 维生素B1:47% 维生素B2:61% 钙:32% 铁:97% 锌:46.4% 5、中国居民膳食指南: 食物多样,谷类为主,粗细搭配。 多吃蔬菜水果和薯类 每天吃奶类,大豆或其制品 常吃适量的鱼,禽,蛋和瘦肉 减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 食不过量,天天运动,保持健康体重 三餐分配要合理,零食要适当 每天足量饮水,合理选择饮料 如饮酒应适量 吃新鲜卫生的食物 6、孕前期膳食指南: 居民膳食指南基础上增加: 多吃富含叶酸的食物或补充叶酸 常吃含铁丰富的食物 保证摄入加碘食盐,适当增加海产品的摄入 戒烟,禁酒 7、孕早期膳食指南: 居民膳食指南基础上增加: 膳食清淡,适口 少吃多餐 保证摄入足量含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟,禁酒 8、孕中、晚期膳食指南: 居民膳食指南基础上增加: 适当增加鱼,禽,蛋,瘦肉,海产品摄入量 适当增加奶类的摄入 常吃含铁丰富的食物 适当身体活动,维持体重的适宜增长 禁烟戒酒,少吃刺激性食物 9、乳母膳食指南: 居民膳食指南基础上增加: 增加鱼,禽,蛋,瘦肉及海产品摄入 适当增饮奶类,多喝汤水 产褥期食物多样,不过量 忌烟酒,避免喝浓茶和咖啡 科学活动和锻炼,保持健康体重 10、孕期及哺乳期营养补充原则: 孕期营养补充应按照膳食指南进行,由于某种原因有困难时可以有针对性的进行营养补充; 补充原则是不缺不补,缺了才补,缺多少补多少; 各种营养素同时存在于食物中,常常是多种营养素缺乏同时存在; 在多种营养素缺乏时,就可以进行多种营养素同时补充; 孕期及哺乳期营养需求稍有不同,因而营养素补充各异。 11、保健品补充量原则: 保健品非药品,属于食品范畴,叫保健食品; 保健食品的补充量在膳食推荐量(RNI)的1/3~2/3范围内。 12、十月馨的特点: 量身定做:根据中国人体质特点,膳食结构,饮食习惯精心测算; 分段组方:孕期分段设定营养方案,针对性强,更合理; 均衡营养:缺什么补什么,缺多少补多少,均衡营养; 真实需求:只选基础营养素黄金组方,使孕期营养符合实际需求。
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